106-黄帝八十一难经纂图句解-宋-李驷*导航地图-第8页|进入论坛留言

>　　六府屬陽，五聚乃陽氣所成。
　　其始發無根本。
　　發病之始，全無根本。
　　上下無所留止。
　　氣之所聚，回轉不定，未嘗留止於臍之上下。
　　其痛無常處，謂之聚。
　　疼痛無一定去處，故謂之聚。
　　故以是別知積聚也。
　　以藏府而別其孰為積、孰為聚。
　　五十六難曰：
　　五藏之積，各有名乎？
　　積者，蓄也。血豚不行，積蓄成病也。各有名否。
　　以何月何日得之？
　　何月分、何日子得此積。
　　然：肝之積，名日肥氣。
　　肥氣者，如肉肥盛之狀，此是肝積，小充多有之。
　　在左脅下，如覆杯，有頭足。
　　生在左脅，而#35覆杯突出，有頭有足。
　　久不愈。
　　久不安愈。
　　令人發咳逆瘤瘧，連歲不已。
　　令人沾息咳逆瘠瘧，連年歲不得住。
　　以季夏戊己日得之。
　　季夏六月，脾土正王之月也。戊己土也，脾#36氣乃戊己日得此疾。
　　何以言之？
　　何綠戊己日得肥氣。
　　肺病傳於肝。
　　五藏受病傳於所#37勝，其初沾之肺病，肺金勝肝，故肺傳之於肝。
　　肝當傳脾。
　　肝木#38勝脾土，肝不受肺之邪，傳之於脾。
　　脾季夏適王，王者不受邪。
　　季夏乃脾土正王之時，不受肝所得之邪。
　　斗肝復欲還肺。
　　肝以脾王而不受邪，故復欲不與脉#39。
　　肺不肯受，故留結為積。
　　肺又不受，則因此留結成肥氣之積，寓#40以長大，病因成矣。
　　故知肥氣，以季夏戊己日得之。
　　故知六月戊已日，得肥氣之積。
　　心之積，名曰伏梁。
　　伏梁者，祖屋舍之梁棟，此是心積。
　　起齊上，大如臂，上至心下。
　　發起於齊上，有如手臂之大，又逆上至於心下。
　　久不愈。
　　久不安愈。
　　令人煩心。
　　令人心下煩閥。
　　以秋庚辛日得之。
　　秋弦豚#41金正王之月，庚辛金也，伏梁得於庚辛日。
　　何以言之？
　　何綠庚辛日得伏梁。
　　腎病傳心。
　　始初沾息腎病，腎水勝心火，故得於必o
　　心當傳肺。
　　心不受腎邪，心火勝肺金，當傳於肺。
　　肺秋適王，王者不受邪。
　　秋肺金所王之月，不受心所傳之邪。
　　心復欲還腎。
　　心以肺王而不受邪，復欲還與腎。
　　腎不可#42受，故留結為積。
　　腎又不受，故因此留結為伏梁。
　　故知伏梁，以秋庚辛日得之。
　　故知秋庚辛日得伏梁積。
　　脾之積氣，名曰痞氣。
　　痞，否也。否結成積，此是脾積。
　　在胃院，覆大如盤。
　　痞氣覆於胃院，大如盤狀。
　　久不愈。
　　久不安愈。
　　令人四肢不收。
　　脾主四肢不能收拾。
　　發黃疸。
　　黃疸，身體手足皆黃。
　　飲食不為肌膚。
　　脾胃乃飲食藏府，善食而受，謂之食#43。
　　以冬壬癸日得之。
　　冬乃腎水所王之月，壬癸水也，痞氣得於壬癸日。
　　何以言之？
　　何綠壬癸日得痞氣。
　　肝病傳脾。
　　始初沾息肝病，肝木勝脾土，故傳於肝。
　　脾當傳腎。
　　脾不受肝邪，脾土勝腎水，當傳於腎。
　　腎以冬適王，王者不受邪。
　　冬腎水所王之月，不受脾所傳之邪。
　　脾復欲還肝。
　　脾以腎平，而不受邪，復#44欲還與肝。
　　肝不肯受，故留結為積。
　　肝又不受，故因此留結為痞氣之積。
　　故知痞氣，以#45壬癸日得之。
　　故知壬癸日得痞氣積。
　　肺之積，名日息賁。
　　息，表#46也。責，鬲也。言肺在鬲上，其氣不行，漸長而逼於鬲也，此肺積之名。
　　在右脅下，覆大如杯。
　　覆於右脅，其大如杯狀。
　　久不已。
　　久不得已。
　　令人灑淅寒熱。
　　肺虛則酒淅寒，肺實則熱而悶。
　　喘咳，發肺壅。
　　肺寒則氣道澀，改喘咳而肺壅。
　　以春甲乙日得之。
　　春肝木所王之月，甲乙木也，息貴得於甲乙日。
　　何以言之？
　　何綠甲乙日得息貴。
　　心病傳肺。
　　如初沾患心病，心火勝肺金，故傳於肺#47。
　　肺當傳肝。
　　肺不受心邪，則金勝肝木，當傳於肝#48。
　　肝以春適王，王者不受邪。
　　春肝木所王之月，不受肺所傳之邪。
　　肺復欲還心。
　　肺以肝王而不受邪，復欲還與心。
　　心不肯受，故留結為積。
　　心又不受，故因此留結為息貴之積。
　　故知息賁以春甲乙日得之。
　　故知甲乙日得息貴積。
　　腎之積，名日賁豚。
　　貴，聚也，似豚狀也，此腎積之名。
　　發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。
　　自小腹發起，上衝心下，其狀若豚，或時上，或時下。
　　久不已。
　　久不得已。
　　令人喘逆。
　　令人沾息喘逆。
　　骨痿少氣。
　　腎主骨，骨枯髓喊，發為骨痿。痿，無力也。
　　以夏丙丁日得之。
　　夏心火所王之月，丙丁火也，丙丁日得貴豚。
　　何以言之？
　　何綠丙丁日得貴豚積。
　　脾病傳腎。
　　始初沾息脾病，脾#49土勝腎水，故傳之於腎。腎當傳心。腎不受脾邪，腎水勝心火，故傳於心。
　　心以夏適王，王者不受邪。
　　夏心火所王之月，不受腎所傳之邪。
　　腎復欲還脾。
　　腎以心王而不受邪，復欲還與脾。
　　脾不肯受，故留結為積。
　　脾又不受，故因此留結為貴豚之積故
　　知賁豚以夏丙丁日得之。
　　故知丙丁日，得責豚之積。
　　此五積之要法也。
　　此是五積病源要法。
　　黃帝八十一難經慕圖句解卷之六竟
　　#1七：此下《集注》有『凡五首』三字。
　　#2則：依上下文例，此前似脫『一』字。
　　#3正：《本義》作一五』。
　　#4寸：疑當作『才』。
　　#5肝：此字《本義》在本句末『傷』字下。
　　#6有：此前《集注》有『然』字。
　　#7主：原作『永』，據文義及上下文例改。
　　#8不：疑為『木』之誤。
　　#9心：此上《集注》有『何以言之』四字。
　　#10主：《集注》四十九難虞注作『五』。
　　#11腥臭：依上文例當作『臭腥』。
　　#12入：原作『與』，據文義改。
　　#13體：原作『病』，據《本義》改。
　　#14邪：原作『和』，據文義及《集注》呂注改。
　　#15邪：此下《本義》有『有賊邪』三字。
　　#16心：此下《本義》有『病，中風得之為虛邪，傷暑』十字。
　　#17從所勝不中者：《集注》五十難呂注作『從所不勝來者』。
　　#18得：此下《本義》有『寒而欲』三字。
　　#19物：據下句注文，似當作『屬陽』。
　　#20《集注》五十一難丁注作『暑』。
　　#21據上句注文似當作『三』。
　　#22向：《本義》作『響』。
　　#23常：此下《本義》有『故以此知藏府根本不同也』十一字。
　　#24第八：此下《集注》有『凡二首』三字。
　　#25再：原作『又』，據《集注》五十三難虞注改。
　　#26一：據文義當作『二』。
　　#27脾：據前後文例當作〔肝』。
　　#28木：據上文例當作『脾』。
　　#29而：據文義當作『無』。
　　#30肝勝脾，脾肚腎，腎勝心：原作『肝勝腎，腎勝脾，脾勝心』，與五行相剋關係不符，據《集注》五十四難丁注改。
　　#31由：原作『蟲』，據下句注文改。
　　#32始：此下《本義》有『發』字。
　　#33脘：原作『沈』，據文義改。
　　#34各：原作『名』，據文義政。
　　#35而：據文義當作『如』。
　　#36脾：據上文當作『肥』。
　　#37所：原作『金』，據文義改。
　　#38木：原作『不』，據文義改。
　　#39不與脈：據原文當作『還與肺』。
　　#40寓：文義未屬，疑誤。
　　#41秋弦脈：據前後文例似當作『秋乃肺』。
　　#42可：《集注》作『肯』。
　　#43食：此下疑脫『亦』字。
　　#44邪，復：原作『復邪』，據文義乙轉。
　　#45：此下《本義》有『冬』字。
　　#46：《集注》五十六難楊注作『長』。
　　#47肺：原作『肝』，據文義改。
　　#48肝：原作『肺』，據文義改。
　　#49原作『肝』，據文義改。
　　黃帝八十一難經纂圖句解
　　經名：黃帝八十一難經慕圖句解。宋李駉撰。七卷。底本出處：《正統道藏》太玄部。原文參校本：《難經集注》人民衛生出版社影印本（簡稱《集注》）、《難經本義》古今醫統正脈全書本（簡稱《本義》）。
　　黃帝八十一難經纂圖句解卷之七
　　盧國秦越人撰臨川晞范子李駉子埜句解
　　五泄傷寒第十四首
　　五十七難曰：
　　泄凡有幾？
　　泄，利也，不知有幾般。
　　皆有名不？
　　皆有其名目否。
　　然：泄凡有五，其名不同。
　　五般泄利，而令則不同。
　　有胃泄。
　　胃經泄利。
　　有脾泄。
　　脾經泄利。
　　有大腸泄。
　　大腸泄利。
　　有小腸泄。
　　小腸泄利
　　有大癥泄，名曰後重。
　　痕，結也。小腹有結，而欲下利也。後重者，腰下沈重也，故名腎泄。
　　胃泄者，飲食不化。
　　風入於腸，土#1需於胃，泄所食之物，先出而不消化。
　　色黃。
　　脾屬土，泄利色黃。
　　脾泄者，腹脹滿。
　　雨淫腹疾，脾土惡濕，二氣之勝，故腹肚膨脹充滿。
　　泄注#2。
　　注者，無節度也。濕勝則濡瀉，濕氣內攻於脾，則水穀不分，故泄利無度。
　　食即嘔吐瞇。
　　脾胃，飲食之藏府。脾病不能化水穀，故食則嘔吐。
　　大腸泄者，食已窘迫。
　　窘迫，急也。大腸氣虛，所以食訖而急欲昏鳳#3，迫急不可止也。
　　大便色白。
　　白從肺色。
　　腸嗚切痛。
　　腸內虛嗚，如刀切其腸之痛。
　　小腸泄者，搜而便膿血。
　　小腸，心之府。心生血，故便血。
　　小腹痛。
　　小便處在小腹，故痛。
　　大底泄者，裹急後重。
　　裹急者，腹中痛也。後重者，大便處疼痛也。
　　數至圖而不能便。
　　囿，廁也。腎開竅於二陰，惟氣虛，故數思鳳，及至廁，後重不能便。
　　莖中痛。
　　痛引入前陰莖中。
　　此五泄之法也。
　　此是五泄受病法度。
　　五十八難曰：
　　傷寒有幾？
　　中傷寒邪，還有幾般。
　　其脈有變不？
　　脈息還變遷不同否。
　　然：傷寒有五。
　　有五般傷病#4。
　　有中風。
　　中傷風邪。
　　有傷寒。
　　冬謂之傷寒，諸嚴寒之時，為寒所冒，其之時而病，頭痛身疼，肌膚而惡，故名五#5傷寒。
　　有濕溫#6。
　　其人嘗傷於濕，因而中風，寒熱相傳#7，則發濕溫#8 病，苦兩經逆，為胸多汗，頭目痛，妄言。
　　有熱病。
　　冬傷於寒，因而氣發為熱病，發熱惡寒，頭痛身疼。
　　有溫病。
　　春夏月#9寒清時，秋冬有暄暑時，人感疫癘之氣，故一歲之中，病無長少，卒相似者，此則時行之氣，俗謂之大#10 行是也。
　　其所苦各不同。
　　其證候所苦害不同。
　　中風之脈，陽浮而滑，陰濡而弱。
　　肌肉之上，陽脈所行，輕手按之，狀若太過。肌肉之下，陰脈所行，按之不足，謂之弱。此者是按之不足，舉之有餘，故知中風也。
　　濕溫之脈，陽濡#11而弱，陰小而急。
　　肌肉之上#12陽脈所行，濡弱者，是濕氣所勝火也。肌肉之下，陰脈所行，小急者，是土濕之不勝木也。
　　傷寒之脈，陰陽俱盛而緊澀。
　　寸尺俱盛極而緊澀。
　　熱病之脈，陰陽俱浮。
　　熱病之脈息，尺寸俱浮。
　　浮之而滑。
　　浮者，輕手按之而滑，是心傷熱豚。
　　沈之散澀。
　　沈者，重手按之而散澀，是津液虛少。
　　溫病之脈，行在諸經，不知何經之動也，各隨其經#13而取之。
　　溫病自有鬼癘之氣散行諸經，不可預知，其何經之所受，爻俟其病而診之，始可次所在治之。
　　傷寒有汗出而愈，下之而死者，有汗出而#14 愈者，何也？
　　傷寒病有汗之而安愈，下之而死之者；有汗之而死者，下之而安愈者如何。
　　然：陽虛陰盛，汗出而愈，下之而死。
　　陽虛則外寒，陰盛則外寒，寒毒爭於榮衛之中，叉發熱而惡寒，尺寸俱浮大，內叉不躁。設有微煩，其人飲食欲溫，而惡玲也，為陽虛陰盛，汗· 之則愈，誤下則死。
　　陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。
　　陽盛則內熱，陰虛則內熱，寒毒相薄於榮衛之內，陽盛陰衰，極陰變陽，寒盛生熱，陽熱之氣盛而入裹，熱毒居胃，水液乾涸，燥糞結聚，其人外不惡寒，鈴蒸蒸發熱而燥，甚則譫語，下之則愈，誤汗則死。
　　寒熱之病，候之如何也？
　　診候寒熱之病如何。
　　然：皮寒熱者。
　　肺主皮毛，與大腸為表裹。藏病即寒，府病即熱。
　　皮不可近席。
　　手三陰三陽法天，天動故病，即不欲辟近席。
　　毛髮焦，鼻槁。
　　下有心火，燥熱之為病，故毛髮焦枯，鼻又桔槁。
　　不得汗。
　　凡有此病，不得汗之，汗之叉死，下之則愈。
　　肌寒熱者。
　　脾主肌肉，與胃為表裹，藏病主寒，府病主熱。
　　皮膚痛。
　　脾主土，土主濕，濕流關節，故病痛。
　　唇舌槁。
　　脾之精在唇四白，其津液外泄，故槁。
　　無汗。
　　此病燥濕之所致，無以汗之，汗之則腸胃不通，下之則泄注，宜溫中調氣。
　　骨寒熱者。
　　腎主骨，一與膀胱為表裹，病在陽即身熱，熱#15 體重惡寒，在陰即寒。
　　病無所安。
　　病在身不得安。
　　汗注不休。
　　腎生液，入心為汗。注者，無節度也，汗出不止。
　　齒本枯痛。
　　齒乃骨之餘，腎之液外泄，故齒本枯槁而疼痛。
　　五十九難曰：
　　狂癲之病，何以別之？
　　狂癲自是兩般，何所辮別。
　　然：狂之始發也。
　　重陽者狂，病在三陽而反汗之，陽盛發狂。
　　少外不饑。
　　不欲眠外，不知饑餒。
　　而自高賢也。
　　妄自高大，以稱其賢。
　　自辯智也。
　　獨自強，不稱其智明。
　　自貴倨也。
　　自為尊貴，娛傲怨人。
　　妄笑，好歌樂也。
　　無事嬉笑，但好樞歌，自以為樂。
　　妄行不休是也。
　　登高逾垣，凡所上之處，皆非其所素能者，全無休止。
　　癲疾始發。
　　癲，顛也。重陰者，癲始發時。
　　意不樂。
　　意思不樂。
　　直視僵仆。
　　眼目直視，不能行立而倒仆。
　　其脈三部陰陽俱盛是也。
　　寸口是陽部，尺是陰部，三部脈皆盛。
　　六十難曰：
　　頭心之病，有厥痛，有真痛，何謂也？
　　厥者玲也。有厥頭痛，有真頭痛，有厥心痛，有真心痛，是如何。
　　然：手三陽之脈受風寒，伏留而不行者，則名厥頭痛。
　　風玲之氣入於三陽之經，伏留而不行，則壅逆而衝於頭，故名厥頭痛。
　　入連在腦者，名真頭痛。
　　腦為髓海，風玲之氣入於泥九官，是邪循風府入於腦，痛甚，手足玲至肘膝者，令真頭痛。
　　其五藏氣相干，名厥心痛。
　　諸經皆屬於心，若一經有病，其豚逆行，逆則乘心，乘心則心痛，故日厥心痛。是五藏氣衝逆致痛，非心家自痛也。
　　其痛甚者在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛，日一發夕死，夕發旦死。
　　詳見十六難。
　　神聖工巧第十一#16
　　六十一難曰：
　　經言望而知之者謂之神。
　　瞻望以知其病，謂之神。聞而知之者謂之聖。
　　所聞以知其病，謂之聖。
　　問而知之者謂之工。
　　未診先問，最為有準，叩問而知病，謂之工。
　　切脈而知之者謂之巧。
　　訊切者息#17以知其脾#18，謂之巧。
　　何謂也？
　　四知如何。
　　然：望而知之者，望見其五色，以知其病。
　　假令肝病，見青色者，肝自病；見赤色者，心乘肝，肝亦病。故見五色，以知其病也。
　　聞而知之者，聞其五音，以別其病。
　　五音者，官商角徵羽也，以配五藏。假令病人好哭者，肺病也；好歌者，脾病也。
　　問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也。
　　問病人，云好辛者肺病也，好酸者肝病也，好甜者脾病也，好苦者心病也，好鹹者腎病也，好食玲物內熱也。
　　切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何藏府也。
　　診候寸口，豚息弦者肝；輕手取之而豚弦者，病在府也；重手取之而脈弦，聽聲者，病在藏也。餘放#19此。
　　經言以外知之曰聖。
　　視脈初脈#20切脈，皆在外而知之。
　　以內而知之曰神，此之謂也。
　　知之於心，乃內也，謂之神。
　　六#21十二難曰：
　　藏井榮有五，腑獨有六者，何謂也？
　　井、俞、榮、經、合，此五藏有五也。六府卻於井、俞、榮、經、合#22之外，又有所過為原，如何。
　　然：府者陽也。
　　六府屬陽。
　　三焦行於諸陽，故置一俞名日原#23。
　　三焦者，臣使之官，位應相火，宣行君火命令，行於諸陽經中，故置一俞名日原。原者，元也。
　　府有六者，亦與三焦共一氣也。
　　六府是陽，三焦亦是陽，故云共一氣。
　　六十三難曰：
　　十變言，五藏六府榮合，皆以井為始者，何也？
　　五藏六府，井、榮、俞、經、合卻皆以井為始者，如何。
　　然：井者，東方春也。
　　春者，仁也。在五常，仁乃法木，謂仁道至大。在歲春為首#24，在月甲為首，在經脈井為首。
　　萬物之始生。
　　萬物初生，皆由於春。
　　諸岐行喘息。
　　葭飛灰動，墊蟲始振，所以歧蟲行，喘蟲息。
　　絹飛蠕動。
　　絹乃井中蟲，賴蟲飛，

左旋

百度视频《106-正统道藏太玄部-黄帝八十一难经纂图句解-宋-李驷》一览无余

右旋