106-黄帝八十一难经纂图句解-宋-李驷*导航地图-第7页|进入论坛留言

脅，軟肋之名，其端有穴，是脾之募。足厥陰、少陰所會，故日藏會季脅。
　　筋會陽陵泉。
　　陽陵泉穴，在膝上一寸外康也，足少陽膽豚氣所發也。
　　髓會絕骨。
　　絕骨乃骨名也。其穴在外踝上#28四、寸，陽綻#29穴也。亦足少陽之豚氣所發也。
　　血會隔俞。
　　隔俞二穴，在背第七椎骨下，兩傍各一寸五分，足太陽膀胱豚氣所發也。
　　骨會大杼。
　　大杼穴，在項後第一椎兩傍各一寸五分，足太陽豚氣所發也。
　　脈會太淵。
　　太淵穴，在右手寸內魚際，手太陰肺豚氣所發也。
　　氣會三焦，外一筋直兩乳內也。
　　上焦在心下，下鬲在胃上。，其抬在臚中玉堂下一寸六分，直兩乳關陷者是也。外一筋直兩乳問者，羶中穴也。言氣自擅中布氣，與肺下灌　　諸藏。擅中為臣使之官，氣海出焉。
　　熱病在內者，取其會之氣穴也。
　　若熱病在於內，則於外取其所會之穴，以云其疾也。
　　四十六難曰：
　　老人臥而不寐。
　　老人眠外，清醒而不安穩得寐。
　　少壯寐而不寤者。
　　少壯人眠外常得寐，而不寤醒。
　　何也？
　　老少相反如何。
　　然：經言少壯者，血氣盛。
　　少壯人血氣流行常盛旺。
　　肌肉滑。
　　肌膚肉理滑潤。
　　氣道通。
　　血氣道路疏通。
　　榮衛之行不失於常。
　　天地交泰，日月曉昏，冬乃四時之．夜，夜乃一日之冬，人之寤寐皆相合也。一少壯未損其於#30衛，故寤寐與天地陰陽同度。
　　故晝日精，夜不寤。
　　晝日精強，夜得其寐。
　　老人血氣衰。
　　老人血氣衰弱。
　　肌肉不滑。
　　肌膚肉理不滑澤。
　　榮衛之道澀。
　　血氣出入道路澀，澀不得應時。
　　故晝日不能精，夜不寐也。
　　晝日不得安靜，夜不得眠。
　　故知老人不得寐也。
　　衛氣出則寤，入則寐，老人氣衰，故夜不寐。
　　黃帝八十一難經慕圖句解卷之五竟
　　#1鬲者：《本義》無此二字。
　　#2二：疑為『一』之誤。
　　#3當上關於九竅：《靈樞·脈度》作『常內閱於上七竅』。
　　#4肝：疑當作『脾』。
　　#5隔：《集注》作『格』。
　　#6關隔：此下《本義》有『關隔者，不得盡其命而死矣』十一字。《集注》同，唯『隔』作『格』。
　　#7縊：《本義》、《集注》作『濡』。
　　#8正：《本義》作『止』。
　　#9遠：據文義似當作『還』。
　　#10行：據文義疑當作『存』。
　　#11四斗：疑誤。
　　#12斗：《集注》四十二難虞注作『半』。
　　#13四：《集注》作『八』。
　　#14之：此下《本義》、《集注》有『一』字。
　　#15受：《集注》四十二難楊注作『化』。
　　#16三斤：與正文不符，疑當作『二斤』。
　　#17在肝之短葉：原作一左肝之短萃』，據《本義》、《集注》改。
　　#18一：《本義》、《集注》作『二』。
　　#19縱：原作『從』，據《本義》、《集注》改。
　　#20十兩：《本義》作『十二兩』。
　　#21澀：《集注》四十三難楊注作『泄』。
　　#22十兩：《本義》、《集注》作『十二兩』。
　　#23謂：原作『胃』，據《集注》四十二難楊注改。
　　#24既：《集注》四十二難楊注作『阪』。
　　#25十二兩：《本義》作『十兩』。
　　#26足：據文義似當作『日』。
　　#27胃：《集注》四十四難楊注作『以』。
　　#28上：原作『土』，據《文義》改。
　　#29陽韆：《集注》四十五難丁注、虞注均作『陽輔』。
　　#30於：據文義疑當作『榮』。
　　黃帝八十一難經纂圖句解卷之六
　　盧國秦越人撰臨川晞范子李駉子埜句解
　　四十七難曰：
　　人面獨能耐寒者，何也？
　　人頭面獨能禁耐寒如何。
　　然：人頭者，諸陽之會也。
　　詳見頭者諸陽之會圖。
　　諸陰脈皆至頸胸中而還。
　　手少陰從心系俠咽，又上肺，出腋下，下循懦內後康。足少陰從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，出絡心，注胸中。手太陰從肺系出腋下，下循燸內。足太陰從胃上膈，注心中。手厥陰循胸，出脅，下腋三寸，下循燸內。足厥陰上貫膈，布脅肋，循喉嚨後。
　　獨諸陽脈皆上至頭耳。
　　諸陰皆不至頭，惟諸陽至頭。
　　故令面耐寒也。
　　陽氣在頭面，故耐寒。
　　虛實邪正第七#1
　　四十八難曰：
　　人有三虛三實，何謂也？
　　人有三般虛、三般實如何。
　　然：有脈之虛實。
　　豚有虛有實。
　　有病之虛實。
　　病有虛有實。
　　有診之虛實。
　　診視有虛有實。
　　脈之虛實者，濡者為虛，緊牢者為實。
　　濡者陰豚也，故日虛；緊牢陽豚也，故日實。
　　病之虛實者。
　　有三。
　　出者為虛，入者為實。
　　一則陰陽者，主其內外也，今陽不足，陰出乘之，故出為虛。陰不足，陽入乘之，在外俱陽，故入為實。
　　言者為虛，不言者為實。
　　二則肺主聲，入心為言，故言為虛。肝主謀慮，入心即不言，故不言為實。
　　緩者為虛，急者為實。
　　三則陽主虛，陽即急，皮膚滿急為實。陰主靜，陰即緩，皮膚寬緩為虛。
　　診之虛實者。
　　有四。
　　濡者為虛，牢者為實。
　　則#2皮膚濡緩為虛，皮膚牢強為實。
　　癢者為虛，痛者為實。
　　二則身體癢癢為虛，身體几有疼處為實。
　　外痛內快，為外實內虛。
　　三則輕手按之則痛，為外實，病淺故也。重手按之便快，為內虛，病深故也。
　　內痛外快，為內實外虛。
　　四則重手按之則痛，為內實，病深故也。輕手按之乃快，為外虛，病淺故也。
　　故日虛實也。
　　又總言之。
　　四十九難曰：
　　有正經自病。
　　正經虛則賸理開，勝理開則內自發來，不從外來。
　　有正#3邪所傷。
　　五行相剋，邪自外傷。
　　何以別之？
　　二者何所辮別。
　　然：經言憂愁思慮則傷心。
　　心為神，五藏之君，聰明寸#4智，皆由心出。憂勞太甚則傷其心，心傷神弱也。
　　形寒飲玲則傷肺。
　　肺主皮毛，形寒者，皮毛寒也。又主受水漿，不可玲飲，肺又惡寒，故日傷。
　　志怒氣肝#5逆，上而不下則傷。
　　肝主謀慮，膽主勇斷，雖在志為怒，其怒太甚，亦有所傷。
　　飲食勞倦則傷脾。
　　飲食自倍，腸胃乃傷，又以飲食飽，胃氣滿，脾絡常急，或走馬跳躍，或以房勞，亦能傷脾。
　　久坐濕地，強力入水則傷腎。
　　腰者腎之府，久坐則腎氣不得宣行，故損也。腎穴在足心，名日涌泉。居處濕地，亦損也。強力者，舉重引弩也；入水者，度水跌仆，喘出於腎，或婦人經水未過，強合陰陽。
　　是正經之自病者也。
　　此五者，皆正經自病，皆謂它邪。
　　何謂五邪？
　　問五藏外邪。
　　有#6中風。
　　中，傷也。肝應風，邪散於五藏為五色，春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。
　　有傷暑。
　　暑喜歸心，邪入五藏為五臭，夏傷於暑，秋為瘠瘧。
　　有飲食勞倦。
　　脾主味，邪入五藏為五味，正經自病，言飲食勞倦。今五邪亦言飲食勞倦。正經病，謂正經虛。又傷飲食五邪病，謂食飲傷脾而致病也。
　　有傷寒。
　　肺主#7燥，而其令清切。肺主聲，邪散入五藏為五聲，肺主皮毛，惡寒，冬傷於寒，春必溫病。
　　有中濕。
　　腎主水，主濕，邪入五藏為五液，秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。
　　此謂五邪。
　　此五病從外來。
　　假令肝病。
　　且如肝不#8受病。
　　何以知中風得之？
　　問中風之因。
　　然：其色當青。
　　答巽為風，屬木，其色青。
　　何以言之，肝主色。
　　木之華萼，敷布五色，作五邪。
　　自入為青。
　　本經自病。
　　入心為赤。
　　肝邪入心，其色乃赤。
　　入脾為黃。
　　肝邪入脾，其色黃。
　　入肺為白。
　　肝邪入肺，其色白。
　　入腎為黑。
　　肝邪入腎，其色黑。
　　肝為心邪，故知當赤色也。
　　肝主中風，心主傷暑，今心病中風，故知肝邪往傷心也。
　　其病身熱，脅下滿痛。
　　心主傷暑，病則身熱，肝布兩脅，故脅滿。
　　其脈浮大而弦。
　　浮大心豚，弦肝脈。
　　何以知傷暑得之？
　　問傷暑之由。
　　然：當惡臭。
　　心主暑，惡臭。
　　心#9主臭。
　　心，火也。火之化物，主#10臭出焉。
　　自入為焦臭。
　　火性炎上，則生焦苦，正經自病。
　　入脾為香臭。
　　火之化土，其臭香。
　　入肝為躁臭。
　　火之化木，其臭躁。
　　入腎為腐臭。
　　火之化水，其臭腐。
　　入肺為腥臭。
　　火之化金，其腥臭#11。
　　故知心病，傷暑得之也，當惡臭。
　　所以心病得於傷暑，故當惡臭。
　　其病身熱而煩，心痛。
　　注見十六難。
　　其脈浮大而散。
　　心自病豚。
　　何以知飲食勞倦得之？
　　問飲食勞倦之由。
　　然：當喜苦味也，虛為不欲食，實為欲食。
　　脾主味，故知之。脾經虛則不欲食，脾經實則欲食。
　　何以言之？
　　問所喜味。
　　脾主味。
　　脾主甘，甘受味，故主味。
　　入肝為酸。
　　脾邪乘肝，故喜酸。
　　入心為苦。
　　脾邪乘心，喜苦。
　　入肺為辛。
　　脾邪入肺，喜辛。
　　入腎為鹹。
　　脾邪入#12腎，喜鹹。
　　自入為甘。
　　本經自病，故喜甘。
　　故知脾邪入心，為喜苦味也。
　　心主傷熱，脾主勞倦。今心病以飲食勞倦得之，故知脾邪入心，為喜苦味。
　　其病身熱而體#13重，嗜外，四支不收。
　　身熱者心，體重者脾，主四支不能收拾。
　　其脈浮大而緩。
　　浮大心脈，緩者脾。
　　何以知傷寒得之？
　　問傷寒也。
　　然：當譫言妄語。
　　既傷於寒，則言語當語妄。
　　何以言之？
　　如何言語譫妄。
　　肺主聲。
　　金扣之有聲，故五音出於肺。
　　入肝為呼。
　　木畏金，故呼。
　　入心為言。
　　金火相當，夫婦相見，故言故笑。
　　入脾為歌。
　　土母金子，子母相見，故有歌。
　　入腎為呻。
　　金母水子，子之見母，發嬌呻聲。
　　自入為哭。
　　肺主秋，秋愁也。其音商，商傷也。故自為哭。
　　故知肺邪入心，為譫言妄語也。
　　心主暑，肺主寒。譫言妄語，皆肺邪#14入心之所致。
　　其病身熱，酒灑惡寒，甚則喘咳。
　　身熱者，心病。惡寒喘咳者，肺病。
　　其脈浮大而澀。
　　浮大心豚，澀肺豚。
　　何以知傷濕得之？
　　問傷濕之由。
　　然：當喜汗出不可止。
　　既傷於濕，則叉自汗不止。
　　何以言之？
　　如何自汗。
　　腎主濕。
　　腎主水，水流濕，五濕皆出於腎。
　　入肝為泣。
　　悲哀動中則傷魂，魂傷則感而泣下，謂肺主悲，悲則金有餘，木乃畏之，水乃木之母，母憂子息，肝入為泣。
　　入心為汗。
　　水火交泰，蒸之為汗。
　　入脾為涎。
　　土夫水妻，從夫生涎。
　　入肺為涕。
　　北方生寒，寒生腎，今寒感皮毛，內合於肺，肺寒則涕。
　　自入為唾。
　　腎之脈上絡於舌，故自病為唾。
　　故知腎邪入心，為汗出不可止也。
　　故知自汗不止，皆腎邪入心之所致。
　　其病身熱，而小腹痛，足經寒而逆。
　　身熱心病，餘皆腎病，見十六難。
　　其脈沉濡而大。
　　大者心豚，沉濡腎豚。
　　此五邪之法也。
　　五邪脈之法度。
　　五十難曰：
　　病有虛邪，有實邪#15有微邪，有正邪，何以別之？
　　問此五邪，何所辮別。
　　然：從後來者為虛邪。
　　心主之時，脈當洪大而長，反得弦小而急，是肝主思，木傳於心，奪心之主，是肝往乘心，故言從後來。肝為心之母，母之乘子，是為虛邪。
　　從前來者為實邪。
　　心主得脾豚，心主畢當傳脾。今心主未畢，是脾來逆奪其主，故言從前來。脾者心之子，子之乘母，為實邪O
　　從所不勝來者為賊邪。
　　火從所不勝於水，今病腎脈來乘，故為賊邪。
　　從所勝來者為微邪。
　　火從所勝於金，心病肺脈來乘，故云微邪。
　　自病者為正邪。
　　心主之時，豚反實強太過，反得虛微，為正邪。又無他邪相乘也。
　　何以言之？
　　又問。
　　假令心#16得之為正邪。
　　心主暑，今自病傷暑，故言正邪。
　　飲食勞倦得之為實邪。
　　從前來者，脾乘心也，故云實邪。
　　傷寒得之為微邪。
　　從所勝來者，肺乘心也，肺主寒，又畏心，為微邪。
　　中濕得之為賊邪。
　　從所勝不中者#17，腎乘心也，腎主濕，水剋火，故為賊邪。
　　五十一難曰：
　　病有欲得溫者。
　　有病欲得溫暖之處。
　　有欲得寒者。
　　有病欲得寒凍之處。
　　有欲得見人者。
　　有病欲與人得見。
　　有不欲得見人者。
　　有病不欲與人相見。
　　而各不同。
　　所欲不同。
　　其病在何藏府也？
　　所沾疾病，在何藏府。
　　然：病欲得#18見人者，病在府也。
　　府萬物#19病在府，故欲得見人。
　　病欲得溫，而不欲得見人者，病在藏也。
　　藏屬陰，病在藏，故欲得溫暖，而不欲見人。
　　何以言之？
　　又問如何。
　　府者陽。
　　六府屬陽。
　　陽病欲得寒，又欲見人。
　　手三陰三陽應天，主暄者#20燥，故得寒又欲見人。
　　藏者陰。
　　五藏屬陰。
　　陰病欲得溫。
　　足一#21陰三陽應地，主病寒溫，故欲得溫。
　　又欲閉戶獨處。
　　陰主內，故欲閉戶獨處於外。
　　惡聞人聲。
　　陰主靜，故惡聞人聲。
　　故以別其藏府之病也。
　　故以所欲辯別藏府疾病。
　　五十二難曰：
　　府藏發病，根本等不？
　　府藏發生疾病，其根本還一般否。
　　然：不等也。
　　答終不是一般。
　　其不等奈何？
　　問不同是如何。
　　然：藏病者，止而不移。
　　藏病屬陰，陰主靜，故止住而不移動。
　　其病不離其處。
　　疾病止在一處，不復離去。
　　腑病者，仿佛賁向#22。
　　府病屬陽，陽主動，故所嚮仿佛貴衝。
　　上下行流。
　　流行或上或下。
　　居處無常#23。
　　疾病居止不正一處，全無常所。
　　藏府傳病第八#24
　　五十三難曰：
　　經言七傳者死。
　　詳見辯疑。傳受，謂五行相生而數之，數終於五，又卻再#25數至二成七，上之五來傳於七，七之被剋，故云。
　　間藏者生。
　　傳受問一藏者生。
　　何謂也？
　　傳受同，而生死異如何。
　　然：七傳者，傳其所勝也。
　　傳其所剋之藏，故云七傳。
　　問藏者，傳其子也。
　　傳其所生之子，故云問藏。
　　何以一甭之？
　　又問。
　　假令心病傳於肺。
　　水木火土金，第五火字，隔第六土字來剋，金被火剋，故死。已下倣此。
　　肺傳於肝。
　　金剋木。
　　肝傳於脾。
　　木剋土。
　　脾傳於腎。
　　土剋水。
　　腎傳於心。
　　水剋火。
　　一藏不再傷。
　　且如心傳肺，肺死而不傳，故止傳一藏，而不再傳第一#26藏。
　　故言七傳者死。
　　第七傳者死。
　　問藏者，傳其所生也。
　　母能生子，藏府傳之於子者，為問藏。
　　假令心病傳脾。
　　心傳脾，脾得生氣，是母子相傳，故云生也。心勝肺，脾問之。
　　脾傳肺。
　　脾勝腎，肺問之。
　　肺傳腎。
　　肺勝脾#27，腎問之。
　　腎傳肝。
　　腎勝心，肝問之。
　　肝傳心。
　　肝勝木#28，心問之。
　　是母子自相傳，竟而復始，如環無端，故言生也。
　　母子自相傳受，周而復始，而#29有終窮，故有生生之理。
　　五十四難日：
　　藏病難治。
　　五藏之病最難治療。
　　府病易治，何謂也？
　　六府受病，卻易治療如何。
　　然：臟病所以難治者，傳其所勝也。
　　肝勝脾，脾勝腎，腎勝心#30心勝肺，肺勝肝，故難治。
　　府病易治者，傳其子也。
　　木傳火，火傳土，土傳金，金傳水，水傳木，木逆相生，故易治。
　　與七傳、問藏同法也。
　　與前章法度同。
　　藏府積聚第九二首
　　五十五難曰：
　　病有積有聚，何以別之？
　　有積病，有聚病，何所辯別。
　　然：積者，陰氣也。
　　陰氣成以為積。
　　聚者，陽氣也。
　　陽氣成以為聚。
　　故陰沈而伏。
　　陰性靜，常沉藏隱伏。
　　陽浮而動。
　　陽性動，浮泛於上。
　　氣之所積，名日積。
　　氣所積而成，名日積。
　　氣之所聚，名曰聚。
　　氣所聚而成，名日聚。
　　故積者，五藏所生也。
　　積由#31於五藏生之。
　　聚者，六府所成也。
　　聚由於六府成之。
　　積者，陰氣也。
　　五藏屬陰，傳其所勝，當王時不收，留結為積。
　　其始#32有常處。
　　肝左脅，肺右脅，心臍上，腎臍下，脾中胱#33，各#34有常處。
　　其痛不離其部。
　　疼痛止在一部，不離其部位。
　　上下有所終始。
　　躋上臍下，各有終始。
　　左右有所窮處。
　　脅左脅右，各有窮極去處。
　　聚者，陽氣也。

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