有数,而并系于春夏秋冬者也。针之要妙,在于秋毫者也。滑氏曰:五藏一病,不止于五,尤众多也。虽其众多,而四时有数。故并系于春夏秋冬,及井荥俞经合之属也。用针者,必精察之。○详此篇文义,似有缺误,今且依此解之,以俟知者。

  七 藏府荥俞合皆以井为始

  六十三难曰:十变言五藏六府荥合,皆以井为始者,何也?然井者东方春也。万物之始生,诸T行喘息飞蠕动当生之物,莫不以春生。故岁数始于春,日数始于甲。故以井为始也。T去知切蠕音软。滑氏曰:十二经所出之穴,皆谓之井,而以为荥俞之始者,以井主东方木,木者春也。万物发生之始,诸T者行,喘者息,息谓嘘吸气也。公孙弘传,作T行喙息,义尤明白,者飞,蠕者动,皆虫豸之属,凡当生之物,皆以春而生。是以岁之数则始于春,日之数则始于甲,人之荥合则始于井也。冯氏曰:井,谷井之井,泉源之所出也。四明陈氏曰:经穴之气所生则自井始,而留荥注俞,过经入合。故以万物及岁月日数之始为譬也。

  八 藏府井荥为五六

  六十二难曰:藏井荥有五,府独有六者,何谓也?然府者阳也。三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原,府有六者,亦与三焦共一气也。滑氏曰:藏之井荥有五,谓井荥俞经合也。府之井荥有六,以三焦行于诸阳,故又置一俞而名曰原,所以府有六者,与三焦共一气也。虞氏曰:此篇疑有缺误,当与六十六难参考。

  九 阴阳井荥木金相生不同

  六十四难曰:十变又言阴井木,阳井金,阴荥火,阳荥水,阴俞土,阳俞木,阴经金,阳经火,阴合水,阳合土。经金,阳经火,阴合水,阳合土。滑氏曰:十二经起于井穴,阴井为木。故阴井木生阴荥火,阴荥火生阴俞土,阴俞土生阴经金,阴经金生阴合水,阳井为金。故阳井金生阳荥水,阳荥水生阳俞木,阳俞木生阳经火,阳经火生阳合土。阴阳皆不同,其意何也。然是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金,阳井庚金者,乙之刚也。阴井乙木者,庚之柔也。乙为木。故言阴井木也。庚为金。故言阳井金也。余皆仿此。滑氏曰:刚柔者,乙庚之相配也。十干所以自乙庚而言者。盖诸藏府穴,皆始于井,而阴脉之井始于乙木,阳脉之井始于庚金。故自乙庚而言刚柔之配。而其余五行之配,皆仿此也。丁氏曰:刚柔者,谓阴井木,阳井金,庚金为刚,乙木为柔,阴荥火,阳荥水,壬水为刚,丁火为柔,阴俞土,阳俞木,甲木为刚,己土为柔,阴经金,阳经火,丙火为刚,辛金为柔,阴合水,阳合土,戊土为刚,癸水为柔。盖五行之道,相生者母子之义,相克相制者夫妇之类。故夫道皆刚,妇道皆柔,自然之理也。易曰:分阴分阳,迭用柔刚,其是之谓欤。

  十 出井入合

  六十五难曰:经言所出为井,所入为合,其法奈何?然所出为井,井者东方春也。万物之始生。故言所出为井也。所入为合,合者北方冬也。阳气入藏,故言所入为合也。滑氏曰:此以经穴之流注始终言也。

  十一 欲刺井当刺荥

  七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也。刺之奈何?然诸井者木也。荥者火也。火者木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言,补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。滑氏曰:诸经之井,皆在手足指梢,肌肉浅薄之处,气少不足使为补泻也。故设当刺井者,只泻其荥,以井为木,荥为火,火者木之子也。详越人此说,专为泻井者言也。若当补井,则必补其合。故引经言,补者不可以为泻,泻者不可以为补,各有攸当也。补泻反则病益笃,而有实实虚虚之患,可不谨哉。(武按,滑氏谓经意为泻井而补,补井补合之言,端自泻南方补北方意也。)

  十二 经脉流注

  二十三难曰:经脉十二,络脉十五,何始何穷也?然经脉者,行血气,通阴阳,以荥于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,阳明注足阳明太阴,太阴注手少阴太阳,太阳注足太阳少阴,少阴注手心主少阳,少阳注足少阳厥阴,厥阴复还注手太阴,别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口人迎,以处百病,而决死生也。滑氏曰:因者随也。原者始也。朝犹朝会之朝,以用也。因上文经脉之尺度,而推言经络之行度也。直行者谓之经,旁出者谓之络,十二经有十二络,兼阳络阴络脾之大络,为十五络也。谢氏曰:始从中焦者。盖谓饮食入口藏于胃,其精微之化,注手太阴阳明,以次相传,至足厥阴,厥阴复还注手太阴也。络脉十五,皆随十二经脉之所始,转相灌溉,如环之无端,朝寸口人迎,以之处百病,而决死生也。寸口人迎,古法以侠喉两傍动脉为人迎。至晋王叔和直以左手关前一分为人迎,右手关前一分为气口,后世宗之,愚谓昔人所以取人迎气口者。盖人迎为足阳明胃经,受谷气而养五藏者也。气口为手太阴肺经,朝百脉而平权衡者也。○此事难知云:寅手太阴肺,始于中焦,终于大指内廉出其端;卯手阳明大肠,始于手大指次指之端,终于上侠鼻孔;辰足阳明胃,始于鼻交O中,