，而不用补水。又曰泻火即是补水，得不大违越人与经之意乎，若果不用补水，经不必言补北方，越人不必言补水矣。虽水不虚，而火独暴王者，固不必补水亦可也。若先因水虚而致火王者，不补水可乎。水虚火王而不补水，则药至而暂息，药过而复作，将积年累月，无有穷已，安能绝其根哉，虽苦寒之药，通为抑阳扶阴，不过泻火邪而已，终非肾藏本药，不能滋养北方之真阴也。欲滋真阴，舍地黄，黄Y之属不可也。且夫肝之实也。其因有二，心助肝，肝实之一因也。肺不能制肝，肝实之二因也。肺之虚也。其因亦有二，心克肺，肺虚之一因也。脾受肝克而不能生肺，肺虚之二因也。今补水而泻火，火退则木气削，又金不受克而制木，东方不实矣。金气得平，又土不受克而生金，西方不虚矣。若以虚则补母言之，肺虚则当补脾，岂知肝气正盛，克土之深。虽每日补脾安能敌其正盛之势哉。纵使土能生金，金受火克，亦所得不偿所失矣。此所以不补土而补水也。或疑木王补水，恐水生木而木愈王。故闻独泻火不补水论，忻然而从之，殊不知木已王矣。何待生乎。况水之虚，虽峻补尚不能复其本气，安有余力生木哉。若能生木，则能胜火矣。或又谓补水者，欲其不食于母也。不食于母，则金气还矣。岂知火克金，土不生金，金之虚已极，尚不能自给，水虽欲食之，何所食乎？若如此，则金虚不由于火之克，土之不生，而由于水之食尔，岂理也哉，纵水不食金，金亦未必能复常也。金不得平木一句，多一不字。所以泻火补水者，正欲使金得平木也。不字当删去，不能治其虚，何问其余，虚指肺虚而言也。泻火补水，使金得平木，正所谓能治其虚，不补土，不补金，乃泻火补水，使金自平，此法之巧而妙者，苟不能晓此法，而不能治此虚，则不须问其它，必是无能之人矣。故曰不能治其虚，何问其余？若夫上文所谓金木水火土更相平之义，不劳解而自明，兹故弗具也。夫越人亚圣也。论至于此，敢不敛衽，但恨说者之臼础９时缰。（武按滑氏受针法于东平高洞阳，故以针法补泻注，岂王氏不习针。故以用药论，而补泻之理明矣。若经旨则针药皆通。）七十二难曰：经言能知迎随之气，可令调之，调气之方，必在阴阳，何谓也？然所谓迎随者，知荣卫之流行，经脉之往来也。随其顺逆而取之，故曰迎随。滑氏曰：迎随之法，补泻之道也。迎者迎而夺之，随者随而济之，然必知荣卫之流行，经脉之往来，荣卫流行，经脉往来，其义一也。知之而后可以视夫病之逆顺，随其所当而为补泻也。○四明陈氏曰：迎者，迎其气之方来而未盛也。以泻之，随者，随其气之方往而未虚也。以补之，愚按迎随有二，有虚实迎随，有子母迎随。陈氏之说：虚实迎随也。若七十九难所载，子母迎随也。调气之方，必在阴阳，知其内外表里，随其阴阳而调之。故曰调气之方，必在阴阳。滑氏曰：在，察也。内为阴，外为阳，表为阳，里为阴，察其病之在阴在阳而调之也。杨氏曰：调气之方，必在阴阳者，阴虚阳实，则补阴泻阳，阳虚阴实，则补阳泻阴，或阳并于阴，阴并于阳，或阴阳俱虚俱实，皆随其所见而调之。谢氏曰：男外女内，表阳里阴，调阴阳之气者，如从阳引阴，从阴引阳，阳病治阴，阴病治阳之类也。七十九难曰：经言迎而夺之，安得无虚，随而济之，安得无实，虚之与实，若得若失，实之与虚。若有若无，何谓也？滑氏曰：出灵枢第一篇，得，求而获也。失，纵也。遗也。其第二篇曰：言实与虚，若有若无者，谓实者有气，虚者无气也。言虚与实，若得若失者。谓补者厝蝗粲械靡病Ｐ赫U然若有失也。即第一篇之义。然迎而夺之者，泻其子也。随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也。补手心主井，是谓随而济之者也。滑氏曰：迎而夺之者泻也。随而济之者补也。假令心病，心火也。土为火之子，手心主之俞大陵也。实则泻之，是迎而夺之也。木者火之母，手心主之井中冲也。虚则补之，是随而济之也。迎者迎于前，随者随其后，此假心为例，而补泻，则云手心主，即灵枢所谓少阴无俞者也。当与六十六难并观。○洁古曰：呼吸出纳，亦名迎随也。所谓实之与虚者，牢濡之意也。气来实牢者为得，濡虚者为失。故曰若得若失也。滑氏曰：气来实牢濡虚，以随济迎夺而为得失也。前云虚之与实，若得若失，实之与虚，若有若无，此言实之与虚，若得若失。盖得失有无，义实相同，互举之省文耳！八十一难曰：经言有见如入，有见如出者，何谓也？然所谓有见如入者。谓左手见气来至乃内针，针入见气尽乃出针，是谓有见如入，有见如出也。滑氏曰：所谓有见如入下，当欠有见如出四字，如，读为而，孟子书，望道而未之见，而读为如。盖通用也。○有见而入出者，谓左手按穴，待气来至乃下针，针入候其气应尽而出针也。○纪氏曰：针之出入，皆随气往来。素问曰：见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁，伏如横努，起如发机是也。（素问宝命全角论文）
二 补泻相反
八十一难曰：经言无实实虚虚，损不足而益有余，是寸口脉耶，将病自有虚实耶！其损益奈何？然是病，非谓寸口脉也。谓病自有