弹针,令脉气满,而得疾行至于病所也。爪而下之者,是用左手指爪连甲,按定针穴,乃使气散而刺荣,使血散而刺卫,则置针各有准也。通而取之者,是持针进退,或转或停,以使血气往来,远近相通,而后病可取也。外引其门以闭其神者,是先用左指收合针孔,乃放针,则经气不泄也。故曰:知为针者信其左。

  问:候气之法何如?答曰:用针之法,候气为先,须用左指,闭其穴门,心无内慕,如待贵人,伏如横弩,起若发机;若气不至,或虽至如慢,然后转针取之。转针之法,令患人吸气,先左转针,不至,左右一提也。更不至者,用男内女外之法,男即轻手按穴,谨守勿内;女即重手按穴,坚拒勿出,所以然者,持针居内是阴部,持针居外是阳部,浅深不同,左手按穴,是要分明。只以得气为度,如此而终不至者,不可治也。若针下气至,当察其邪正,分其虚实。经言:邪气来者紧而疾,谷气来者徐而和,但濡虚者即是虚,但牢实者即是实。此其诀也。

  问:呼吸之理。

  答曰:此乃调和阴阳法也。故经言:呼者因阳出,吸者随阴入。虽此呼吸分阴阳,实由一气而为体,其气内历于五脏,外随于三焦,周布一身,循环经络,流注孔穴,顺其形气之方圆,然后为用不同耳。是故五脏之出入,以应四时。三焦之升降,而为荣卫。经脉之循环,以合天度。然则呼吸出入,乃造化之枢纽,人身之关楗,针家所必用也。诸阳浅在经络,诸阴深在脏腑,补泻皆取呼吸,出内其针。盖呼则出其气,吸则入其气。欲补之时,气出针入,气入针出。欲泻之时,气入入针,气出出针。呼而不过三口,是外随三焦之阳。吸而不过五口,是内迎五脏之阴。先呼而后吸者,为阳中之阴;先吸而后呼者,为阴中之阳,乃各随其病气,阴阳寒热而用之,是为活法,不可误用也。

  三阴之经:先吸后呼。三阳之经:先呼后吸。

  问:迎随之理何如?答曰:此乃针下予夺之机也。

  第一要知荣卫之流行。所谓诸阳之经,行于脉外;诸阳之络,行于脉内;诸阴之经,行于脉内;诸阴之络,行于脉外,各有浅深。立针以一分为荣,二分为卫,交互停针,以候其气,见气方至,速便退针引之,即是迎。见气已过,然后进针追之,即是随。故《刺法》云:动退空歇,迎夺右而泻凉,推内进搓,随济左而补暖。

  第二要知经脉之往来。所谓足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹;手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头。得气以针头逆其经脉之所来,动而伸之即是迎。以针头顺其经脉之所往,推而内之即是随。故经云:实者,绝而止之;虚者,引而起之。

  凡下针之法,先用左手,揣穴爪按,令血气开舒,乃可内针。若欲出血,勿以爪按。右手持针于穴上,令患人咳嗽一声,拈之,一左一右,透入于腠理,此即是阳部奇分。《刺要》云:一分为荣。又云:方刺之时,必在悬阳,然后用其呼吸,徐徐推之,至于肌肉,以及分寸,此二者,即是阴部偶分。《刺要》又云:二分为卫,方刺之时,必在悬阳,及与两卫,神属勿去,知病存亡。却以左手按穴令定,象地而不动;右手持针,法天之运转。若得其气,左手按穴可重五两以来,右手存意捻针,而行补泻。惟血脉在俞横居,视之独澄,切之独坚,凡刺脉者,随其顺逆,不出血,则发针疾按之。凡刺浅深,惊针则止。凡行补泻谷气问:疾徐之理。

  答曰:此乃持针出入之法也。故经言:刺虚实者,徐而疾则实,疾而徐则虚。然此经有两解:所谓徐而疾者,一作徐内而疾出;一作徐出针而疾按之。所谓疾而徐者,一作疾内而徐出;一作疾出针而徐按之(两说皆通)。盖疾徐二字,一解作缓急之义,一解作久速之义,若夫不虚不实,出针入针之法,则亦不疾不徐,配乎其中可也。

  问:补泻得宜。

  答曰:大略补泻无逾三法。

  一则诊其脉之动静。假令脉急者,深内而久留之;脉缓者,浅内而疾发针;脉大者,微出其气;脉滑者,疾发针而浅内之;脉涩者,必得其脉,随其逆顺久留之,必先按而循之,已发针疾按其穴,勿出其血;脉小者,饮之以药。

  二则随其病之寒热。假令恶寒者,先令得阳气入阴之分,次乃转针退到阳分,令患人鼻吸口呼,谨按生成气息数足,阴气隆至,针下觉寒,其人自清凉矣。又有病道远者,必先使气直到病所,寒即进针少许,热即退针少许,然后却用生成息数治之。

  三则随其诊之虚实。假令形有肥有瘦,身有痛有麻痒,病作有盛有衰,穴下有牢有濡,皆虚实之诊也。若在病所,用别法取之,转针向上气自上,转针向下气自下,转针向左气自左,转针向右气自右,徐推其针气自往,微引其针气自来,所谓推之则前,引之则止,徐往微来以除之,是皆欲攻其邪气而已矣。

  问:自取其经。

  答曰:刺虚刺实,当用迎随,补其母而泻其子,若不虚不实者,则当以经取,谓其正经自得病,不中他邪,故