异后先之辨。盖不究夫寒热之先后,则谬焉无措,而何以得其受病之源;不知同异之后先,则漫焉无要,而何以达其因病之治。此寒热之症,得之有先后者,感于不正之气,而适投于腠理之中,治寒热之症,得之有后先者,乘其所致之由,而随加以补泻之法,此则以寒不失之惨,以热则不过于灼,而疾以之而愈矣。是于人也,宁不有济矣乎?请以一得之愚,以对扬明问之万一,何如?盖尝求夫人物之所以生也,本之于太极,分之为二气,其静而阴也,而复有阳以藏于其中;其动而阳也,而复有阴以根于其内,惟阴而根乎阳也,则往来不穷,而化生有体;惟阳而根乎阴也,则显藏有本,而化生有用。然而气之营运也,不能无愆和之异,而人之罹之也,不能无寒热之殊,是故有先寒后热者,有先热后寒者。先寒后热者,是阳隐于阴也,苟徒以阴治之,则偏于阴,而热以之益炽矣。其先热后寒者,是阴隐于阳也,使一以阳治之,则偏于阳,而寒以之益惨矣。夫热而益炽,则变而为三阳之症,未可知也。夫寒而益惨,则传而为三阴之症,未可知也。而治之法,当何如哉?吾尝考之《图经》,受之父师,而先寒后热者,须施以阳中隐阴之法焉。于用针之时,先入五分,使行九阳之数,如觉稍热,更进针令入一寸,方行六阴之数,以得气为应。夫如是,则先寒后热之病可除矣。其先热后寒者,用以阴中隐阳之法焉。于用针之时,先入一寸,使行六阴之数,如觉微凉,即退针,渐出五分,却行九阳之数,亦以得气为应。夫如是,则先热后寒之疾瘳矣。夫曰先曰后者,而所中有荣有卫之殊;曰寒曰热者,而所感有阳经阴经之异。使先热后寒者,不行阴中隐阳之法,则失夫病之由来矣。是何以得其先后之宜乎?如先寒后热者,不行阳中隐阴之法,则不达夫疾之所致矣。其何以得夫化裁之妙乎?抑论寒热之原,非天之伤人,乃人之自伤耳。经曰:邪之所凑,其气必虚。自人之荡真于情窦也,而真者危;丧志于外华也,而醇者漓;眩心于物牵也,而萃者涣; 情于食色也,而完者缺;劳神于形役也,而坚者瑕。元阳丧,正气亡,寒毒之气,乘虚而袭。苟能养灵泉于山下,出泉之时,契妙道于日落,万川之中,嗜欲浅而天机深,太极自然之体立矣。寒热之毒虽威,将无隙之可投也。譬如墙壁固,贼人乌得而肆其虐哉?故先贤有言曰:夫人与其治病于已病之后,孰若治病于未病之先,其寒热之谓欤?

  卷四

  仰人尺寸图 伏人尺寸图 

  卷四

  背部俞穴歌(《医统》)

  二节大椎,风门、肺俞,厥阴、心、督,肝、膈、胆、脾,胃俞、三焦,肾俞、气海,大肠、关元,小肠、膀俞,中膂、白环,上、次、中、下,膏肓、患门,四花六穴,腰俞、命门,穴皆可彻。

  卷四

  腹部中穴歌

  天突、璇玑,华盖、紫宫,玉堂、膻中,中庭、鸠尾,巨阙、上脘,中脘、建里,下脘、水分,神阙、交、海,石门、关元,中极、曲骨,膀门二寸,侠脐天枢,期、章二门,不可不知。

  背部穴图 腹部穴图 

  卷四

  中指取寸

  头部前发际至后发际,折作十二节,为一尺二寸。前发际不明者,取眉心直上行三寸。后发际不明者,取大椎上行三寸。前后俱不明者,折作一尺八寸。头部直寸,并根据此法取。眼内角至外 角为一寸,头部横穴,并根据此穴寸法取。

  神庭穴至曲差穴、曲差穴至本神穴、本神穴至头维穴各一寸半,自神庭至头维共四寸半背部大椎穴至尾 骨穴,共计二十一椎,通作三尺,故谓人为三尺之躯者,此也。

  上七椎,每椎一寸四分一厘,共九寸八分七厘。中七椎,每椎一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘。下七椎,每椎一寸二分六厘,共八寸八分二厘。

  第二行,侠脊各一寸半,除脊一寸,共折作四寸,分两旁。

  第三行,侠脊各三寸,除脊一寸,共折作七寸,分两旁。

  腹部膺部腹部横寸,并用对乳间横折作八寸。膺腹横寸取穴,悉根据上法。直寸取穴,根据中行心蔽骨下至脐,共折八寸。人无蔽骨者,取歧骨下至脐心,共折九寸取之。脐下至毛际横骨,折作五寸。天突至膻中,折作八寸,下行一寸六分为中庭,上取天突,下至中庭,共折手足部、并背部横寸,并用中指寸取之。

  中指同身寸 男左女右,手中指第二节内廷,两横纹头相去为一寸。取稻 心量,或用薄篾量,皆易折而不伸缩为准,用绳则伸缩不便,故多不准。

  卷四

  《素问》九针论

  岐伯曰:圣人之起天地之数也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黄钟数焉。以针应九数也。何以言之?一者,天也。天者,阳也。五脏之应天者肺,肺者,五脏六腑之华盖也,皮者,肺之合也,人之阳也,故为之治针,必大其头而锐其末,令毋得深入而阳气出。二者,地也。人之所以应