,则令其人平身正立,用劲直杖子,以地比度至脐中心截断,回杖子于背上,当脊骨中杖子尽处,即是第十四下,第十五上,当中命门穴也。又自命门穴上,以同身寸量一尺三寸五分,即是第四下九分七厘,第五上四分,其两旁各三寸,乃膏肓穴也。若自第一比向下,则当同身寸五寸一分有余是也。然人身上下停长短各自不同,大概当以骨为定也。王冰注《素问》云:脊节为椎,脊穹为。

  揣椎骨定穴高下法 量脐心法 量命门穴上尺寸法 

  定穴相去远近法第四

  用先截量下同身六寸蜡纸或篾,横置脊骨第五上中央,墨圈定处。令寸数界尽当墨圈中心两头,平直各三寸,勿令展缩,于纸篾两头尽处,以墨圈之。令圈大小直径三分(《千金方》云:黄帝曰,灸不三分,是谓徒灸。炷务大也,小弱炷乃小作,以意商度之。小谓小儿,弱谓虚弱之人也。)一半在纸篾头内,一半在纸篾头外,令与脊中第五二墨圈定高下处。

  三圈相直,以为两穴相去远近之准。

  定穴相去远近之图艾炷大小样式 

  钩股按穴取平法第五

  又用前量同身寸纸篾,自脊中第五上中央,墨所圈处,照脊骨端直向下,比量四寸,至第七,以墨点记。自墨点却两边向上斜量至灸穴圈中心,使各恰当同身寸之五寸,以为两穴高下平直之准。

  钩股取穴之图 钩股按穴取平法图 

  参验求穴法第六

  令患人平身正坐,自以右手从右肩上住附项,伸指直搭背上,以墨记其中指指头所及处。左手亦然,记之。又以胛骨上角摸索至胛骨下头,其间当有四肋三间(其四肋自胛骨横排至脊骨上,用力按摩。如觉隐指,是筋而非骨。《千金方》谓,筋间空处,疑四肋肋字为误。而王唯一于《铜人灸经》中,又并改筋间为肋间,及以右手从右肩上住亦同。《千金翼》改为左肩上住,若以右手搭左肩,则指之所及在第五椎下,去穴甚远,皆非是,当以方为正也。)灸穴当三间之中。根据胛骨下容侧指许,摩KT肉之表,于筋间空处穴上按之。自觉牵引胸肩中,(《千金翼》云:牵引肩中,石藏用人用篦子或筋头按穴欲其坚实,令患人易觉也。)及照所圈灸穴,在先记患人指所及处之下,或旁侧指不可及处,以验穴之是非。然指有短长,肤有丰瘦,若相合固善。如不合,即不可以此一端,遂废余法。亦有人胛骨去脊骨相远,过同身寸三寸以上者,即难用脊两旁各三寸之法,但求四肋三间之中,根据胛骨下容侧指许为穴可也。

  参验求穴法 

  坐点坐灸法第七

  坐炷下火时,令患人一根据点穴时,正坐伸臂、头、项、肩、背、手、足、腕、膝不得少有欹侧,伸缩改易。即及臂中举按用力轻重,亦常令匀。若一事稍异于前,胛骨便辄相近,覆闭灸穴艾炷,即在骨上;或胛骨开而相远,动争寸余,火气不入穴窍,徒受苦楚,无所益也。

  若不失其穴,灸至数壮,觉胛骨中通热而不甚痛,意自快畅(石用之云:当觉臂中习习然也。)至数十壮后,或若腕中酸辛,若以机支,或用软帛于肘上腕中连束二臂,令缓急得所,亦能少助。盖手欲按而臂欲举,故腕中费力,或少休顷刻亦无害,但要安顿身体四肢一如前耳。如日灸五十壮,累至数百为佳。《千金方》云:灸六百壮,至千壮,当觉气下砻砻然如流水状,亦当有所下,其治疾之效甚众且敏(有上气喘满,实时平减者,有妇人经候不通已八月,灸两日而下者,如此之类甚多。)穴至在上而最能下气,非它穴药石之比,而又无所不治,有疾者宜留意焉。

  坐点坐灸法图 

  石用之取穴别法第八

  石藏用,字用之,京师大医也。其治疗方术一从古法,亦多为人灸此穴。其取穴法:令患人床榻上盘膝正坐,随人之肥瘠大小,置栲栳或垫枕之类,以衾絮冒之。令两臂相交,平伏其上,余亦相同。乃用《千金方》不能久坐伸臂使伏衣袱上之意也。其用坚物云,欲大小高下常定胜于衣袱。但臂之伸屈,与古异耳,其治皆效。盖医者意也,随事增损,初无定方。孙真人笑秦缓之拙,不能求得此穴,但知针药之不及,不知火气之能彻,则求之浸巧,是不为过也。

  绍兴已未岁,余守武昌时。总领邵户部玉云:少时病瘵得泉州僧为灸膏肓,令伏于栲栳上,僧以指节极力按寻其穴,令病者觉中指麻乃是穴。若指不麻,或虽麻而非中指者,皆非也。

  已而求得之,遂一灸而愈。壬戌四月,增记于此。

  石藏用取穴别法图 

  叶潘等取穴别法第九

  叶余庆,字无善,平江人。自云:尝病瘵疾,其居对桥,而行不能度。有僧为之灸膏肓穴,得百壮。后二日,即能行数里,登降皆不倦,自是康强。其取穴法,但并足垂手,正身直立,勿令俯仰,取第四椎下两旁同身寸各三寸。灸时以软物枕头覆面卧,垂手附身,或临时置身,取安便而已。其转为人灸,亦用此法,