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以调其气之虚实,此以形体别虚实也;又曰∶邪气盛则实,形气夺则虚,此以邪正别虚实也;以饮食言,曰∶谷盛气盛,谷虚气虚;以血脉言,曰∶脉实血实,脉虚血虚;至云邪之所凑,其气必虚,留而不行,其病则实。分疏到此,无隐不彰矣。进而论之,实者邪实,虚者正虚。邪虚正实,邪实正虚何则?夫人真元不亏,邪何能入,即入亦不甚深,略用清和之品,其病立退。凡用大热大寒之剂者,皆正气素虚而邪气暴实也。若虚实只从前后来论,则百病但有传与,而无自受耳。
若虚实壹作气血衰旺看,则百病但有内伤而无外感耳。且虚必议补,邪虚正实,早用恐养奸贻患;实必须泻,邪实正虚,数进恐喜攻增气。谚曰∶实实损不足,虚虚益有余,盲人骑瞎马,夜半临深池,其机如此。即就此机而参之,思过半矣。呜乎!医者意也,药者却也。却病之方,不外补泻,得医之意,无非虚实,能知虚实,定以补泻,医事尽之矣。更不必阴阳五行,一以贯目症之繁。
【目录】卷之一
【篇名】证治语略
属性:凡病有证,审视务须精详。各症有因,问切益宜端的。上医体天运,治将来;中工合时宜,验现下。在左主血主阴,在右主阳主气。阳溢外发,势必暴而数变;阴盛内攻,祸少迟而延传。右传左,血气两争,阳盛则旦烦夕静;左传右,风火交逼,阴虚每夜剧昼宁。肥人中缓,肌理纵,气不充固,不充则生寒,寒生湿,湿生痰,故肥人多痰,而外邪易入;瘦人中燥,肌理微,血常枯涸,枯涸则生热,热生风,风生火,故瘦人多火,而内伤数见。伤风者恶风,风伤卫,多发热头痛,自汗泣出,再伤暑兼恶热;
伤寒者恶寒,寒伤荣,或暴赤肿痛,无汗涕流,假恶谷兼夹食。诸痒属风,痒罢而痛不可忍,兹久风变热;诸痛属火,痛极加泪多头痛,此热盛生风。肿满主湿,但湿淫上甚,时痒时痛便为淫热;收引为寒,倘惕振掉,有热有汗当责风邪。要知邪轻则痒,邪重则痛。病来亦痒,病去亦痒。大病后昏,精气未复;初针如,神水犹浑。隐隐涩痛,只为阴虚火动;绷绷紧急,多因土燥风生。气滞弥漫,头奇痛,轮红于火,赤脉大小纵横,此凶妄之症,宜速针导;
血瘀灌涨,视不见,泪热如汤,碧水粘稠硬结,虽虚寒之人,切忌火攻。睛高而多紫脉,彼哉暴而间少;睑陷及有斑,之子虚与湿兼。兼胎凝血气不行;因产决荣卫靡足。不行蕴热;不足增寒。是故,阳虚则外寒,盛则外热;阴虚则内热,盛则内寒。风寒外薄,个中亦发火燥,而火燥之后卒又归于虚寒。此其大意也。若夫病候既成,离宫虹现,火盛立贯风轮;干廓眵凝,气痿翻如泉出。彩云捧日,血为邪盛,非肝木之为魔;白翳混珠,阳被阴抑,岂肺金不务德。
气满则火天夺日;风高而春水扬波。赤丝撩乱暨木晕,泛火为殃;阴阳嫌隙致气乖,流痛如刺。寒湿留中,而天水昏黄,不然,天五之土为火所焚,阳黄也,地二之火为水所溺,阴黄也;风热不制,而帏赤烂,否则,痰饮上甚转为热淫,湿而烂;津液内涸春气不潮,燥而烂。时见流星,色欲伤乎肾气;偶出鲜血,邪火郁在肝经。豪士酒狂,湿热熏蒸,多赤黄瘀肉;骚人情侠,精血亏损,会昏惑生花。血溢为疮,心火炽热及其子∶粟疮湿热黄而软,椒疮风热硬而红;
热淫成漏,肝木强风游于脾;阴漏定南盈北竭,阳漏拟中热外淫。迎风冷热泪流,肝虚引邪;无时左右泣出,肾衰发燥。火胀大头分风热、湿热,风胀痛,湿热虚起,谨防睛凸与身灾;怕热羞明有血虚、火燥,火怕热,血虚羞明,须知脾实亦怕热。肉本胃盛心劳,浪曰奇经客热;目疡纵此轻彼重,总为五脏主邪。倒睫悬球,肺虚脾惫;口睑动,血竭风生。偏正头痛,为风扰阴阳;前后顶疼,盖邪居督任。至乃小儿疾作,荣卫无根。胎风兮赤烂;胎毒兮斑疮。
血气虚而生风,斜不免;风火旺而停饮,翳障横生。痘疹多凶,浊气伤清和之气;疳积无治,生源失养化之源。白睛带朱霞一抹,心血妄行;气轮变蓝靓八分,肝邪蒸逼。热郁风旋,看怒蟹横睛;血瘀火炽,恸海螺出壳。闭目不开筋纵乎;戴眼直视系绝也。螈翻腾,惊风天钓;辘轳转展,风火回旋。不动而黑睛自摇,知成疯痫;无故常肉轮连眨,欲作肝疳。他如水轮散大,非风即痰热相催;金井敛小,乃神与精气有损。脑筋如拽,脱或偏视,预防反背;
头痛似劈,寻而鱼目,窃控长垂。黄液上冲、白膜中蔽,实似胀而非脓,及鸡冠鱼子,壹皆火土作梗;凝脂翳变、花翳白陷,肥浮嫩而易长,