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50-疡科纲要-第14页
巳正月，自服阳和汤十六帖，日渐长大，至三月中延颐延医 ，情势高突，周遭七八寸延至腋下，手不能挟，已不可为矣。其人性情安和，处境尚顺，无 郁结证，而乳岩顽病竟迅速异常，至于此极，若非阳和汤必不致此。延至七月以渐胀裂，竟 尔惨死，大可怜也。
<目录>卷上\第三章·治疡药剂<篇名>第九节·论外疡补益之剂属性：俗传疡科诸书，鲜不谓痈疽大证，利用补托。所以举世之治疡者，凡见证候较巨，无不 参、术、 、苓，唯补是尚，而素习景岳者无论矣。不知疮疡大毒，气血壅滞，窒而不行，
留而不去，一经补托，其象何若。清夜扪心，亦当觉悟。而暑热之互阻，寒湿之痹着者，
蛮补之变，又当何若。寿颐治疡秉承先师朱氏家学，每谓除虚损流痰、腰疽、肾俞、附骨环 跳数者以外，绝少虚证。而世之习于补托者，每引《本草经》黄 主治痈疽久败疮，排脓止 痛之说，且谓金元以后，皆称黄 为疮家圣药，宜乎一遇疡证，无论痈肿 赤，风火暑 自始至终辄以黄 从事。而肿者越托越高，溃者且补且腐。古人所谓养痈贻害者，真是为此 等补药写照。而病家医家彼此不悟，其故安在。盖即误读《本草经》黄 一条之害也。绎《
本经》之意，所谓治痈疽之久败者，黄 是固表实表之主药。表虚之病，独擅胜场。凡病痈 疽而至于久败，则脓水淋漓，津液耗竭，其虚在表，惟黄 能补其耗伤，固其元气。《本经 》大旨，极易明晓，非谓大毒乍发，邪势方张者，而亦必一例用固表法也。不谓浅者读之，
只见其治痈疽云云，而置久败疮三字于不问，且更为之申一解曰， 是痈疽圣药。一若凡是 痈疽，不论虚实寒热，有毒无毒，非用黄 不可者。于是立斋景岳之书盛行，而欲排脓者，
越排则脓越多；欲止痛者，越止则痛越剧。教猱升木，为虎附翼。贾生所谓一胫之大几如腰 ，一指之大几如股者，于是实践其说，而不知即其排脓止痛，有以玉成之。甚矣，古书之不 易读也。寿颐治疡，非不知自有当补之法，如虚损流痰及腰疽、肾俞、流注等证，皆为气血 俱衰，运化不健，痹着不行。非得补益之力流动其气机，则留者不行，着者不去。然必非专 恃参、 数味，可以幸中。若脑疽、背疽即经腐化而脓毒不畅，恶肉不脱，无非气血不充，
不能托毒外泄，亦非补剂不为功。而老人虚人，尤须温补。更有疡毒即溃，脓水较多，而其 人顿形 瘠者，亦宜参用补法。然一二剂后，胃纳既苏，精神既振，即当撤去补药，仍与清 理。盖余毒未清，终防死灰复燃，补而益炽。亦如治时证者，大势乍平，必不当骤然蛮补，
反以留恋余邪，酿成变幻。总之医以治病，非以治虚，有病则惟以去病为主，补养二字决非 通治百病之法。内外二科，皆此一理。而举世之习于立斋景岳者不知也，而富贵家之知有虚 不知有病者，不悟也。然则补药疗病，殆专为迎合富家心理之作用乎。而医学从此扫地尽矣 。若其人果有虚证必当补养者，则自有内科理法在，非疡医界内之事，兹亦不赘。
<目录>卷上\第三章·治疡药剂<篇名>第十节·论外疡提脓托毒之剂属性：外疡为病，血凝气滞实证为多，泄之化之消之散之通之行之犹恐不及，初无所用其托里 之法也。自浅者误读洁古黄 为疮家圣药一句，而疡医家竟以托里为能事，开口黄 ，动乎 参、术，纵能迎合富贵家嗜好，而养痈贻祸之说，于以实践。岂以其腐烂不巨，不足以显医 者之绝技，必补之托之使痛苦既深，而痛者之呼号益切，然后托孤寄命而可以邀大功耶。寿 颐治疡，恒谓自肾俞、腰疽、虚损、流痰外无虚证。然即对此虚证，亦必以宣络行气为先务 ，初非全恃蛮补而可有消散之希望。若误认托里为必要之诀，则外证越巨，而元气越伤，未 有不速其成脓而殒其生命。此补中托毒一层最为颐之所腐心切齿者也。惟附骨大疽脓成于里 ，不能透达外泄，一时未便奏刀，则不得不投透脓之剂速其外达，庶几脓毒可泄。不然者内 攻益剧，蚀骨腐筋为害越厉。此则皂刺，甲片固亦有时而偶为借重。若漫肿无脓之时，万万 不敢轻投此物。盖甲片攻坚，皂刺锐利，皆有酿脓速溃之能力。苟其证尚可消，而轻率用之 ，则不能内消而令外溃，则无坚不破无孔不穿矣。至如脑疽、背疽两证，以有脓外达为顺，
无脓内陷为危，非用透脓之法不可。然不过宣通气机，疏达腠理而已。川芎归断足以了之，
非皂刺、穿山之任也。又疔毒为疡家大证，毒聚脓流，虽困无害；毒败无脓，虽小必险。则 以解毒清热大剂，消其余肿而脓毒自回；必不可杂以透脓之药，而脓自无不透者。凡此皆以 透脓为主义，而所以使之得脓者，又各有其理。以此知一证自有一证之治法，必不能执一板 方而谓某方可有若何之妙用者也。
<目录>卷上\第三章·治疡药剂<篇名>第十一节·论溃后养胃之剂属性：外疡既溃，脓毒既泄，其势已衰，用药之法为清其余毒、化其余肿而已。其尤要者，则 扶持胃气，清养胃阴，使纳谷旺而正气自充。虽有大疡，生新甚速。盖当脓毒未决之先，痛 苦备尝，其气