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若唇口上下紫黑色者,根行甚急,不一日头面肿大,三、四日即不救。疔毒以愈小而愈横也。治宜急泄火毒,勿损其脾胃之气,毒易散矣。以蟾酥丸、犀角地黄汤主之。外用白雪丹入疮头,以膏盖贴,俟次日揭开,挤去毒血;如未透泄,再用再贴。又初时须细看腿湾委中穴,有紫黑筋,用长针刺破出血,其毒即泄。茧唇亦生于嘴唇。经云∶唇本脾之外候。又云∶脾之荣在唇。故燥则干,热则裂,风则,寒则揭。若肿起白皮皱裂如蚕茧状,故名茧唇也。或因思虑暴急,心火焦炽,传授脾经;
或因醇酒浓味,积热伤脾,而肾水枯竭。须审其证之因,惟补肾水、生脾血,则燥自润,火自除,风自息,肿自消矣。归脾养荣汤主之;作渴者,早服加减八味丸,午服清凉甘露饮,以滋化源。若妇人患此,阴血衰少故也,四物逍遥散主之。又唇疳,发于小儿嘴唇四旁,红赤无皮,不时燥裂。此由脾经湿热,或胃火积热上壅,小儿时以舌伸,以润其燥。以白芷、五倍子为末,掺之即愈。
【目录】卷上
【篇名】辨口疮口糜论
属性:夫口疮与口糜者,乃心脾气滞,更外感风热所致。初起不可便用凉药敷掺,恐寒凝不散,内溃奔走,久而难愈。必先用辛轻升散,而后清凉,使郁火达外,再视其所因而治之。若脉实口干,满口色红,而烂斑甚者,此实火也,以凉膈散主之;若脉虚不渴,口内色淡,而白斑细点,此因思烦太甚,多醒少睡,虚火上攻,宜以知柏四物汤加丹皮、肉桂治之;更有脾元衰弱,中气不足,不能按纳下焦阴火,是以上乘而为口疮糜烂者,丹溪所谓劳役过度,虚火上炎,游行无制,舌破口疮是也,又当从理中汤加附子治之。
若作实热,误投凉药,则必致害矣。又小儿生此证者,以阴气未生,阳气偏盛;又因将养过温,心脾积热,薰蒸于上而发。治宜泻心化毒清凉为主。若月内诸病,而口无涎沫者,凶。
【目录】卷上
【篇名】辨婴孩螳螂子雪口疳梅花疳论属性:婴孩螳螂子者,以其在母腹中时吸饮,胎火血热,产下后或三、五朝而发,或半月或月余而发。其始起也,两颊外坚里肿,难于吮乳。斯时即以巴豆一粒,麋香七厘,捣研和匀,作两丸,放膏药上,贴两太阳、风门穴,次日即起水泡,揭开,急将银针挑破,去其毒水即愈。此水不可令其流入眼内,若入眼,恐致损明。又法将鲜生地一两、大黄一两,捣烂,和入麋香二分,均作两团,扎于两足底涌泉穴。如三日后,仍难吮乳者,即以刀破之,割去其恶腐之物,以真京墨磨涂之自愈;
亦有割伤而外颊坚肿成脓者。雪口疳,乃胎热蕴蓄心脾,上蒸于口,舌上遍生白屑,如鹅之口,故又名鹅口。甚则咽间叠叠肿起,致难乳哺,哺时必多啼叫。急用月石一钱,以滚水泡半茶杯,将棉花裹箸头上,蘸水缴净白苔,重手出血不妨,以冰硼散吹之。如口内舌上生白斑,如梅花瓣者,即名梅花疳,治同上;煎饮用川连、大黄、银花、钩藤、甘草、丹皮、山栀、石斛等,或加犀角汁亦可。
【目录】卷上
【篇名】辨牙咬托腮寒热虚实传变骨槽论属性:夫牙咬托腮者,一生于风寒暑热,阳明湿热交蒸;一生于阴亏络空,少阳胆火循经上逆。生于风寒湿热者,初起恶寒发热,面浮腮肿,牙关不能开合,牙龈胀及咽喉,汤水似乎难入,实可下咽。斯时宜表散透邪,如牛蒡、薄荷、秦艽、僵蚕、夏枯草、荆芥、石斛等类,不可以喉胀热盛,即用鲜地、羚羊清火等药。若遏抑凝滞,则肿愈坚,牙关愈闭矣。
至三、四日后,寒热不退,不能消散,其脓结于盘牙尽处者为牙咬,结于腮边外者为托腮,结于牙根者为牙痈,是可清火彻热,如羚羊、犀角、石斛、芦根、薄荷、荆芥之属;如舌白腻滑,恶心呕逆者,即以芩、连、山栀或温胆法;如大便燥实者,以肺胃火盛,即用鲜地、栝蒌、枳实、杏仁等类。穿溃后邪从脓泄,身热自退,脾胃自复,牙关自开,调养数日,即脓尽收口。其生于阴亏络空者,或其人素嗜酒,不节欲,常有郁勃不舒,偶感微邪,引动肝阳胆火上循入络。
起自牙关坚固不开,腮肿龈胀,恶寒身热,脉细而数,渐渐成脓。至十日或半月后,脓从牙龈而泄,或从舌旁而出,或在左延及于右,或在右延及于左,即名沿牙毒;久则腮边出头,即名穿牙毒;外通里彻,即名骨槽风,延及必成朽骨,必俟多骨脱落,方能收功。此证虽不害人性命,然收功延日,难以速痊。治当以疏肝散郁育阴为主,佐以解毒泄热。又幼孩生此证者,彼既无醇酒炙,又无肝邪郁滞,是因齿生未齐,骨髓未满,营卫未充,偶感风寒客热,袭入骨髓,正不却邪而发。