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则痰涎闭其脉道,舌不能转运,而为之喑矣。有喉喑者,劳嗽失音,即喉咙声哑是也。故喉喑者,喉中之声嘶,而舌本能言;舌喑者,舌本不能言,而喉中之声如故。中风而舌喑者,舌与喉俱病,而音声不能发于会厌也。然有外感内伤之因,外感者,风寒火热之邪也;经曰∶诸病暴喑,皆属于火。内伤者,心肺肾三经致病,亦多由痰火壅塞上窍,气血两虚,不能上荣,则舌机不转也;有肾虚而气不归源,内夺而胞络内绝,不能上接清阳之气者;有元气不足,肺无所资者;
有血衰而心失所养者。盖心为声音之主,肺为声音之户,肾为声音之根。经曰∶三焦之气通于喉咙,气弱则不能上通矣。治者能于根本用力,则丹田清阳之气,自能宣扬振作,故古人每以独参汤、地黄饮子取效也。舌痹者,强而麻也。乃心绪烦扰,忧思暴怒,气凝痰火所致。夫舌固属心脾,而肝脉亦络舌本。故伤寒邪传厥阴,则舌卷囊缩而不言;七情所郁,则舌肿满口而不得息;心热则舌裂而疮;脾热则舌滑而胎;脾闭则舌白胎如雪;肝热则舌木而硬。
若人无故舌痹者,不可作风热治,盖由心血不足、血虚火烁耳,理中汤合四物汤主之。
【目录】卷上
【篇名】辨木舌舌衄论
属性:木舌者,舌忽肿胀,转掉不仁。舌者心之苗,心者舌之本,因心经热毒而发,或因脏腑壅热,心脾积热,其气上冲而发。甚则塞满口中,硬如山甲,若不急治,则致害人。更不可用手去按,按则恐损舌根,每长致语言不清楚。如至啼叫无声,面色频变,而惊疼者不治。治法以小刀点紫黑处,或刺舌下金津玉液二穴,破出血痰,以冰硼散吹之;内服荆防败毒散,煎药内务多加山栀,乃泻火之要品也。舌衄者,舌上出血,如线不止,是心胃火邪炽甚,逼血妄行,以六味地黄汤加槐花主之,或黄连解毒汤、犀角地黄汤亦可;
外用槐花炒研细干掺。
【目录】卷上
【篇名】辨舌疳牙岩舌疔论
属性:舌疳者,由心脾毒火所致。盖舌本属心,舌边属脾,因心绪烦扰则生火,思虑伤脾则气郁,郁甚而成斯疾,其证最恶。初如豆,后如菌,头大蒂小,又名舌菌,疼痛红烂无皮,朝轻暮重,急用北庭丹点之,自然缩小而愈。若失于调治,以致肿,突如泛莲,或状如鸡冠,舌本短缩,不能伸舒言语,时漏臭涎,再因怒气上冲,忽然崩裂,血出不止,久久烂延牙龈,即名牙岩。甚则颔肿结核,坚硬时痛,皮色如常,顶一点,色黯不红,破后时流臭水,腐如绵,其证虽破,坚硬仍前不退,此为绵溃,甚至透舌穿腮,汤水漏出,是以又名翻花岩也。
因舌难转掉,饮食妨碍,故每食不能充足,致令胃中空虚,而怯证悉添,日渐衰惫。初起肿赤,宜用导赤散加黄连;虚者,归脾汤;便溏者,归芍异功汤。然此证治法虽多,百无一生;纵施药饵,不过苟延岁月而已。舌疔,舌上生紫泡,其形如豆,坚硬寒热,疼痛应心而起,亦心脾之火毒也。宜用蟾酥丸含放舌下,随化随咽,以解内毒;甚者刺之,服犀角地黄汤。
【目录】卷上
【篇名】辨悬痈HT舌论
属性:悬痈者,生于上,形如紫李,坠下抵舌。初起寒热大作,成痈后舌不能伸缩,口不能开合,惟欲仰面而卧,鼻中时出红涕,乃手足少阴三焦积热所致。治宜刺之,去青黄赤血,吹以冰青散加黄连;内服黄连解毒汤,或犀角地黄汤,数日可愈。HT舌者,舌根下生痈,或舌下又生一小舌,谓之重舌;又有舌下生三小舌,其状如莲花之形,又名莲花舌。盖舌为心之苗,肝脾脉皆络舌本。或由思虑太过,心火上炎所致;或由脾经有热,阻其气血而成;或由忧思抑郁,肝邪上亢而结。
初起头痛,寒热交作,用牛蒡解肌汤发汗;若寒热不退,即用黄连解毒汤,或犀角地黄汤;有脓针之,吹以冰硼散;如无脓,七日后可消。又或有外感风热,颏下漫肿,而发外悬痈HT舌者,起时头疼项强,寒热交作,有成脓者,亦有不成脓者,以铁箍散围之。治以透表散邪,如热盛,或羚羊角、川连亦可。如过五、六日后,皮色红漫肿者,即成脓矣,宜刺之。此证与风热痰毒同。
【目录】卷上
【篇名】辨喉蛾喉痈论
属性:咽喉为一身之总要,百节关头,呼吸出入之门户,左为咽属胃,右为喉属肺。或内因, 或外感,疡证颇多。试先即喉蛾喉痈论之。夫风温客热,首先犯肺,化火循经上逆入络,结 聚咽喉,肿如蚕蛾,故名喉蛾。(今世俗传说鸡鹅之鹅,谓不可食菜者,非也)。或生于一偏为 单蛾,或生于两偏为双蛾。初起寒热,渐渐胀大,即用疏解散邪,如牛蒡散加黄连、荆防败 毒散之类,