作,用牛
蒡解肌汤发汗;若寒热不退,即用黄连解毒汤,或犀角地黄汤;有脓针之,吹以冰硼散;如
无脓,七日后可消。
又或有外感风热,颏下漫肿,而发外悬痈HT 舌者,起时头疼项强,寒热交作,有成
脓者,亦有不成脓者,以铁箍散围之。治以透表散邪,如热盛,或羚羊角、川连亦可。如过
五、六日后,皮色 红漫肿者,即成脓矣,宜刺之。此证与风热痰毒同。
<目录>卷上
<篇名>辨喉蛾喉痈论
属性:咽喉为一身之总要,百节关头,呼吸出入之门户,左为咽属胃,右为喉属肺。或内因,
或外感,疡证颇多。试先即喉蛾喉痈论之。夫风温客热,首先犯肺,化火循经上逆入络,结
聚咽喉,肿如蚕蛾,故名喉蛾。(今世俗传说鸡鹅之鹅,谓不可食菜者,非也)。或生于一偏为
单蛾,或生于两偏为双蛾。初起寒热,渐渐胀大,即用疏解散邪,如牛蒡散加黄连、荆防败
毒散之类,又以冰硼散加薄荷、川连末吹之。至三、四日后,胀甚痰鸣,汤水难入,宜以刀
刺喉间肿处,用皂角烧灰、胆矾、牛黄、冰片各一分,麋香三厘,为末,吹之,必大吐痰
而松。再服清火彻热汤饮,如黄连解毒汤,或鲜地、羚羊、知母、石斛、元参、丹皮、芦根
、连翘之属;若不大便者,可服凉膈散通腑泄便。凡蛾有头如黄色样者,必以刀点之;或有
不出黄头者,即不必点;至七日后,寒热自退,肿胀自消。(大凡风火外疡,总以七日为期。)
亦有虚火上炎而发者,以其人肾水下亏,肾中元阳不藏,上越逆于喉中而结,须用引火归源
之法,若桂附八味丸是也。辨虚实之法,若实火脉数大,清晨反重,夜间反轻,口燥舌干而
开裂;虚火脉细数,日间轻而夜重,口不甚渴,舌滑而不裂也。且外感之肿胀,其势暴急;
内因之肿胀,其势缓慢。以此断之,庶无差误。
喉痈生于咽外正中,肿形园正。其感风热而发者,与喉蛾同治;若因心肝之火,上烁肺
金,热毒攻喉,而发为痈肿者,宜用龙胆汤,或黄连泻心汤之类。
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<篇名>辨缠喉风虚实不同及小儿马脾风论
属性:夫缠喉风者,热结于喉,肿绕于外(喉之外面亦肿),且麻且痒,风痰壅甚,声如曳锯,
是其候也。其证有虚有实。虚证初起前二日,必胸膈气逆,出气短促,忽然咽喉肿痛,痰涎
上涌,甚则颈如蛇掣,水浆不入,手足厥冷,手指甲白,手心壮热,最为危险,此由阴亏火
亢而发。其人素有痰热,或因饮酒过度而胃火动,或因忿怒失常而肝火动,或因房劳不节而
肾火动,火动痰生,而痰热燔灼,壅塞于咽嗌之间;火性最速,所以内外肿痛而水浆难下也
。治疗之法,急则治标(标者痰也),缓则治本(本者火也)。或用丸散以吐痰散热,或用鹅翎
醮桐油探吐,或以银针刺肿处出恶血,吹以冰硼散,或刺大指少商穴出血,后用汤药以降火
补虚。但治法虽多,愈者不过十之一二,医遇此证,亦惟尽人事以待天而已。其证之实者,
则由风温袭犯肺胃,风火相煽,上逆于喉,痰涎随而涌上。亦宜先去其痰,后服麻杏甘膏汤
。若待三日后,病势不退,或更加咽喉掣紧,面赤气粗,即为不治之证矣。
小儿患马脾风,是风温袭于肺窍,或胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,肺胀喘满,胸高
气急,胁缩鼻张,闷乱咳嗽,烦渴痰潮声嗄,喉间气喘如曳锯者是也;若不急治,死在旦夕
。陈飞霞道人曰∶盖心为午火,属马,言心脾有风热也,急用牛黄夺命散下之效;用黑牵牛
(半生半炒)、白牵牛(半生半炒)、锦纹大黄(晒)、槟榔(切,晒)各取末一钱,和匀,每用五
分,蜜汤调下,量儿大小加减。痰盛,加轻粉一字,以大便泄、痰气平为度。
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<篇名>辨喉疳喉菌论
属性:喉疳,喉间上 有青白红点平坦者是也,或亦有喉间作痛而溃烂者,此由肾虚火旺,沸
腾上部而发。治之须用六味丸加减。若山栀、黄芩、元参、丹参、女贞、知母、龟板之属,
随宜用之;吹药冰青散中加五倍子、白芷、牛黄、珍珠、黄连等物。又有肺经热毒积聚而发
者,其证生于咽喉之下,肺管之上,看之不见,吹药不到,饮食妨碍,此名过桥疳,溃烂作
痛,往往久而不愈。此或系天行疫毒,或系梅疮遗毒,俱宜服化毒丹、银花解毒汤或凉膈散
;吹药与上同。
喉菌状如浮萍,略高而浓紫色,生于喉旁,因忧郁气滞血热而生,妇人多患之。轻则半
月二十日,重者月余。要在治之得法,患者守戒忌口,方能痊愈。加味逍遥散主之。
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