,体肿喘咳,汗出憎风,面目黑,小便黄,是为肾气实也,则宜泻之。肾气不足,则厥腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋,是为肾气之虚也,则宜补之。毋犯尘垢,毋衣炙衣,肾欲坚,急食苦以坚之,咸以泄之,苦以补之。肾部在左手关后尺中是也。肾脉来如引葛,按之益坚,曰肾病。肾属水,其脉大紧,身无痛,形不瘦,不能食,善惊悸,以心萎者死。冬肾水王,其脉沉濡而滑,名曰平脉也。反得浮大而缓者,是脾之乘肾,土之克水,为大逆不治。反得浮涩而短者,是肺之乘肾,母之归子,为虚邪,虽病可治。
反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之凌水,虽病不死。肾死脉来,发而夺索,辟辟如弹石,曰肾死。冬胃微石曰平;胃少石多曰肾病;但石无胃气者死;石而有钩曰夏病;钩甚曰今病;脏真下于肾,藏骨髓之气。真肾脉至,搏而绝,如弹石辟辟然,其色黄黑不泽,毛死。诸真脏见者,皆不治。(胆经虚实病候)胆象木,王于春,足少阳其经也。肝之腑也,谋虑出焉,诸腑脏皆取决断于胆。其气盛,为有余,则病腹内冒冒不安,身躯习习,是为胆气之实也,则宜泻之。
胆气不足,其气上嗌而口苦,善太息,呕宿汁,心下澹澹如人将捕之,嗌仲介介数唾,是为胆气之虚也,则宜补之。(小肠虚实病候)小肠象火,王于夏,手太阳其经也。心之腑也,水液之下行为溲便也,流于小肠。其气盛,为有余,则病小肠热,焦竭干涩,小腹胀,是为小肠之气实也,则宜泻之。小肠不足,则寒气客之,肠病惊跳不言,乍来乍去,是为小肠气之虚也,则宜补之。(胃经虚实病候)胃象土,王于长夏,足阳明其经也。脾之腑也,为水谷之海,诸脏腑皆受水谷之气于胃。
胃气盛,为有余,则病腹胀气满,是为胃气之实也,则宜泻之。胃虚不足,则饥而不受水谷,飧泄呕逆,是为胃气虚也,则宜补之。胃脉实则胀,虚则泄,关脉沉,胃中有寒,脉滑为实,气满不欲食,关脉浮,积热在胃内。(大肠虚实病候)大肠象金,王于秋,手阳明其经也。肺之腑也,为传道之官,变化糟粕出焉。气盛为有余,则病肠内切痛,如锥刀刺无休息,腰背寒痹挛急,是为大肠之气实也,则宜泻之。大肠气不足,则寒气客之善泄,是大肠之气虚也,则宜补之。
诊其右手寸口脉,手阳明经也,脉浮则为阳,阳实者,大肠实也。(膀胱经虚实病候)膀胱象水,王于冬,足太阳其经也。肾之腑也,五谷五味之津液,悉归于膀胱气化,分入血脉,以成骨髓也,而津液之余者,入胞则为小便。其气盛,为有余,则病热胞涩,小便不通,小便偏肿痛,是为膀胱气之实也,则宜泻之。膀胱气不足,则寒气客之,胞滑小便数而多也,面色黑,是膀胱之气虚也,则宜补之。(三焦虚实病候)三焦者,上焦、中焦、下焦是也。
上焦之气出于上口,并咽以贯膈布胸内,走腋,循太阴之分而行,上至舌,下至足阳明,当与荣卫俱行,主纳而不出也。中焦之气亦并于胃口,出于上焦之后,此受气者,泌糟粕,承津液,化为精微,上注于肺脉,乃化而为血,主不上不下也。下焦之气别回肠,注于膀胱而渗入焉,主出而不纳,故水谷常并居于胃,成糟粕,而俱下于大肠也。谓此三气,焦干水谷,分别清浊,故名三焦。三焦为水谷之道路,气之所终始也。三焦气盛,为有余,则胀气满于皮肤内,轻轻然而不牢,或小便涩,或大便难,是为三焦之实也,则宜泻之。
三焦之气不足,则寒气客之,病遗尿,或泻利,或胸满,或食不消,是三焦之气虚也,则宜补之。诊其寸口脉迟,上焦有寒;尺脉迟,下焦有寒;尺脉浮者,客阳在下焦。
【目录】卷二
【篇名】论定死脉形候歌
属性:指下如汤沸涌时,旦占夕死定无疑,尾掉摇摇头不动,鱼翔肾绝亦如期,去疾来迟势劈劈,命绝脉来如弹石,三阳谷气久虚空,胃气分明屋漏滴,散乱还同解索形,髓竭骨枯见两尺,虾游状如蛤蟆游,魂去行尸定生忧,雀啄连连来数急,脾无谷气定难留,欲知心绝并荣绝,如刀压刀细推求,更有肺枯并胃乏,如麻戚促至无休,指下浑然如转豆,三光正气已漂流。洞虚子曰∶虾游雀啄,代止之脉,故名死证。须知痰气关格者,时复有之,若非谙练数历,未免根据经断病,不无贻笑大方也。
盖病势消烁殆尽者,其气不能相续,如虾游水动,屋漏滴点而无至者,死脉也,其或痰凝气滞,关格不通,则其脉固有不动者,有三两路乱动,时有时无者,或尺寸一有一无者,有关脉绝骨不见者
左旋