,为欲脓;溃疡为邪气不退。实,肿疡为邪气太盛;溃疡为邪不退,为实,缓豁大者为虚。弦,肿疡为痛,为欲脓;弦洪相搏,外紧内热,为疽发也;溃疡为血虚、为痛。紧,肿疡浮而紧,发热恶寒,或有痛处,是为痈疽;溃疡主气血沉涩,为痛,为有外寒。涩,肿疡为气实,为气滞,溃疡为血虚,为脉病相应。短,肿疡为元气不足;溃疡为大虚,宜补。微,肿疡为虚,服药渐充者佳;溃疡为虚,若微而匀者,为脉病相应。迟,肿疡为寒为虚,尺迟为血少;
溃疡为虚,为气血不能滋荣于疮,为有外寒。缓,肿疡为可治,大而缓为虚;溃疡缓而涩者愈;以其病脉相应,及胃气充也。沉,肿疡为邪气深。溃疡为遗毒在内,寸沉为胸有痰。伏,肿疡为阴中伏阳邪;溃疡为阳伏阴中,为内蚀,为流注浸淫,难治。虚,肿疡便宜补而内托;溃疡脓既泄,宜大补血气。弱,肿疡为元气不足,宜内补托里。结,肿疡为邪气结;溃疡渐匀则愈,不调则危。促,肿疡为热,为病进;溃疡为热不减,渐进则死,渐退则生。代,肿疡为气血败坏,元气损伤;
溃疡为元气竭绝。薛立斋曰∶谨按脉者,人身之造化,病机之外见,医家之准绳,不可不精究而熟察;至于太溪、冲阳,又为诊法之要,生死之机也。故十二经脉皆系于生气,气乃人之根本,寸口脉平而死者,生气独绝于内也。《难经》云∶上部有脉,下部无脉,其人当吐不吐者死;上部无脉,下部有脉,难困无能为害,是脉有根本,人有元气也。夫人受气于谷,乃传于脏腑,清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,阴阳相贯,如环无端,周流一身,昼夜各有常度,其不相应者,病也。
病至于甚,脉道乃乖,抑尝治雀啄屋漏之类,若因药饵克伐所致,急用参归术姜附之剂,多有复生者,不可遂弃而不治也。又曰∶痈疽未溃而脉先弱者,何以收敛。
【目录】卷二
【篇名】论三部脉所主证候
属性:夫寸关尺者,脉之位也。浮沉滑涩者,脉之体也。奠位分体,指文语证者,诊脉之要道也。《脉经》曰∶大凡诊候,两手三部,脉滑而迟,不浮不沉,不长不短,去来齐等者,无病也。寸口脉浮者,伤风也;紧者,伤寒也;弦者,伤食也;浮而缓者,中风也;浮而数者,头痛也;浮而紧者,膈上寒,胁下饮冷也;沉而紧者,心下寒而积痛也;沉而弱者,虚损也;缓而迟者,虚寒也;微弱者,血气俱虚也;弦者,头痛,心下有水也;双弦者,两胁下痛也;
偏绝者,不遂也;HTHT如羹上肥者,阳气微也;连连如蜘蛛丝者,阳气衰也。关主中焦胸腹中事,去来徐而缓者,无病也。浮者,腹满而不欲食,胃虚胀也;滑者,客热在内也;数者,热结中焦也;沉伏者,中焦水气,或呕逆而吞酸也;弱者,胃气虚也,虽有虚热,不可大攻,须防热去则生寒也;牢而实者,腹满向向,噎塞而不通,或腹大痛涩者,气逆也;芤则泻血,涩坚大实,按之不减而有力者,中焦实有结伏在胃也;微浮者,积热不消,蛔动心悸也。
尺主下焦,腰肾膝胫足中事也。尺脉浮者,风热小便难也;沉者,腰背痛而神气不足;数者,脐下热痛,小便赤色而恶寒也;迟者,下焦寒而阴虚也;紧者,脐下小腹急痛也;缓者,脚弱下肿而痿痹也;弱者,下冷而肾气衰也;软者,脚不收而风痹,小便难也;伏者,小腹痛而疝瘕,谷不化也;细者,溏泄而下冷也;芤者,小便涩血而下虚也;牢而小者,足膝寒痹,脚下隐隐疼痛也;细而急者,筋挛不能行也;来而断绝者,男子小腹有滞气也,妇人月水不利也。
【目录】卷二
【篇名】论三部所主脏腑病
属性:夫诊候之道,医者之难精也,若非灯下辛苦,勤于记诵,参师访友,昼夜不遑,造次颠沛,寤寐俯仰,存心于此,安能知圣神之妙哉!古人曰∶按其脉,知其疾,命曰神,以悟其探赜索隐之妙。又曰∶切其脉,治其病,谓之巧,以明其指别之功也。盖三指相去毫厘之近,主病若千里之远,观夫指别之功,世人固以为难,命曰神,岂容易可至哉!常考于经,脉有三部,寸、关、尺也。从鱼际至高骨,却行一寸曰寸,从寸上一分曰鱼际,从寸至尺曰尺泽,寸后尺前为关,关前为阳,即寸口也。
关后为阴,即尺脉也。阳出阴入,以关为界,寸主上焦,头手皮毛,关主中焦,腹及腰,尺主下焦,小腹及足,此三部所主大略也。又有左右两手三部,为之六脉也。又有人迎、气口、神门所主,又各不同,盖左手关前曰人迎,右手关前曰气口,两关之后一分,即曰神门。故《脉法》赞曰∶肝心主左,肺脾主右
左旋