左旋
，其主阳气有余也。伤寒得之，欲汗出自解也。长而缓者，胃脉也，百病皆愈，谓之长则气治也。牢脉之诊，按之则实大而弦，且沉且浮，而有牢坚之意，若瘰结肿，诊得牢脉者，不可内消也。实脉之诊，按举有力而类结曰实。经曰∶邪气甚则实，久病则虚，人得此最忌。疮疽之人得此，宜急下之，以其邪气与脏腑俱实故也。弦脉之诊，按之则紧而弦，其似紧者为弦，如按弦而不移，紧如内绳而转动，以此为异。春脉浮弦而平，不时见则为饮为痛，主寒主虚。
疮疽论曰∶弦洪相搏，外紧内热，欲发疮疽也。紧脉之诊，似弦而紧，按之如切绳而转动，其主切痛积癖也。疮肿得之，气血沉涩也，亦主痛也。涩脉之诊，按之则散而复来，举之则细而不足，脉涩，则气涩也，亦主血虚疮肿。溃后得之无妨也。短脉之诊，按举则不及本位。《内经》曰∶短则气病，以其无胃气也。诸病脉短，皆难治也；疮肿脉短，真气短也。细脉之诊，按之则萦萦如蜘蛛之丝而欲绝，举之如无而似有，细而微，其主亡阳。疮肿之病，脉来细而沉时直者，里虚而欲变证也。
微脉之诊，按之则软小而极微，其主虚也。真气复者生，邪气胜者危；疮肿之病溃后，脉微而匀举自差也。迟脉之诊，按举来迟，呼吸定息，方得三至，其状似缓而稍迟。痼疾得之，则善；新疾得之，则正气虚惫。疮肿得之，溃后自痊。缓脉之诊，按举似迟而稍疾于迟。仲景曰∶阳脉浮大而濡，阴脉浮大而涩，阴阳同等谓之缓。脉见长缓，百疾自瘳；凡诸疮肿溃后，其脉涩迟缓者，皆易愈，以其脉候相应，是有胃气也。沉脉之诊，举之不足，按之方见如烂绵，其主邪气在脏也。
水气得之则逆，此阴脉也；疮肿得之，邪气深也。伏脉之诊，比沉而伏，举之则无，按之至骨方得，与沉相类，而邪气益深矣。虚脉之诊，按之不足，迟大而软，轻举指下豁然而空。经曰∶脉虚则血虚，血虚生寒，阳气不足也。疮肿脉虚，宜托里，和气养血也。软脉之诊，按之如帛在水中，极软而细，亦谓之濡。其主胃气弱，疮肿得之，补虚排脓托里。弱脉之诊，似软而极微，来迟而似有。仲景曰∶微弱之脉，绵绵如泻漆之绝。其主血气俱虚，形精不足，大抵疮家沉迟濡弱，皆宜托里。
促脉之诊，按之则去数，来时一止而复来。仲景曰∶阳盛则促，主热蓄于里也，下之则和，疮肿脉促，亦急下之。结脉之诊，按之则往来迟缓，时一止而复来。仲景曰∶阴盛则结。经曰∶促结则生，代则死。代脉之诊，按之则往来，动则中止，不能自还，因而复动者，曰代脉也。因其止有常数而不忒，如十动一止，虽数十次，皆见于十动之后；如二十动一止，虽数十次，皆见于二十动之后。代者，气衰也，诸病见之不祥。大凡疮肿之病，脉促结者难治，而况是代脉乎！
动脉之诊，见于关上，无头尾，如豆大，厥厥然而动摇者是也。《脉经》曰∶阴阳相搏，故谓之动。动于阳则阳气虚而发厥，动于阴则阴气虚而发热，是阳生于尺而动于寸，阴生于寸而动于尺，不可不辨也。《脉诀》曰∶气血沉涩脉来紧，身有痛处，即发疮疽之兆。身应发热，脉浮数，人反恶寒，即为疮疽之萌。张仲景曰∶脉数不时见，则生恶疮。又曰∶肺脉俱数则生疮。又曰∶脉实大洪大，初起为病进，已溃为邪气未退。又曰∶脉沉实沉伏，初起主邪气深伏，难痊，溃为余毒。
又曰∶脉芤、涩、迟、缓，溃后为脉证相应，无妨，若短细则将变证，此六脉宜于溃后，不利于初起。又曰∶脉浮大浮数，初起为邪正相搏，有余，若促结则非吉兆，此六脉宜于初起，不利于溃后。朱丹溪曰∶脉数，热也，多兼实，阳证之所由生，若兼虚，后必陷为阴。脉迟，寒也，多兼阴证之所由生，若兼实，后必返为阳。王肯堂曰∶脉沉实，发热烦躁，外无赤痛，其邪深在里，宜先疏通，以绝其源。浮大数，肿在外，当先托里，恐邪入内。脉不沉不浮，内外证无，知其在经，当和营卫。
脉数，身无热，内有痈脓。脉数，应当发热，而反恶寒，若有痛处，当发痈。若数脉不时见，当生恶疮。浮，肿疡为虚为风；溃疡为虚宜补。洪，肿疡为虚，为热盛，宜宣热拔毒，年壮形实，宜下；溃疡为邪气盛，服药久不退者，难治。滑，肿疡为热；溃疡为热为虚，为邪气未退。数，肿疡为病退，为热，数而洪者欲脓。溃疡为难愈，数甚者难治。散，肿疡为气不收敛，溃疡为痛未退，洪滑大散难治。芤，肿疡为血虚。溃疡为脉病相应。长，肿疡宜消退之法。
溃疡为易愈，谓长则气治也。牢，肿疡为邪盛
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -08-外科
37-疡医大全*导航地图-第48页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...