br>属性：发于鼻额，红肿，以至两目肿盛而不开，额上面部皆赤而肿者，属阳明也。或
壮热气喘，口干舌燥，咽喉肿痛不利，脉来数大者，用普济消毒饮主之。如内实热
盛者，用通圣消毒饮。若发于耳之上下前后，并头角红肿，此属少阳也。或肌热日
晡热，寒热往来，口苦嗌干，目疼胁下满，宜小柴胡汤加花粉、羌活、荆芥、连翘、芩、
连主之。若发于头上，并脑后项下，及目后赤肿者，此属太阳也，宜荆防败毒散主
之。若三阳俱受邪，并于头面耳目鼻者，以普济消毒饮，外用清凉救苦散敷之。治法
当先缓后急，否则邪伏也。先缓者，宜退热消毒；虚人兼扶元气；胃虚食少者，宜
助胃气；候其大便内结热甚，方以大黄下之，拔其毒根，此先缓后急之法也。盖此
毒先肿于鼻额，次肿于目，又次肿于耳，从耳至头，上络后脑，结块则止，若不散必
成脓也。俗云∶大头天行，亲戚不相访问，染者多不救。泰和间多有病此者，医以承
气加蓝根下之稍缓，翌日如故，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。东垣视之曰∶夫身
半以上，天之气也；身半以下、地之气也。此邪热客于心肺之间，上攻头面为肿盛，以
承气泻胃中之实热，是为诛伐无过，遂处普济消毒饮子，全活甚众。
<目录>卷十二\颧脸部
<篇名>伤寒瘥后遗毒门主论
属性：伤寒汗下不彻，余部结在耳后一寸二三分，或两耳下俱硬肿者，名曰遗毒。宜
速消散，缓必成脓，以连翘败毒散治之。如项肿痛，加威灵仙；大便实，加大黄、穿
山甲。如发肿有脓不消，或已破未破者，但用内托消毒散加皂针、升麻、银花、甘草
之类。然古人方书之论如此，但实多由于久热伤阴。盖少阳、少阴，阴亏已极，乃
因虚火上冲，所以腮颊耳后肿痛也。经曰∶荣气不从，逆于肉里，乃生痈肿。况耳后
方圆一寸，皆属于肾，有何毒之谓欤！治宜以滋阴化痰，散郁和肝，而肿自愈。如
熟地、麦冬、土贝母、白芍、连翘、甘、桔之类，略佐青皮、柴胡少许足已。若尺脉
甚弱者，竟用上病疗下之法，投以引火归源之药，则肿不治而自散。若误认以毒为
事而攻之，不惟肿结愈固而愈甚，必致变生别病而危矣。当详酌之。
<目录>卷十二\颧脸部
<篇名>时毒门主论
属性：陈实功曰∶天行时气感之而发，初起与风寒相类，惟头面耳项为真。寒热、体
强、头眩、脉浮紧数者，为邪在表，宜荆防败毒散、万灵丹发汗；如两目鼻面渐次
传肿者，乃正阳明受病，其患 肿，发热便秘，多热少寒，口干，脉数有力，为邪
在里，宜五利大黄汤下之。又头角两耳前后结肿者，乃手少阳经受之，其患耳鸣筋
痛，寒热呕吐，口苦嗌干，烦躁时甚，当以知母石膏汤、小柴胡汤和之；如凶荒沿
门传染者，普济消毒散、藿香正气散以安之。表里俱解，肿尚不消，宜砭去恶血；肿
热甚者，如意金黄散敷之。自后仍不消者，必欲作脓，宜托里消毒散加白芷、皂角针
托之；脓秽食呕者，香砂六君子汤。又有毒中三阳，自颈项以上俱发肿，光如水色，
双目合缝，唇似猪形，口角流涎，肿痛不消，声音不出，饮食不入，咽喉肿闭，牙
关难开，破流臭水，秽气连绵不绝者，犯此俱为不治。（《正宗》）
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李东垣曰∶夫时毒者，乃四时邪毒之气，而感之于人也。其候发于鼻面、耳项、
咽喉，赤肿无头，或结核有根，令人憎寒壮热、头痛、肢体作疼甚者，恍惚不宁，咽
喉闭塞，人不识者，将谓伤寒，便服解药一二日，肿气增益，方悟始召医治。原夫
此疾古无方论，世俗通为丹瘤，病家恶言时毒，窃恐传染。尝考之与经曰∶人身忽
经变赤，状如涂丹，谓之丹毒，此风热恶毒所为，谓之丹瘤，与夫时毒特不同耳。盖
时毒者，感四时不正之气，初发状如伤寒，五七日之间乃能杀人，治之宜精辨之。先
诊其脉滑数浮洪，沉紧弦涩，皆其候也。盖浮数者，邪气在表也；沉涩者，邪气深也。
识的时毒瓦斯实者，攻之下之；有表者发之；年高气弱者，连翘汤主之。又于鼻内 通
气散，取十余嚏作效。若 药无嚏者，不可治之。如出脓血者，治之必愈。如左右
看病之人，日日用 药取嚏，必不传染。病患每日用嚏药三五次，以泄热毒，此治时
毒之良法也。经三四日不解者，不可大下，犹宜和解之；至七八日，大小便通利，头
面肿起高赤者，可服托里黄 散，宜针镰砭割出血泄其毒瓦斯；十日外不治，自愈也。
此病若五日以前，精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面大肿，食不知味者，必死之
候，治之无功矣。然此疾有阴有