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,更有时气流行而肿赤者,然治法总忌寒凉及单行发散,盖寒则凝,热则散而风则燥耳。况目病虽由火热,然多因初感风寒,腠理闭密,火热不得外泄,上走空窍而为病。若散其外感,则火热泄而痛自止,兼之养血凉血退翳诸剂,必兼风药,始能上达头目。且火郁则发之,以减其盛势;若概用寒凉则邪愈凝滞;亦不可发汗,汗则津液耗而血亦燥,燥则其疾愈甚矣。更有目疾血瘀血热,而投以破血凉血之剂者,或投以寒凉损脾之剂者,皆为不可。盖脾为至阴,归明于目,况目得血而能视,血少则热火愈动而目愈昏。
夫血者木之精脉也,精光者木之华叶也,脾胃者木之根本也,故莫若以上病治下之法,用引火藏源之方,服于食前,峻补其肝肾,则浊阴降而上热自除,下阴足而目光自返,陷翳自浮,冰翳自化。倘翳膜过浓者,另以养荣药中佐以消障疏风之味,服于食后,则标本俱得其功,上下咸受其益矣。(《锦囊》)张蕴山曰∶睁眼见黑花,宜服人参固本丸主之。(《眼科秘览》)又曰∶眼目昏花,视物不明,皆由阴虚火旺,宜用知柏地黄丸加甘菊花治之。明目第一法∶节省酒色,戒恼怒,夜勿看书,减思虑,专内视,简外视,晨兴迟,夜眠早,少用辛燥物。
明目要诀∶夜卧睡醒,开目转睛四十九遍,常常左右转之,永无目疾。疾目勿药自愈法∶夜卧小便时,用力将眼睁开,转运瞳子左右各十数遍,然后存想下边不数日火即下,如站起小便更妙。平常如用此法,能令火不上炎。《心法》曰∶皮翻证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之,眼皮外翻,加以舌唇之状。又曰∶患目昏者,不拘时候,静坐闭歇,以两目轮左转七遍,右转七遍,紧闭少时,忽大睁开,久行勿间,则郁火浊阴运出,清阳精气独光。又曰∶治翳当辨其起自何经,及翳形何色,各加引经药。
如东垣治一妇,绿色自下而上,知其阳明来也,但绿非五脏正色,殆肺肾相合而为病也。乃就画家以黑调腻粉合成色,谛视之与翳同,则肺肾为病无疑矣。乃以泻肺肾之邪为君,以阳明药为使,服之甚效。他日复病者三,其所从来之经与医色各异,因思必经脉不调,以致目病不已。询之果然,遂以养血滋阴药作丸服之,而永不发。观此则辨色分经,讵可忽哉。又曰∶治眼有以三棱针刺血出而愈者,即《内经》血实宜决之之义。然必初起血盛而热者宜之,在太阳阳明二经方可,盖二经气血俱多故耳。
他经出血,其病转剧,故曰刺太阳阳明则目愈明,刺少阳阳明则目愈昏。东垣治一人,因用猪肉煎饼与蒜同食,复大醉而卧热炕,次日瞳子散大,视物不真,诸方不应,乃以酒炒芩、连泻热为君,归身、生地养血凉血为臣,五味子酸收瞳神散大,人参、二冬、地骨皮、生甘草、枳壳苦甘补中抑气为佐,柴胡引经为使,服之顿愈。丹溪治一壮年人,早起忽视物不见,就睡片时,略见而不明,食减倦甚,其脉缓大,重则散而无力。意其中湿所致,询之果卧湿地半月,乃以白术为君,黄、陈皮为臣,附子十剂而愈。
皆治本之神见也。海藏治一女及笄而病目三年,而红肿难开,服散风清热之药反生翳,从锐遮瞳神,右目之翳从下而上,其脉短而实。洁古曰∶短为有积。经曰∶从内走外者少阳病,从下上者阳明病,乃少阳阳明有积滞于中,抑遏脏腑,以致清阳不升,浊阴不降。乃以去积之药加黄连、龙胆草,每早化服一丸,一日便下黑血块如豆大而甚坚硬,由是翳退目明矣。冯鲁瞻曰∶予幼年读书过劳而常目病,今看书写字略多,便易于举发。发时惟以八味丸加牛膝、五味子者,每日食前各进五六钱,一日共有一两五六钱矣;
外用黄连钱余,入铜青分许煎浓汁,洗净两三次,俟红障少淡,再入人参二三分于内,温和洗之,则光还而能视物如故矣。澄曰∶凡治时眼,七日内切勿就用当归、菊花。若用早便难速愈,此专门眼科秘法也。
【目录】卷十一眼目部
【篇名】内障门主方
属性:退翳当归身苍术苏薄荷甘草川芎白蒺黎黄芩(酒炒)谷精草白芍药红花木贼草桔梗(各等分)水煎服。又方柴胡木贼草防风黑山栀白蒺藜红花谷精草荆芥菊花苏薄荷赤芍药(各等分)白水煎。又方沙苑蒺藜白菊花谷精草(各二两)真苏薄荷(一两)上为细末,炼蜜为丸。盐汤送下三钱。又方白菊花玩月砂草决明茺蔚子白蒺藜夜明砂(各等分)研细,炼蜜为丸如弹子大,白汤调服。真阴亏乏,眼目昏花,或云翳遮睛。甘枸杞(一斤,酒浸透,分四处。
一川椒同炒