燎原之火,外溃肤肉;疽生五脏,沉涩难疗,若陶室之燧,内销骨髓;痈则易疗,
惟难将息而迟瘥;疽则难疗,易得痊复。夫疖与疮初生,并宜灸之,谓其气本淫达,以
导其热,令速畅也。疽则烙,不宜灸,谓其根本深沉,须达其原也。凡疮生于外,皆
由热毒蕴于内,明乎三者,其余可以类推矣。盖皮肤微高起而肌浓,或痛或痒,移
走无常者,谓之肿。有因风而得之者,有因风热相搏而得之者,久久而不消,热胜
于风,若不即治,血不流通,与气乘之,以成脓也。
又曰∶风多则痒,热多则痛,此为验也。
又曰∶夫患痈疽之人,慎勿着恼,若触着多致脓成败溃。
朱丹溪曰∶痈疽,乃阴阳相滞而生,气阳也,血阴也,血行脉中,气行脉外,相
并周流,寒与湿相搏,则凝滞行迟为不及;热与火抟之,则沸腾行速为太过。气得邪
而郁,津液稠粘,为痰为饮,积久渗入脉中,血为之浊,此阴滞于阳也;血得邪而
郁,隧道阻滞,或溢或结,积久渗出脉外,气为之乱,此阳滞于阴也;百病皆由于此,
不止痈疽而已。故痈肿初起,便 痛肿大者,可治;不痛热肿大而陷者,不治也。
又曰∶衣浓仍寒,孤阴无济,衣薄仍热,孤阳独存,阳虚极宜补阳,阴虚极当益肾。
又曰∶腰背反张,颈项强直,为变 之兆;口噤作冷,寒战切牙,斯绝命之期。
窦太师曰∶发背之生,积毒于脏腑,正气盛,淹留停缓;元气虚,则朝轻夕重,如
发弓矢,外小内大;内托则生,败毒则毙,治法以参 为主,一定之论也,百世不易。
凡痈发于背,广一尺,深可一寸,虽溃至骨,不穿膜不死。(《经验全书》)
孙思邈曰∶疮之要害处,近虚处,怯薄处,当细心医治也。
喻嘉言曰∶夫疮毒已溃,治当大补气血。
又曰∶脓出反痛虚之过,脓多不敛弱之因。
王肯堂曰∶方书叙痈疽之源有五∶一天行时气,二七情内郁,三体虚外感,四
身热搏于风冷,五食炙 ,饮法酒,服丹石等热毒,总之不出于三因也。外因者,运
气痈疽有四∶一火热助心为疮。经云∶少阴所至为疮疹。又云∶少阴司天,热气下
临,肺气上从,甚则疮疡。又云∶少阴司天之政,初之气,寒乃始,阳气郁,炎暑
将起,中外疮疡。又云少阳所至为疮疡。又云∶少阳司天之政,风热参布,太阴横流,
寒乃时至,民病寒中,外发疮疡。初之气候,乃大温,其病肤腠中疮;二之气,火
反郁,其病热郁于上,疮发于中;三之气,炎暑至,民病脓疮。又云∶太阳司天之政,
初之气,气乃大温,肌腠疮疡,此皆常化病之浅也。又云∶少阴司天,热淫所胜,甚
则疮疡。又云∶少阴司天,客胜甚则疮疡。又曰∶少阴之复,病痱疹疮,疽痈痤痔。又
云∶火太过,曰赫羲,其病疮疽血流。又云∶火郁之发,民病疮疡痈肿,此是邪变
病之甚也。二曰寒邪伤心为疮疡。经曰∶太阳司天之政,三之气,寒气,民病寒反热
中,痈疽注下。又云∶太阳司天,寒淫所胜,血变于中,发为痈疡,病本于心。又
云∶阳明司天之政,四之气,寒雨降,民病痈肿疮疡是也。三曰燥邪伤肝为疮疡。经
曰∶木不及曰委和,上商与正商同其病,支发痈肿疮疡,邪伤肝也。又云∶阳明司天,
燥淫所胜,民病疡疮痤痈,病本于肝是也。四曰湿邪疮疡。经云∶太阴司天,湿气变
物,甚则身后痈。又云∶太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外是也。此四条
所谓天行时气者也。《素问・脉要精微论》帝曰∶诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯
曰∶此寒气之肿,八风之变也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶此四时之病,以其胜治之愈也。
《灵枢・痈疽篇》云∶血脉荣卫,周流不休,上应星宿,下应经数,寒邪客于经
络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。寒气化为热,热
甚则腐肉,腐肉则为脓,脓不泄则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得
泄泻,血枯空虚,则筋骨肌肉不相荣,经脉败漏,熏于五脏,脏伤故死矣。《生气通
天论》云∶劳汗当风,寒薄为 ,郁乃痤。又云∶阳气者,开阖不得,寒气从之,乃
生大偻。荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。是亦邪从劳汗之隙,及阳气开阖不得其理
之隙,久客之为痈肿也。所谓体虚外感,及身热搏于风冷者也。治法则《精要》十宣
散、五香汤、洁古苍术复煎散等发表之剂是也。内因者,陈无择云∶痈疽瘰 ,不
问虚实寒热,皆由气郁而成。经云∶气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽,不
言热之所作而后成痈者,此乃喜怒忧思有所郁而成也,治之以远志酒、独胜散,兼
以五志相胜之理,如怒胜思之类是也。不内外因者,经所谓膏粱之变,足生大疔,受
如持虚。又东方之域