筋骨而生，皆赖血气为主。经所谓气主煦之，血主濡之，倘元
气受伤，而不能煦濡，则下陷不脓，能禁其不内攻乎？
经曰∶天空西北，左寒而右凉，地不满东南，右温而左湿。东南方，阳也，阳
精降于下，故右热而左湿；西北方，阴也，阴精奉于上，故左寒而右凉；适寒凉者胀，
而湿热者疮，下之则胀已，汗之则疮已。夫东南二方，在人则丙小肠热，甲胆风，皆
俱下性炎上，其疮外有六经形证，内无便溺阻隔，饮食如故，小便自调，知不在里，
非疽也；痈疖，小为疖，大为痈，其邪受风湿地气，自外而来侵内。经云∶荣气不
从，逆于肉理，乃生痈肿。诸疮痛痒，皆属心火。此疮自外而入，是丙小肠左迁入
胆，作痛而非痒，此二方皆主血为病为痛，此元气不足，荣气逆行，其初出未有传变，
在于肌肉之上，皮肤之间，只于风热六经所行经络地分出也，宜泻风湿热。医者只
知阴复其阳，则宜汗，此宜汗者，乃湿热郁手足少阳，致血脉凝逆，荣卫不能周身，
元气消弱也。其风湿热滞于下，故面赤肿微黯，风水惟上冲，颜色多怒，其疮色肿
微黯，疮热高起，结硬作痛，其脉止在左手，左属表，左寸外洪缓而阴，是客邪在
血脉之上，皮肤之间，宜急发汗，通荣卫，则邪去矣。宜内托荣卫汤。
经曰∶脉细皮寒，泻痢前后，饮食不进，此为五虚，疮疡最忌。
张仲景曰∶痈疽最难治，外尚未现真形，内已先溃大穴。古人云∶外大如豆，内
大如拳，外大如拳，内大如盘，信不爽也。
刘河间曰∶人近火者，微热则痒，热甚则痛，附近则灼而为疮，皆火之用也。或
痒痛如针轻刺者，犹飞迸火星灼之然也。或疑疮疡，皆属火热，而反腐出脓水者，何
也？犹谷肉果菜，热极则腐烂而溃为污水，大热过极，反兼水化也。
李东垣曰∶疽初生如黍米大，痒痛有异，误触破之，即 展四畔，赤肿沉闷，牵
引胁肋疼痛，数日之后，渐觉肌肤壮热，恶寒烦渴，肿晕侵展， 浆汁出，积日不溃，
抑之则流血者，谓之发背疽也。发于脑者为脑疽，发于鬓眉髯者，以类呼也。又有
其状无头，肿阔三四寸，如觉注闷疼痛，因循数日，皮光微软者，甚则亦令人恶寒发
热，头痛烦渴者，谓之发背痈也。又有初生一头，色浮赤而无根，肿见于皮肤之间，
大小一二寸者，疖也。三者，惟疽最重，此
疾皆因滋味与浓衣，衣服浓暖则表易招寒，滋味过多则五脏生热，脏腑积热，则血脉
不流而毒瓦斯凝滞，邪气伏留，热抟于血，血聚则肉溃成疮，浅则为疖，实则为痈，深
则为疽矣。亦有因服金石发动而成，亦有平生不服金石药而患者，乃由父母曾服饵
者，其毒瓦斯流传子孙。此病初起认是疽，则宜速疗之。（《十书》）
又曰∶夫疮肿之患，莫大乎痈疽。然而痈疽何以别之？经所谓荣卫稽留于筋脉
之中，则涩不行，血脉不行，则阳气郁遏而不通，故生寒热，秽毒之气腾出于外，蓄
结为痈，久而不散，热气乘之，腐化为脓，然而骨髓不焦枯，脏腑不伤败，可治而愈
也。何为疽？五脏风毒积热，毒热炽甚，下陷肌肤，骨髓将枯，血气涸竭，其肿色夭
坚如牛领之皮，故命曰疽。痈者，其肿皮薄以泽，此其候也。痈疽之生，有内有外，
内生胸腹脏腑之中，外生肤肉筋骨之表，凡此二毒，发无定处，而有常名。夫郁滞之
本，始于喜怒哀乐不时，饮食居处不节，或金石草药之发动，寒暑燥湿之不调，使阴
阳之不平而蕴结于外，使荣卫凝涩而腐溃，轻者起于六腑，浮达而为痈，气行经络而
浮也；重者发于五脏，沉涩而为疽，气行经络而沉也。明乎二者，肿毒丹疹，可以类推矣。
又曰∶夫疮候多端，欲辨深浅，直须得法，若不素知方论，而妄生穿凿者，如
大匠舍其绳墨，以意度量，安能中于规矩哉。尝闻古人有言曰∶多则惑，少则得。简
而论之，则疮疽概举有三种∶高而软者发于血脉，肿下而坚者发于筋骨，肉皮色不相辨者，发于骨髓。
又曰∶凡疗疮疽，以手按摇疮肿，根牢而大者深也，根小而浮者浅也。又验其
人，初生疮之时，便觉壮热恶寒，拘急头痛，精神不宁，烦躁饮冷者，其患疮疽必
深也。若人虽患疮疽，起居和平，饮食如常，其疾浮浅也。恶疮初生，其头如米粟，
微似有痛痒，误触破之，即 展觉有深意，速服犀角汤及漏芦汤、通气丸等取通利疏
畅，兼用浴毒汤塌浸之类，若浮浅者 贴膏亦瘥。以此推之。浅深之辨，始终之次者也。
又曰∶夫热发于皮毛之间，是以浮肿根小，至大不过二三寸者，疖也；六腑积
热，腾出于外，肌肉之间，其发暴甚，肿皮光软，侵展广大者，痈也；五脏风积热
攻于肌骨，风毒猛暴，初生一头如 ，白焦枯触之应心者，疽也。盖痈发于六腑，
若