人之脉,诊得少阴脉动甚,则有子也。
又曰∶阴搏阳,则有子也。又曰∶身汗而无脉者,即有妊也。盖重身者,问其月事,
观其体貌,然主治不可忽也。
又经曰∶察色按脉,先别阴阳。盖阴阳者,天地之道也,是以治病者,必求其
本,本于阴阳寒暑,四时五脏之根也。以脉言之,则浮沉也。以部言之,则尺寸也。
故经云∶脉者阴阳之法,以应五脏,是谓呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾
受谷味,其味在中也。以浮沉论之,则曰∶浮者阳也,沉者阴也,应在脏腑,则浮而
大散者心,浮而短涩者肺也,所以心肺俱浮也。牢而长者肝也,按之而大,举指来
实者肾也,所以肝肾俱沉也。迟缓而长者脾也,脾为中州,所以脉在中也。仲景曰∶
大、浮、数、动、滑,皆阳也,沉、涩、弱、弦、微,皆阴也。阳者热也,阴者寒也,所
以寒则脉来沉而迟,热则脉来浮而数,故曰∶诸数为热,诸迟为寒,无如此验也。
《脉经》曰∶诸浮为风,诸紧为痛,诸伏为聚,诸弦为饮,芤者失血,长则气治,短
则气病,涩则烦心,大则病进,浮为在表,沉为在里,迟为在脏,数为在腑。又形壮
脉细,少气不足以息者危;形瘦脉大,胸
中气多者毙。形气相得者生,三五不调者死,三部九候,皆相失者死,此先圣诊脉
之大法也。故曰∶凡治病,则察其形气色泽治之,无候其时也。所以形气相得者生,
色泽以浮者病易已,脉从四时者可治,脉弱似滑者,是有胃气,此皆易治也。若形
气相失,或色夭不泽,及脉逆四时,或脉益坚,皆不可治,经所谓必察四难而明告
之。又若病热脉静,泄而脉大,脱血脉实,汗后脉躁,此皆难治也。若疮疽之人,脓
血大泄,脉滑数者,难治也。凡 脓多,或如清泔,脉滑大散,寒热发渴者,治之无
功也。若患肺疮也,咳嗽脓血,脉见洪滑,治之难痊矣。大凡诊脉见浮数,应当发热,
而反恶寒,虽头项拘急,四肢烦痛,或复战栗渴甚者,但有痛处,欲发疮肿也。
<目录>卷二
<篇名>五脏六腑脉病虚实例
属性:(肝脏脉病虚实)
肝象木,王于春,其脉弦,其神魂,其候目,其华在爪,其充在筋;其声呼,其
臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥阴其经也。与胆合为腑,而主表,肝
为脏而主里。肝气盛为血有余,则病目赤,两胁下痛引小腹,善怒;气逆则头眩,耳
聋不聪,额肿,是肝气之实也,则宜泻之。肝气不足,则病目不明,两胁拘急,筋挛
不得太息,爪甲枯而青,善怒,恐如人将捕之,是肝气之虚也,则宜补之,禁当风。
肝部在左手关上是也。关部脉来绰绰,如按琴瑟之弦,如揭长竿;春以胃气为本,
春肝木旺,其脉弦细而长,是平脉也。反得微涩而短者,是肺之乘肝,金之克木,谓
之贼也,大逆不治。反得浮大而洪者,是心乘肝,子之乘母,为实邪,虽病当愈。反
得沉濡而滑者,是肾乘肝,母之克子,为虚邪,虽病当愈。反得缓而大者,是脾之
乘肝,是土之凌木,为微邪,虽病不死。肝脉来盈实而滑,如循长竿曰平。病肝脉来,
急益劲,如新张弓弦,曰肝死。真肝脉至,中外急,如循刀刃责责然,如新张弓弦,色
青白不泽,毛折乃死。
(心脏脉病虚实)
心象火,王于夏,其脉如钩而洪大,其候舌,其声言,其臭焦,其味苦,其液汗,
其养血,其色赤,其藏神,手少阴其经也。与小肠为腑而主表。心气盛主神有余,则
病胸内痛,胁支满,胁下痛,膺背膊髀间痛,两臂内痛,喜笑不休,是心气之实也,
则宜泻之。心气不足,则胸腹大,胁下与腰背相引痛,惊悸恍惚,少颜色,舌本强,
善忧悲,是心气之虚也,则宜补之,禁温衣热食。
心部在左手寸口是也。寸口脉来,累累如连珠,如循琅 曰平,心以胃气为本,
夏心火旺,其脉浮洪大而散,名曰平脉也。反得沉濡而滑者,肾之乘心,水之克火,大
逆不治。反得弦而长,是肝乘心,母之克子,虽病当愈。反得缓而大,是脾乘心,子
之乘母,虽病当愈。反得微涩而短,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病不死。心
脉来,湍湍连属,冥中微曲,曰心病。死心脉,前曲后倨,如操带钩,曰心死。真
心脉至,牢而搏,如循薏苡累累然,其色赤黑不泽,毛折乃死。
(脾脏脉病虚实)
脾象土,旺于长夏,其脉缓,其候口,其声歌,其臭香,其味甘,其液涎,其养
形肉,其色黄,其藏意,足太阴其经也。与胃合为腑,主表,脾为脏,主里。脾气盛,
为形有余,则病腹胀,溲不利,身重若饥,足痿不收行,善 脚下痛,是为脾气之实
也,则宜泻之。脾气不足,则四肢不用,后泄食不化