浮而紧者，膈上寒，胁下饮冷也；沉而紧者，心下寒而积痛也；沉
而弱者，虚损也；缓而迟者，虚寒也；微弱者，血气俱虚也；弦者，头痛，心下有
水也；双弦者，两胁下痛也；偏绝者，不
遂也；HT HT 如羹上肥者，阳气微也；连连如蜘蛛丝者，阳气衰也。
关主中焦胸腹中事，去来徐而缓者，无病也。浮者，腹满而不欲食，胃虚胀也；滑
者，客热在内也；数者，热结中焦也；沉伏者，中焦水气，或呕逆而吞酸也；弱者，
胃气虚也，虽有虚热，不可大攻，须防热去则生寒也；牢而实者，腹满向向，噎塞
而不通，或腹大痛涩者，气逆也；芤则泻血，涩坚大实，按之不减而有力者，中焦
实有结伏在胃也；微浮者，积热不消，蛔动心悸也。
尺主下焦，腰肾膝胫足中事也。尺脉浮者，风热小便难也；沉者，腰背痛而神
气不足；数者，脐下热痛，小便赤色而恶寒也；迟者，下焦寒而阴虚也；紧者，脐
下小腹急痛也；缓者，脚弱下肿而痿痹也；弱者，下冷而肾气衰也；软者，脚不收而
风痹，小便难也；伏者，小腹痛而疝瘕，谷不化也；细者，溏泄而下冷也；芤者，小
便涩血而下虚也；牢而小者，足膝寒痹，脚下隐隐疼痛也；细而急者，筋挛不能行也；
来而断绝者，男子小腹有滞气也，妇人月水不利也。
<目录>卷二
<篇名>论三部所主脏腑病
属性：夫诊候之道，医者之难精也，若非灯下辛苦，勤于记诵，参师访友，昼夜不遑，
造次颠沛，寤寐俯仰，存心于此，安能知圣神之妙哉！古人曰∶按其脉，知其疾，命
曰神，以悟其探赜索隐之妙。又曰∶切其脉，治其病，谓之巧，以明其指别之功也。
盖三指相去毫厘之近，主病若千里之远，观夫指别之功，世人固以为难，命曰神，岂容易可至哉！
常考于经，脉有三部，寸、关、尺也。从鱼际至高骨，却行一寸曰寸，从寸上一
分曰鱼际，从寸至尺曰尺泽，寸后尺前为关，关前为阳，即寸口也。关后为阴，即
尺脉也。阳出阴入，以关为界，寸主上焦，头手皮毛，关主中焦，腹及腰，尺主下焦，
小腹及足，此三部所主大略也。又有左右两手三部，为之六脉也。又有人迎、气口、
神门所主，又各不同，盖左手关前曰人迎，右手关前曰气口，两关之后一分，即曰神
门。故《脉法》赞曰∶肝心主左，肺脾主右，肾为命门，俱出尺部，魂魄谷神，皆
见寸口，所谓左手关前，心之部也，其经手少阴与手太阳为表里，小肠合为腑；左
手关上，肝之部也，其经足厥阴与足少阳为表里，胆合为腑；左手关后，肾之部也，
其经足少阴与足太阳为表里，膀胱合为腑；右手关前，肺之部也，其经手太阴与手阳
明为表里，大肠合为腑；右手关上，脾之部也，其经足太阴与足阳明为表里，胃合
为腑；右手关后，命门之部也，其经手厥阴与手少阳为表里，三焦合为腑；此谓六部所主脏腑，十二经之义也。
又《脉要精微论》曰∶尺内两旁，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹，中附
上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾，上附上，右外以候肺，内以候
胸中；左外以候心，内以候膻中，前以候前，后以候后；上竟上者，胸喉中事也，下
竟下者，小腹腰股膝胫足中事也。粗大者，阴不足，阳有余，为热中也。来疾去徐，上
实下虚，为厥颠疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中风者，阳气受也，有脉俱
沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者，为 仆；诸浮而数者，皆
在阳为热，其有躁者在手。诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛，其有静者在足；数动一
代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余
也；阳气有余，为身热无汗，阴气有余，为多汗身寒，阴阳有余，则无汗身寒。推而
外之，内而不外者，有心腹积也；推而内之，外而不内者，身有热也；推而上之，上
而不下者，腰足痛也；推而下之，下而不
上者，头项痛也；按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。以上诸疾，若非指明心
了，焉可得而妙也。
又《平人气象论》曰∶一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉行五动，为以
大息，不大不小，不长不短，不滑不涩，不浮不沉，不迟不数，命曰平人。平人者，不
病也。盖平人之常气禀乎胃，胃气者，平人之常气也，所以人常禀气于胃，故脉以
胃气为本也。《正理论》曰∶谷入于胃，脉道乃行合。《灵枢经》曰∶胃为水谷之海也。
又曰∶脉应四时曰平，四时之脉，皆以胃气为本，谓春弦夏洪，秋毛冬石，春之胃
脉微弦曰平，余皆仿此，逆四时则病矣。
若诊妇人之脉，妊身则慎勿乱投汤散，其妇