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30-外科精要-第5页

少,今择用验者录之,庶不致误人。如护心散,凡有 疽疾,早进数服,使毒瓦斯外出,而无呕吐之患。否则咽喉口舌生疮,或黑烂如菌。若疮发四 五日之后,宜间用别药治之。
\x愚按∶\x护心散乃解金石发疽之药,若发热 肿作渴,饮冷而呕者,宜用;若发热 肿作 渴,饮汤而呕者,不宜用。若脾虚停痰,或寒邪内侵,或痛伤脾胃,宜用六君子汤。若喉舌 生疮,或口干作渴,或小便频数,宜用六味丸。大凡诸疮作呕,若饮冷便秘,是热毒也,黄 连消毒散解之。饮冷便和,是胃火也,竹叶石膏汤清之。懒食饮汤,是胃虚也,补中益气汤 以补之。大便不实,喜饮热汤,是脾胃虚寒也,六君加炮姜以温之。常见脾胃虚弱者,用前 散反心间阴冷,无不致呕。其喉舌生疮,乃肾水枯涸,虚火炎上,其证甚恶,急用加减八味 丸,亦有得生者。
\x附治验\x 通府张廷仪,背患疽,作呕 痛,大便秘结,口干作渴,此内蕴热毒。用竹叶石膏汤二 剂,诸症顿退。用托里消毒散,四畔肿消。用仙方活命饮,疮亦寻愈。
上舍李通甫,腿患疮,作痛,少食作呕,恶寒。余以为痛伤胃气,用六君子汤加当归四 剂,疼痛少止,饮食加进。又以十宣散加白术、茯苓、陈皮数剂,脓成,针而出之。又以前 散去防风、白芷,数剂而痊。
举人边云衢,腋下患毒,呕逆不食,肠鸣切痛,四肢厥冷,脉沉而细。余谓中气不足,
寒邪内淫,用托里温中汤,一剂顿愈。更以香砂六君子治之。彼谓肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心 治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。余曰∶此丹溪大概之言也,即诸痛痒疮皆属心火之意。假 如赤肿痛甚,烦躁脉实而呕,为有余,法当下之。肿硬不痛不溃,脉弱而呕,为不足,法当 补之。亦有痛伤胃气,或感寒邪秽气而作呕者,虽肿疡尤当助胃壮气。彼执不信,用攻伐之 药,病愈甚。复请诊,其脉微细而发热。余谓热而脉静,脱血脉实,汗后脉躁者,皆难治,
后果殁。
护心散 绿豆末(一两) 明乳香(研半两)
上煎生甘草汤调,时时与呷,使药常在膈间。
\x五香连翘汤\x 乳香 木香 沉香 丁香 连翘 射干 升麻 黄 木通 独活 桑寄生 甘草(各三分)
上水煎服。
\x愚按∶\x是方,说见前论。
凡痈疽,不可用生肌敛口之药,合用麦饭石膏,疮口自敛。或因毒药,或为刀割,重 者,兼服沉麝汤。
\x愚按∶\x前云凡疮不可用收口药者,恐毒瓦斯未尽,反助其恶。盖肌肉,脾之所主,但托里 健脾,则余毒自解,疮口自合。若毒发于外,气血无亏,麦饭石膏亦可倚仗。若元气亏损,
必当补助其脾,禁用刀针,说见第四十三。
\x沉麝汤\x 木香 麝香 沉香 藿香 乳香 连翘(各等分)
上每服二钱,水煎。
\x五香去大黄加人参黄 犀角汤\x 木香 沉香 乳丁香(各五钱) 粉草 人参(各四钱) 黄 (一两) 犀角末(二钱)
麝香(一钱)
上每服四钱,水煎。
\x漏芦汤\x 黄 甘草 连翘 沉香 漏芦(各五钱) 大黄(一两微炒)
上每服二钱,姜枣水煎。
\x愚按∶\x三方详见首论,其敛口之法,附见第三十三。
\x柞木饮子\x 治一切痈疽,未成自消,已成自溃,甚效。
干柞叶(四两) 萱草根 荷叶蒂 甘草节 地榆(各一两)
上每服五钱,水煎,一碗作二服,早晚进。
\x愚按∶\x荷叶蒂去恶血,萱草解毒,柞叶善祛逐,地榆、甘草节清血消毒。
\x阿胶饮子\x 治一切痈疽疖毒。
牛胶(锉蛤粉炒如珠) 粉草(各一两) 橘红(五钱)
上作三剂,水煎服。
\x牛胶饮\x 截治痈疽,毒不内攻,不传恶症,有益无损。
牛皮胶(用明者四两)
上用酒一碗,重汤煮化服,加酒至醉,不能饮,加白汤。
愚按∶二饮消毒,殊有良验。
\x神仙黄矾丸\x 服至一两以上,最止疼痛,不动脏腑。
白矾(一两明亮者研) 黄蜡(五钱黄色者溶开一方用七钱)
上丸桐子大,每服十丸,渐加至二十丸,熟水或温酒送下,未破内消,已破自合。如服 金石所致,更用矾末一两,徐以温酒送下。有人遍身生疮,其状如蛇头,服此即效,但日服 百粒,方能御毒,不致内攻。又治蛇咬,熔矾热滴伤处,痛即止,毒即出。
\x愚按∶\x前法果有良验,余常以白矾三钱为末,糊丸,以葱汤连进二服,其功尤速,故名 千金化毒汤。本用矾末,葱汤调下,因末难服,故作为丸。此药解金石,固脏腑,有益无 损,用力少而成功多。偏僻之处,不可不知。
\x国老膏\x 治一切痈疽,预服消肿逐毒,其功不能尽述。
粉草 上以河水浸二宿,揉取汁,砂器煎膏,服一二匙,无灰酒或白汤下,最解丹毒。
\x愚按∶\x前方诚为解毒之剂,但元气虚弱者,当深戒之。 <