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30-外科精要-第4页
又以艾作团，如梅杏大者四十壮，乃食粥安寝，疮突四寸，
小窍百许，患肉俱坏而愈。
\x愚按∶\x灼艾之法，必使痛者不痛，不痛者痛，则其毒随火而散。否则，非徒无益，而又害之。
\x附治验\x 秋官高竹真，患背疽，色黯坚硬，重如负石，神思昏愦可畏。其亲廷评郑沙村请同往 治。郑云∶竹真先任湖广某县时，以某河涉险不便，竹真为整治有功。其民为立生祠，凡渡 河者，无不祷祭。竹真患此，悉疑立祠致祟。余曰∶不然，病因元气虚寒，积毒炽盛所致。
遂以杵蒜摊患处，用钱大艾炷灸二十余壮，尚不知。乃摊蒜补艾灸，亦不知。乃着肉灸，良 久方知。再灸方痛，内服参附大补之剂而起。
<目录>卷上<篇名>痈疽灼艾痛痒论第九属性：伍氏曰∶凡治痈疽发背疔疮，不痛者，必灸使痛，痛者，必灸使不痛。若初灸即痛者，
由毒瓦斯轻浅，灸而不痛者，乃毒瓦斯深重，悉宜内服追毒排脓，外敷消毒之药。大抵痈疽不可 不痛，又不可大痛，闷乱不知痛者，难治。
\x愚按∶\x前论惟疔疮一症，其状不一，其色不同，或如小疮，或如水泡，或作痛，或麻木，
或有红丝，或寒热头疼，或呕吐恶心，或肢体拘急，其候多端。非前灸法并解毒之剂，卒难 济事。若不省人事，或牙关紧急者，即以夺命丹为末灌之。若生两足，多有红丝至脐；生于 两手，多有红丝至心；生于唇面，多有红丝入喉。俱难治。若针其红丝出血，多有生者。若 患于肢末之处，毒愈凝滞，药难导达，艾灸之功为大。如妄服 利之剂，耗损真气，不惟无 以去毒，而害反随之矣。
\x附治验\x 操江都宪张恒山，左足次指患之，痛不可忍。急隔蒜灸三十余壮，即将举步。彼欲速 愈，自敷凉药，遂致血凝肉死，毒瓦斯复炽。再灸百壮，服活命饮，出紫血，其毒方解。脚底 通溃，腐筋烂肉甚多，将愈，予因考绩北上。又误用生肌药，反助其毒，使元气亏损，疮口 难敛。予回，用托里药补之，喜其禀实且客处，至三月余方瘥。
表甥居富，右手小指患之。或用针出血，敷以凉药，掌指肿三四倍，六脉洪大，此真气 夺则虚，邪气胜则实也。先以夺命丹一服，活命饮二剂，势稍缓，余因他往。或又遍刺出 血，肿延臂腕如大瓠，手指肿大数倍，不能消溃，乃真气愈虚，邪气愈盛。余回，用大剂参 归术之类，及频灸遍手，肿势渐消。后大便不实，时常泄气，此元气下陷。以补中益气汤 加补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子，又以生脉散代茶饮，大便渐实，手背渐溃，又用大补 药五十余服渐愈。
一男子唇患之，有紫脉自疮延至口内。余曰∶此脉过喉，则难治矣，须针紫脉并疮头出 恶血，以泄其毒则可。不信，乃别用解毒之剂，头面俱肿。复请治，脉洪数，按之全无，恶 症悉具。余曰∶无能为也。彼求治甚笃、时口内肿胀，针不能入。为砭肿处出血，势虽少 退，终至不起。
<目录>卷上<篇名>脑疽灸法第十属性：李氏云∶脑疽及颈项有疽，不可用隔蒜灸，恐引毒上攻，宜灸足三里穴五状，气海穴三 七壮，仍服凉血化毒之药，或以骑竹马穴法灸之。凡头项咽喉生疽，古法皆为不治，若用此 法，多有生者。如五香连翘漏芦等汤，国老膏、万金散，皆可选用。
\x愚按∶\x前症属膀胱经，或湿热上壅，或阴火上炎。若因湿热，则病气有余，元气不足，
当用黄连消毒散以除湿毒，用补中益气汤以滋化源。若因阴火，则元气病气俱不足，当用补 中益气汤及六味地黄丸，以滋肾水。若肾水干涸，中传末症，急用加减八味丸及补中益气 汤，以固根本，引火归源。若色黯不溃，或溃而不敛，名曰脑烁，不治。大凡肿 痛甚，宜 活命饮，隔蒜灸之，解散瘀血，拔引郁毒，但艾炷宜小而少。若欲其成脓腐溃，生肌收敛，
并用托里为主。
\x附治验\x 一妇人患头项俱肿，痛不可当，发热作渴，喜冷。内服清热，外敷寒凉，色黯不 ，胸 中气噎，此阳气虚寒。彼泥素有痰火，不受温补。余用参、 各五钱，姜、桂各二钱，一剂 肿顿起而溃，又用大补药而愈。凡疮疽肿高痛甚，烦渴饮冷，此病气元气俱有余，宜用清热 消毒散、仙方活命饮为主。若肿高痛甚，口干饮热，此病气有余，元气不足，宜用托里消毒 散、参 四补散为主。若漫肿微痛，食少体倦，此病气元气俱不足，宜用六君、补中二汤壮 其脾胃，则未成者消，已成者溃，已溃者敛矣。
儒者胡本中之内，冬患之，肿痛热渴，脉洪数实，用清热消毒之药，溃脓而愈。次年三 月，其舌肿大，遍身患紫疔如葡萄，不计其数，手足尤多，各刺出黑血，此脾胃受毒。先服 夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，便秘。二日，与大黄、芩、连各三钱，升麻、白芷、山 栀、薄荷、连翘各二钱，生甘草一钱，水煎三五沸服之，大小便出臭血甚多，下体稍退。乃 磨入犀角汁再服，舌本及齿缝出臭血，诸毒顿消，更用犀角地黄汤而愈。
<目录>卷上<篇名>痈疽既灸服药护脏腑论第十一属性：李氏云∶背疽之方虽多，得效者殊