加黄柏炭。 远志筒 茯神 首乌藤 酒白芍 炒枣仁 贝母 细抚芎
【目录】调血精义调血上
【篇名】血枯属之经闭第二
属性:喻嘉言曰∶室女某,经闭年余,发热,食少,肌削,多汗,汗出如蒸笼气水,医谓属血枯,与补剂,血益涸,此经 血内闭,化汗外泄也。设无汗而血不流,则筋骨皮毛皆干萎而死矣。宜极苦之药,敛血入内,下通冲脉,则热退经行, 而汗自止也。与龙荟丸,日三服。
龙荟丸
(一名当归芦荟丸) 当归(一两) 胆草(一两) 栀子(一两) 芦荟(五钱) 青黛(五钱) 麝香(五分) 黄柏(一钱) 黄芩(一两) 黄连(一两) 大黄(五钱) 木香(二钱五分) 酒丸,童便下,月余经血略至,汗热稍轻,减之日一服。又一月,经血大至,诸病皆瘳。(按∶每服不言多寡,酌用 可也。)
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【篇名】血枯第三
属性:妇女经水断,与通经药不效,反泄泻便血,投四神、六君、八味之属,泻益甚,食少,骨瘦如柴,此血枯而不归经也。然其血未涸,阳气不脱,易治。加减黄土汤君鹿茸以治之。鹿茸(生用)熟地阿胶赤石脂白归身(炒)白术(土炒)甘草黄芩麦冬肉黑芥穗(〔批〕血枯血崩之证,气不脱者易治,脱气者危,故此下再三致意焉。)其血未涸,气先脱,呛咳喘促者危。先服独参汤或黄汤,少定,与加减六君子汤,君鹿茸治之。
生鹿茸制白术茯苓北五味麦冬肉阿胶野山参炙甘草陈皮山萸肉赤石脂芥穗(炒)前方偏于补血药,此方则补敛精气者居多,用意各殊也。人参如无真者,以绵黄代之。
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【篇名】血枯第四
属性:陈修园曰∶《内经》云∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息奔者,死不治。马元台注云∶二阳足阳明胃也,为仓廪之官,主纳水谷。乃不能纳受者,何也?此由心脾所发耳,正以有不得隐曲,郁之于心,故不能生血养脾,脾亦以伤于思虑,而失其运化之司,胃亦由是不纳水谷,而血脉遂枯,经水逐绝矣。(〔批〕此处略参己意。)余拟用归脾汤,重加生鹿茸、连心麦冬,服二十余剂可愈。郁甚者,加芍药、柴胡。(〔批〕陈氏以一病一法分为二方,余合之。
归脾汤已见前,故不列。)
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【篇名】血枯传为风消第五
属性:风消,火盛烁肌,其消瘦有如风行之速也,宜急救胃阴,归脾汤加生地黄、地骨皮、鲜石斛、白芍、蔗浆、麦冬、 白蜜之属。
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【篇名】血枯传为息奔第六
属性:息奔,喘息上奔,气将脱也。(〔批〕其气将脱,必先八九至之脉,余曾亲见之)。陈氏谓为胃气上逆,与麦冬汤,大谬。《经》曰∶不治。无己为拟救元汤野山参山萸肉制首乌黑降香(磨冲)胡桃肉(连皮用)龙骨北五味紫苏子灵磁石(先煎去黑水)服之气稍平者,不死。息既平,改服鹿茸麦冬归脾汤。加龙骨、五味。(〔批〕此方敛补元气纳归于肾,服之息平,气尚能归元也。然此证能生者百中一耳,不过数日而已,先天不足者,一二日即死。
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【篇名】血枯第七
属性:室女血海干枯,甚于妇人,多死者。冬日,与假借当归生姜羊肉汤,余以当归补血汤加味治之,或与归脾汤,加鹿 茸、麦冬。
假借当归生姜羊肉汤
(〔批〕此方用药轻重意与原方不同,故着明之。) 当归身(五两炒) 干姜(三两) 炙甘草(四钱) 羊肉(一斤) 《金匮》当归生姜羊肉汤,治产后瘀痛,是但行气血寒滞,而稍兼补意也,意不相同,故曰假借。原方当归三两, 生姜五两,今倒之,且增炙甘草者,意重在补血也。生姜易用干姜,取其守而不走之义,此为无力者设也。倘然冬日, 则未宜。
当归补血汤
黄 (一两) 当归(五钱) 陈氏曰∶加麦冬、白芍各五钱,炙甘草二钱。虚极者,加附子一钱,以助之。按血枯之证,补血不易,况室女乎! 自非血肉之品不可,仍宜加鹿茸三钱,或鹿角胶、龟胶各三钱。
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【篇名】血枯第八
属性:陈修园曰∶女室经闭,肝脉弦上寸口鱼际,非药所能治,急与婿配则愈。或与加味逍遥散。若体常怯寒,食少腹胀, 佐以六君子汤,加干姜之类。归脾汤、八珍汤,可以出入互用。
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【篇名】气化次序说
属性:竹泉生曰∶人身气化,有先后,有轻重,不明其道,无以为治,此吾所以又有气化次序之说也。 夫肾水之于人,初无大益,真阴薰蒸之,肺出其治节,膀胱通其气化,遂成元气
左旋