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20-女科要旨-第23页
。泻寒以热，除湿以燥，大升大举，以助生长，补养气血，
不致偏枯。圣人立治法云∶湿气大胜，以所胜平之，当调和胃气而滋元气；如不止，用风药以胜湿，此是谓也。陈良甫 曰∶妇人血崩心痛，名曰杀血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛者，亦虚也。用乌 鱼骨炒为末，醋汤调下 失笑散亦效。武叔卿曰∶鹿茸丸治经血过多，其色瘀黑，甚者崩下，呼吸少气，脐腹冷极，则汗如雨，两尺脉微细，由 冲任虚衰，为风冷客胞中，气不能固，可灸关元百壮。夫丹溪以紫黑色为热，此言瘀黑者，乃下焦气寒，血凝而黑，各 有治法。然女子气海在上，血海在下，故下焦温而后气升血行。如鹿茸以血成形，由气而长，血随气上而成角，故入血 分以生升。又以附子、艾叶佐而温之，以赤石脂、禹余粮镇而固之，柏叶清之，归、地、续断补之，诚下元虚寒之全方 也。不加人参岂无意焉？而灸关元之意可想矣。武叔卿曰∶血虚须兼补气，譬之血犹水也，气犹堤也；堤坚则水不横决，
气固则血不妄行，自然之理也。武叔卿曰。五灵脂散，治血崩不止，不拘多少，炒令烟尽，研末，以当归酒或童便调下 三 钱。一名抽刀散，治产后恶血，心腹痛不可忍，其效如神，真急救之良方也。人家不可不备。并治蛇、蝎、蜈蚣咬，涂 伤处立愈。张子和曰∶妇人带下，《圣惠方》与巢氏二家之说皆非也。夫治病当先识经络，人身大经有十二，奇经有八脉，
十二经与八脉，通身往来。经络共二十道，上下流走环周，昼夜不息。然此十二经，上下周流者，止十九道耳。惟带脉 起少腹季胁之端，乃章门穴也，环周一身，络腰而过，如束带之于身。《难经》云∶“带之为病，溶溶如坐井中”。冲任者，
是经脉之海也，循腹胁，夹脑旁，传流于气冲，属于带脉，络于督脉。督脉者，起于关元穴。任脉者，女子养胎孕之所。
督乃是督领妇人经脉之海也。冲、任、督三脉，同起而异行，一源而三岐，皆络于带脉。冲、任、督三脉，皆统于篡户，
循阴器，行庭孔、溺孔上端。冲、任、督三脉，以带脉束之，
因余经上下往来，遗热于带脉之间，客热抑郁。热者血也，血积多日不流，从金之化而为白，乘少腹冤热，白物满溢，
随溲而下，绵绵不绝，是为白带。多不痛，或有痛者，因壅碍而成也。《经》曰∶少腹寒热，溲出白液冤者，屈滞也。病 非本经，为他经冤郁而成，此疾皆从湿热治之。遗热于小肠，从金代而为白，与治痢同法。赤白痢乃邪热入于大肠，赤 白带是邪热传于小肠，故治二症，不可骤用峻热药燥之。燥之则内水涸，内水涸则必烦渴，烦渴则小便不利，小便不利 则足肿面浮，渐至不起。治法先以导水禹功泻之，次以淡剂降心火、益肾水、下小溲、利水道则愈矣。张子和曰∶赤白 痢者，是邪热入于大肠，下广肠，出赤白也。带下者，传于小肠，入脬经，下赤白也。据此二症，皆可同以治湿之法治 之。
方约之曰∶带脉总束诸脉，使不妄行，如人束带而前垂也。妇人多郁怒伤肝，肝属木，脾属土，肝邪乘脾，则土受伤而 有湿；湿生热，热则流通，故滑浊之物渗入膀胱，从小便而出。古人作湿寒，用辛温药则非矣！丹溪作湿热，用苦温药 为是；不知用苦寒正治也，用辛温从治也。如湿热拂郁于内，腹痛带下，非辛温从治，能开散之乎？若少腹不痛，上下 赤白带者，虽有湿热，而气不郁结，用苦寒治之为当也。吴梅坡治赤白带下，用自制十六味保元汤，骨碎补、贯众（去 毛）三钱，杜仲、小茴香（盐水炒）各一钱五分，人参、巴戟各二钱，黄 、当归、山药、独活、莲蕊须各一钱，石斛、
升麻、茯苓各七分，甘草六分，黄柏八分，桂圆肉二枚。又方用六龙固本丸，山药、巴戟肉、山茱肉各四两，川楝子、
补骨脂、（青盐三钱，汤泡。）人参、莲肉、黄 各二两，小茴香，川芎、木瓜各一两。张潞玉曰∶冲为血海，即是血室。
冲脉得热则迫血下行，男子亦有是症，不独妇人也。《金匮要略·水气篇》云∶问病有血分水分，何也？师曰∶经水前断，
后病水，名曰血水，此病为难治；先病水，后断经水，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其经自下也。汪石山曰∶ 凡经先断而后病水，少阴脉沉而滑，沉则在里，滑则为实，沉滑相搏，血结胞门，为血分难治。若先病水，而后病经断，
少阳脉牢，少阴脉细，男子小便不利，妇人经水不通；经通则为血，不利则为水，名水分易治。此因脾肺虚冷，不能通 调水道，下输膀胱，渗泄之令不行，生化之气不转。东垣云∶水饮留积，若土在雨中则为泥，得和气暖日，水湿去而万 物自生长；用加减肾气丸，归脾汤，六君子加木香、炮姜、肉桂。
<目录>卷四<篇名>外科属性：外科书向无善本，无怪业此者只讲内消、内托、内补、艾灸、神照、针砭、围药熏洗、开口、收口诸小技，儒者薄 之而不言，所以愈趋而愈下也。余少年遇险逆之症，凡外科咸束手而无策者，必寻出一条大生路，为之调理，十中可愈 六七。非有他术，盖从《伤寒论》中体认十二