【目录】女科下卷小产
【篇名】跌闪小产(五十二)
属性:妊妇有跌扑闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎!夫血室与胞胎相连,如唇齿之相根据。胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也。然胞胎伤损而流血者,其伤浅;血室伤损而流血者,其伤深。伤之浅者,疼在腹;伤之深者,晕在心。同一跌扑损伤,而未小产与已小产,治各不同。未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血;已小产而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气。盖胎已堕血既脱,而血室空虚,惟气存耳。
倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎!经云∶“血为营,气为卫”。使卫有不固,则营无根据而安矣。故必补气以生血,新血生而瘀血自散矣。方用
理气散瘀汤。
人参(一两) 黄 (一两,生用) 当归(五钱,酒洗) 茯苓(三钱) 红花(一钱) 丹皮(三钱) 姜 炭(五钱) 水煎服。一剂而流血止,二剂而昏晕除,三剂而全安矣。此方用人参、黄 以补气,气旺则血可摄也。用当 归、丹皮以生血,血生则瘀难留也。用红花、黑姜以活血,血活则晕可除也。用茯苓以利水,水利则血易归经也。
眉批∶
胎未堕宜加杜仲(炒炭)一钱,续断(炒黑)一钱;若胎已堕服原方。血崩不止,加贯众炭三钱;若 血闭心晕,加元胡炭一钱。
歌括∶
闪跌小产血块流,昏晕欲绝命将休。 血室损伤伤甚重,理气散瘀病可瘳。 参 补气气力足,归丹生血瘀难留。 红姜活血除昏晕,茯苓利水血自收。
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【篇名】大便干结小产(五十三)
属性:妊妇有口渴烦躁,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得通,以致腹疼小产者,人皆曰大肠之火热也谁知是血热铄胎乎!夫血所以养胎也,温和则胎受其益,太热则胎受其损。如其热久铄之,则儿在胞胎之中,若有探汤之苦,难以存活,则必外越下奔,以避炎气之逼迫,欲其胎之不坠也得乎!然则血荫乎胎,则血必虚耗。血者阴也,虚则阳亢,亢则害矣。且血乃阴水所化,血日荫胎,取给刻不容缓而火炽,阴水不能速生以化血,所以阴虚火动。
阴中无非火气,血中亦无非火气矣,两火相合,焚逼儿胎,此胎之所以下坠也。治法宜清胞中之火,补肾中之精,则可已矣。或疑儿已下坠,何故再顾其胞?血不荫胎,何必大补其水?殊不知火动之极,以致胎坠,则胞中纯是一团火气,此火乃虚火也。实火可泄,而虚火宜于补中清之,则虚火易散,而真火可生。倘一味清凉以降火,全罔顾胞胎之虚实,势必至寒气逼人,胃中生气萧索矣。胃乃二阳,资养五脏者也。胃阳不生,何以化精微以生阴水乎!有不变为劳瘵者几希矣。
方用
加减四物汤。
熟地(五钱,九蒸) 白芍(三钱,生用) 当归(一两,酒洗) 川芎(一钱) 山栀子(一钱,炒) 山萸 (二钱,蒸,去核) 山药(三钱,炒) 丹皮(三钱,炒) 水煎服。四、五剂而愈矣。丹皮性急凉血,产后用之,最防阴凝之害,慎之!
眉批∶
此方加条芩二钱尤妙。
歌括∶
妊妇口渴干躁烦,舌上生疮两唇翻。 便结腹疼致小产,血热灼胎是病源。 清胞中火补肾元,加减四物效不凡。 丹栀山药山萸肉,补中清之虚火散。
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【篇名】畏寒腹疼小产(五十四)
属性:妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气虚不能摄胎乎!夫人生于火,亦养于火,非气不充,气旺则火旺,气衰则火衰。人之所以坐胎者,受父母先天之真火也。先天之真火,即先天之真气以成之。故胎成于气,亦摄于气,气旺则胎牢,气衰则胎堕,胎日加长,而气日加衰,安得不堕哉!况又遇寒气外侵,则内之火气更微,火气微则长养无资;此胎之不能不堕也。使当其腹疼之时,即用人参、干姜之类,补气祛寒,则可以疼止而胎安。
无如人拘于妊娠之药禁而不敢用,因致堕胎,而仅存几微之气,不急救气,尚有何法。方用
黄 补气汤。
黄 (二两,生用) 肉桂(五分,去粗皮,研) 当归(一两,酒洗) 水煎服。五剂愈矣。倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,恐过于燥热,反致亡阳而变危矣。
眉批∶
肉桂须用好的,如无佳者,用炮姜代之,或一钱、二钱皆可,不可只用五分。
歌括∶
妊妇腹痛畏寒凉,小产原因气虚张。 气旺胎牢气衰堕,此理精微细思量。 黄 补气生用良,二两黄 一两当。 肉桂五分同煎服,五剂全愈效非常。
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【篇名】大怒小产(五十五)
左旋