独行于五脏，不荣于六腑者，何也？
然∶夫气之所行也，如水之流，不得息也。故阴
脉荣于五脏，阳脉荣于六腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其不覆溢，人气内温于脏腑，
外濡于腠理。
滑氏曰∶此因上章“营”字之意，而推及之也。亦《灵枢》十七篇文，大同小异。所谓气行
于五脏，不营六腑者，非不营行六腑，谓在阴经，则营于五脏，在阳经，则营于六腑。脉气周流，
如环无端，则无关格覆溢之患，而人气内得以温于脏腑，外得以濡于腠理矣。
<目录>卷三
<篇名>三十八难
属性：三十八难曰∶脏惟有五，腑独有六者，何也？
然∶所谓腑有六者，谓三焦也。有原气之
别焉，主持诸气，有名而无形，其经属手少阳，此外腑也，故言腑有六焉。
三焦有形，于二十五难注中已详细言之。此论三焦为原气别使，根于命门，导引诸气，潜行
默运于一身之中，无或间断也。外腑，谓在诸脏腑之外也，三焦之形质可考，三焦之气化难见，
故曰有名而无形也。
<目录>卷三
<篇名>三十九难
属性：三十九难曰∶经言腑有五，脏有六者，何也？
然∶六腑者，止有五腑也。五脏亦有六脏者，
谓肾有两脏也。其左为肾，右为命门。命门者，谓精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气
与肾通，故言脏有六也。腑有五者，何也？
然∶五脏各一腑，三焦亦是一腑，然不属于五脏，故言腑有五焉。
经言腑五脏有六，无考，不知所出。又以三焦不附于脏，故不名为腑，虽有六腑，只五腑也。
脏亦有六者，以右肾命门，指为一脏也，然肾虽有两，而左右之气相通，实皆肾而已，恐不得
分为两脏。命门辨说，已详言三十六难注中，可参合而观之。
按∶五脏五腑，以合五行，肺合大肠，金也；肝合胆，木也；肾合膀胱，水也；心合小肠，
火也；脾合胃，土也。手厥阴，包络，即心外之衣，为心主之宫城，手少阳三焦，乃腔内脂膜，
为脏腑之郛郭，同司相火而相合，是六脏六腑，以应夫十二经脉也。若以肾分为两脏，则为七
脏矣。《灵枢・本输篇》肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。三
焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。经言肾将两脏者，以肾兼主水火二气也。
少阳三焦之脉，散于胸中，而肾脉亦上连于肺，肺为天而主气，三焦之下俞，属于膀胱，而膀
胱为津液之腑，乃肾之合，三焦主相火，生于肾而游行于上下，膀胱主水，亦生于肾，盖以水
脏而领水腑也。然膀胱之气，化津化液化汗，皆三焦相火蒸腾所致。夫天一之水，地二之火，
皆肾所生，合而论之是太极，分而论之犹两仪。故本藏篇曰∶肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠
理毫毛其应，即此义也。且肾虽兼将两脏，实阴阳相贯，水火互交，并主藏精，而为生气之原，
不得谓三焦无形，分肾为两脏明矣。
<目录>卷三
<篇名>四十难
属性：四十难曰∶经言肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。鼻者肺之候，而
反知香臭；耳者肾之候，而反闻声。其意何也？
然∶肺者，西方金也，金生于巳，巳者，南方火
也，火者心，心主臭，故令鼻知香臭；肾者，北方水也，水生于申，申者，西方金，金者肺，肺
主声，故令耳闻声。
此五主，《素》《灵》无考，是摭古医经者。陈氏曰∶臭者心所主，鼻者肺之窍，心之脉上肺，
故令鼻能知香臭也。耳者肾之窍，声者肺所主，肾之脉上肺，故令耳能闻声也。或谓此以五行长生
之法推之，木长生于亥，火长生于寅，金长生于巳，水长生于申。心主臭，火也，肺开窍于鼻而有
己火，故能知臭。肺主声，金也，肾水开窍于耳，而内有申金，故能闻声。
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<篇名>四十一难
属性：四十一难曰∶肝独有两叶，以何应也？
然∶肝者，东方木也，木者，春也。万物之始生，其尚幼
小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。
肝有两叶，应东方之木，木者春也，万物始生之初，草木甲坼，皆两叶，乃木之本体，故肝
与之相应也。《素问・六节藏象论》言心为阳中之太阳，肾为阴中之太阴，肾水为肝之母，心火为
肝之子，肝为阴中之阳，居肾之上，心之下，故云尚近不远也。无亲，谓不专属。犹有两心，言或
从乎阳，或从乎阴也。
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<篇名>四十二难
属性：四十