也。”是宜从脉而调其营矣。此皆从脉不从证也。世有问证而忽脉者,得非仲景之罪人乎?



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<篇名>卷六

属性:小序 奇经为十二经之总持,故云,医不知此,罔探病机,诚重之也,诚难之也,兹编洞若观火,学
者能精求之,进乎技矣。倘曰,吾问病而发药,称良工焉,毋暇论脉,又何有于奇经?则非予所知者。予
知有其道而已。
别有奇经,常脉之外;无与配偶,所当细察。
奇经者,在十二经脉之外,无脏腑与之配偶,故曰奇。夫脏腑之脉,寸关尺有定位,浮中沉有定体,弦钩
毛石有定形;此则另为一脉,形状固异,而隧道亦殊,病证不同,而延医自别。
奇经之数,共得其八。阴维、阳维、阴跷、阳跷,冲、任、督、带。诸脉所决。
时珍云∶“人身二十七气,相随上下,如泉之流,不得休息,终而复始,其流溢之气,入于奇经,转相灌溉;
而奇经八脉,阴维也,阳维也,阴跷也,阳跷也,冲也,任也,督也,带也,不拘制于十二经,正经之脉隆盛,则
溢于奇经,故秦越人比之天雨降下,沟渠溢满, 沛妄行,流于湖泽。医而知乎八脉,则十二经十五络
之大旨得矣。仙而知乎八脉,则虎龙升降、玄牝幽微之窍妙得矣。阴维起于诸阴之交,由内踝而上行
于营分;阳维起于诸阳之会,由外踝而上行于卫分;所以为一身之纲维也。阴跷起于跟中,循内踝上
行于身之左右;阳跷起于跟中,循外踝上行于身之左右;所以使机关之跷捷也。冲脉起于会阴,夹脐
而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。任脉起于会阴,循腹而行于身之前,为阴脉之承
任,故曰阴脉之海。督脉起于会阴,循背而行于身之后,为阳脉之总督。带脉则横围于腰,状如束带,所
以总约诸脉。是故阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也;阳跷主一身左右之阳,阴跷主一
身左右之阴,以东西言也;督主身后之阳,任、冲主身前之阴,以南北言也;带脉横束诸脉,以六合言
也。”
尺外斜上,至寸阴维。尺内斜上,至寸阳维。胸胁刺痛,寒热眩仆。
从右手手少阳三焦斜至寸上手厥阴心包络之位,是阴维脉也。从左手足少阴肾经斜至寸上手太
阳小肠之位,是阳维脉也。斜上者,不由正位而上,斜向大指,名为尺外,斜向小指,名为尺内。阴维为病,
心痛、胸腹刺筑者,以阴维维络一身之阴,阴主营、主里,不能维阴,则阴无约束,而营气因之不和,故在
里则心痛;又营主血,血合心,故心痛也。其脉气所发,阴维之 ,名曰筑宾,(足少阴,内踝上。)与足太阴会于腹哀,
(足太阴,乳下。)又与足太阴、厥阴会于府舍、(足太阴,少腹下。)期门,(足厥阴,乳下)与任脉会于天突、(任脉,
喉下。)廉泉。观此,则知本脉
之维于胸腹诸阴,无一不到。其脉不荣,则不能维。在胸胁失所维,则动筑而刺痛矣。阳维维络一身之
阳,阳主卫、主气、主表;病则不能维阳,是阳无护持,而卫气亦因之不固,故在表则生寒热。其脉气所发,
别于金门,(在足太阳外踝下。)以阳交为 ,(足少阳,外踝上。)与手足太阳及跷脉会于 俞,(手太阳,肩后。)与手
足少阳会于阳白,(足少阳,眉上。)上于本神及临泣,(俱在足少阳眉上。)上至正营(足少阳,目窗上。)及脑空,(
足少阳,枕骨下。)下至风池,(足少阳,颞 后。)与督脉会于风府、(督脉,项后发际。)
哑门。(督脉,风府后。)观此,则知本脉之维于头目手足颈项肩背诸阳,无一不到。
其脉不荣,则不能维。在头目无维则眩,在颈项肩背无维则僵,在手足无维则仆矣。
尺左右弹,阴跷可别,阳缓阴急。寸左右弹,阳跷可决,阴缓阳急。二跷同源,病亦互见。癫痫螈
,寒热恍惚。
《难经・二十八难》曰∶“阳跷脉起于跟中,阴跷亦起于跟中,而又同终于目。”《灵枢・脉度篇》曰∶
“跷脉者,少阴之别,起于然骨之下上内踝之上,直上循阴股,入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,
入,属目内 ,合于太阳、阳跷而上行。气并相还,则为濡目。”(濡润营养于目。)又曰∶“男子数其阳,女子数其阴。
当数者为经,不当数者为络。”观此,则知二跷之脉,虽以男女分阴阳,而实则迭为经络,是一本也。故
其为病,亦不似他经逐经分属。本文以癫痫、螈 、寒热、恍惚,总系二经之下,以二经均可病此。证虽云
四,而病机可分为八,阴阳缓急之义,自是显然。夫人之身,背为阳,腹为阴;开为阳,阖为阴;外为阳,内为
阴;热为阳,寒为阴。癫则目闭俯首。阳缓而阴急也。痫则目直僵仆,阴缓而阳急也。筋脉掣向里拘,阳缓
而阴急也。筋脉纵从外弛,阴缓而阳急也。