热、大积、大聚。故《脉经》云∶“血实脉实。”又曰∶“气来实强,是谓太过。”由是测之,皆主
实热。其所主病,大约与数脉相类,而实则过之,以其蕴蓄之深也。
按《素问・大奇论》曰∶“肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。”如肝雍两 满,卧则惊,不得小便;肾雍 下至
少腹满,胫有大小,髀 大跛,易偏枯;肺之雍喘而两 满之类。皆实脉也。实主邪气有余,易于体象,所
以叔和有“尺实则小便难”之说。乃伪诀谬以尺实为“小便不禁”,何适相反。又妄谓“如绳应指来”,
则是紧脉之形,而非实脉之象矣。夫紧脉之与实脉,虽相类而实相悬。但紧脉弦急如切绳,而左右弹
人手;实脉则且大且长,三候皆有力也。紧脉者,热为寒束,故其象绷急而不宽舒;实脉者,邪为火迫,故
其象坚满而不和柔。以证合之,以理察之,便昭昭于心目之间。又按张洁古惑于伪诀实主虚寒之说,
而遂以姜附施治,此甚不可为训。或实脉而兼紧者,庶乎相当;苟非紧象,而大温之剂施于大热之人,
其不立毙者几希!以洁古之智,当必是兼紧之治法无疑耳。夫阴阳对偶,不可稍偏。阳气过旺,不戢有
自焚之虞。今世宗丹溪者,以为阳常有余,喜用寒凉,乃致杀人如麻,恬不之怪。又有有激之论,为刘朱
之言不息,则轩岐之泽不彰,三吴两浙,翕然成风,以姜附为茶饭,其流毒更不可言。执一舍一,祸害相
寻,可胜叹哉!



<目录>卷三

<篇名>长脉(阳)

属性:体象 长脉迢迢,首尾俱端,直上直下,如循长竿。
首尾相称,往来端直也。
主病 长主有余,气逆火盛。左寸长者,君火为病。长在左关,木实之殃。左尺见长,奔豚冲竞。
右寸长者,满逆为定。长在右关,土郁胀闷。右尺见长,相火专冷。
长脉与数脉、实脉皆相类。而长脉应肝,肝属木而生火,如上诸证,莫非东方炽甚,助南离之焰,为中州
之仇,须以平木为急耳。
按《素问・平人气象论》曰∶“肝脉来软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平。肝脉来盈实而滑,如循长竿,
曰肝病。”故知长而和缓,即合春生之气,而为健旺之征。长而硬满,即属火亢之形,而为疾病之应。长
脉在时为春,在卦为震,在人为肝。肝主春生之令,天地之气至此而发舒。《素问・脉要精微论》曰∶
“长则气治。”李月池曰∶“心脉长者,神强气壮。肾脉长者,蒂固根深。”皆言平脉也。如上文主病云云,皆
言病脉也。旧说过于本位名为长脉,久久审度,而知其必不然也。寸而上过则为溢脉,寸而下过即为
关脉;关而上过即属寸脉,关而下过即属尺脉;尺而上过即属关脉,尺而下过即为覆脉。由是察之,然
则过于本位,理之所必无,而义之所不合也。惟其状如长竿,则直上直下,首尾相应,非若他脉之
上下参差,首尾不匀者也。凡实、牢、弦、紧四脉皆兼长脉,故古人称长主有余之疾,非无本之说也。



<目录>卷三

<篇名>短脉(阴)

属性:体象 短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。
短之为象,两头沉下,而中间独浮也。
主病 短主不及,为气虚证。左寸短者,心神不定。短在左关,肝气有伤。左尺得短,少腹必疼。
右寸短者,肺虚头痛。短在右关,膈间为殃。右尺得短,真火不隆。
《素问・脉要精微论》曰∶“短则气病。”盖以气属阳,主乎充沛,若短脉独见,气衰之确兆也。然肺为主
气之藏,偏与短脉相应,则又何以说也。《素问・玉机真藏论》谓肺之平脉,厌厌聂聂,如落榆荚。则短
中自有和缓之象,气仍治也。若短而沉且涩,而谓气不病可乎?
按一息不运则机缄穷,一毫不续则穹壤判。伪诀以短脉为中间有,两头无,为不及本位。据其说则断
绝不通矣。夫脉以贯通为义,若使上不贯通,则为阳绝;下不贯通,则为阴绝;俱为必死之脉。岂有一见
短脉,遂致危亡之理乎。戴同父亦悟及于此,而云“短脉只当见于尺寸,若关中见短,是上不通寸,下
不通尺,为阴阳绝脉而必死。”同父之说,极为有见。然尺与寸可短,依然落于阴绝阳绝矣。殊不知短
脉非两头断绝也,特两头俯而沉下,中间突而浮起,仍目贯通者也。叔和云∶“应指而回,不能满部。”亦
非短脉之合论也。时珍曰∶“长脉属肝宜于春,短脉属肺宜于秋。但诊肺肝,则长短自见。”故知非其时、
非其部,即为病脉也。凡得短脉,必主气血虚损,伪诀指为气壅者何也?洁古至欲以巴豆神药治之,良不可解。



<目录>卷三

<篇名>洪脉(阳)

属性:体象 洪脉极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。
洪脉,即大