，加麦冬、知母治之愈。
又云∶一儿疹后干咳嗽不续，余谓医过发散，致肺气虚耗，以小异功散加麦门冬、五味子、贝母、桔梗治
之愈。
又云∶一儿疹后走马牙疳，龈溃穿鼻，诸医不效，余以黄牯牛粪后尖，瓦上 存性，为末，人中白 为末，
黄柏为末，等分，和匀，吹之，溃窍渐长，龈齿俱生而愈。
又云∶一儿疹后干咳不已，余谓疹时过于解散，肺气虚耗，宜补脾肺为主。不信，只以清火止嗽药，其背
渐驼，腿足细小，终身痼疾。亦有嗽久而胸高肿满，状如龟胸。启云先生曰∶疹后久嗽则金衰，金衰不能生肾
水，肾主骨髓，肾无生气，则骨枯而髓减，风寒乘虚而入于髓，其邪凝滞，故腰脊不举而为斯疾也。治法先以
防风散驱其邪，又八味地黄丸加人参、杜仲、牛膝、当归、石斛、何首乌、米仁、菟丝子、萆 、鹿茸蜜丸，
又以驱风壮筋活血膏贴其凸处，又灸肺俞穴、膈俞穴。一儿患此，余诊右脉
缓弱，谓脾肺不足，先以人参、白术、茯苓、陈皮、甘草、贝母、当归、芍药、米仁、石斛，水煎服，脾土稍
固，又以前方法治之，腿足渐而生肉，背驼稍愈，但不能脱然如故。
沈明生治案云∶沈翰臣妇咳嗽发热，或认为不足，遽用六味地黄汤以滋阴分，既而咳逆更剧。诊之脉浮且
数，风热干乎肺家，宜用疏表之剂，服下遍身发出红疹。二剂咳差缓而仍未透，更用辛凉等味，以清表热，仍
嗽，复作泻不已，咸归咎寒凉。余笑曰∶非也，肺受风邪，邪变为热。经云∶邪并于阳，则阳热而阴虚。始则
疹在欲出未出之际，火上炎于手太阴而作嗽；今则疹在欲收未收之时，热下移于手阳明而作泻。是属斑疹家常
候，何足怪乎？行且止矣。果越两日而嗽宁泻止，身凉疹退。按斑疹之候虽异，斑疹之治略同。是岁丁未，湿
土司天，而春夏之交，燥旱殊甚，盖犹袭乎昨岁燥金在泉之余气耳。是以初当凉解而不利乎温散，次当寒润而
不利于温补。六味地黄丸之属，虽若相宜，然质独味浓，不惟不能达表，抑且锢蔽外邪，施诸疹退而余热未清
之时，稍为近理。今初热始嗽，辄为用之，是非滋阴乃滋害也。况以丸为汤，已非古人本意，而专投泛用，尤
乖病变之机。自来善用六味者无过薛立斋，假使九泉有知，视近日之汤法盛行，能无掩口胡卢哉。
柴屿青治案云∶候补汪某年二十余，因感时气出疹，过服石膏等剂，身热泄泻，两耳皆聋，绝不思食，脉
之两尺微弱，舌上干燥，毫无津液。本属阴亏，况大寒之剂，不但伤阳，亦且伤阴。用麦冬五钱，滋阴以清虚
热，陈皮以和胃气，加西河柳一钱，以清疹毒。次日热微泻止，舌亦觉润，惟左寸脉微洪，加小生地二钱，木
通一钱，菊叶一钱，三日热退思食。因是月应选，身软耳聋，虑不能过堂掣签。谓已平复十九日，当投补剂，
定可全愈。后果如言，竟得赴选。
冯楚瞻治案云∶沈氏儿发热数日，见痧疹才一日，面上尽
没，神气困极，蛔从口出，不一而足，数日不食，下泻上喘，唇口焦裂，五心壮热，手足指尖皆冷，脉细数无
伦，两尺更弱，咸谓疹毒归脏，胃热故蛔连出也。不知神气欲脱，五脏俱困，脾虚不能纳谷，虫无所食，又兼
虚火熏蒸，脏腑燥热，虫不安而出耳。况诸斑疹多由内伤失调，脾胃不足以荣，是以阳气逆行，阴覆于外。血
盛气壮，则色红而 发；血虚气弱，则色白而隐伏。有何毒之轻重乎？面上退缩者，阳虚不能升发也；喘促者，
气唯续也；唇焦者，脾津耗竭也；五心壮热者，阴亏火烁也；泄泻不食者，真火衰而脾不运也；寸关细数尺弱
者，气虚血虚，虚火上浮而不藏也。急则治标，缓则治本。今者之急，本气欲脱也。倘谓痧疹余毒，解利清托，
恐神气先尽矣。乃以熟地六钱，丹皮一钱，麦冬三钱，牛膝二钱，制附六分，一剂假热全消，真虚毕露，神气
更倦。此阴已少复，当补气以助其发生，前方另煎人参二钱冲服，神气渐复，喘促全安。饮粥微呕，乃胃气久
虚之故也。再用前方加炒黄白术二钱，去丹皮，仍以参汤冲服，四剂全愈。
吕用晦治案云∶姚江钱 都子五岁，病疹泄泻，儿医谓 毒，最宜于泻，不复顾忌，以清火为急，寒凉纵
进，病势殊剧，来邀余。视面色两颧嫩红，时切牙喘急，口渴甚，饮水不绝，脉洪缓如平壮人。余曰∶脾急矣。
速投人参、白术、当归、黄 、陈皮、甘草、茯苓、木香以救之，一剂觉安。次日有邻族人来候，惊阻之曰∶
误矣！小儿有专门，岂可令腐儒治之。吾所闻 病以发散清凉解毒为主，今半身 潮未退，而用温补，必不救
矣。其家惧，遂不敢再服。间二日， 都复来见余曰∶诸证复如故，如何？余曰∶岂有是理哉？君戏我耳。
曰∶日来实不服尊剂。乃述其故。余曰∶君试急归，令郎天柱倒矣。别去顷之，驰至曰∶果如公言，奈何？急