r>而养阴难缓。所谓外因者，风寒暑湿燥火是矣。然须先明大运之转移，后察当年司天在泉，及主客气运之偏
胜。惟是木火当旺，或多淫雨严寒；水土司权，常见飙风燥热。亢害承制，救弊补偏，要未可一概论也。人之
禀受不同，治法亦当各异。宜表宜清，宜攻宜补，辨明所因，庶免虚实寒热之误。张石顽曰∶古人成法，虽当
参详诊切，仍不能舍其绳墨。临证之机，活法在乎心手，而绳墨又不可拘也。此千古不易之论，岂独痧疹为然哉。
<目录>卷四
<篇名>运气
属性：汪双池曰∶五运六气，《内经》言之甚详，而先儒或不之信。然以气类推之，则亦或有然者，医者不可以
不考也。其不尽应，则所处有东西南北之殊。
如南方多暑，北方多寒，东方多风，西方多阴。
土地有燥湿高下之异。
处高则多风寒，处下则多湿热。下湿则春夏之气常存，高燥则秋冬之气常存。
又有余不足胜复郁发之际，每乍变其常，而非可一端尽。
如阳则有余而气先至，甲丙戊庚壬之岁也。阴则不足而气后至，乙丁己辛癸之岁也。气有余则乘所胜而侮
所不胜，如木盛则乘土而侮金，火盛则乘金而侮水，土盛则乘水而侮木，金盛则乘木而侮火，水盛则乘火而侮土
也。气不足则所胜侮之，所不胜乘之，如木不足则土侮之而金乘之，火不足则金侮之而水乘之，土不足则水侮
之而木乘之，金不足则木侮之而火乘之，水不足则火侮之而土乘之也。气乘所胜为胜，子复母仇为复，如以风
胜湿，风胜清复；以暑胜清，暑胜寒复；以湿胜寒，湿胜风复；以清胜风，清胜暑复；以寒胜暑，寒胜雨复也。
不足之岁则有胜复，有余之岁则无之。郁而发者，两间之气，有升有降，而或为司天在泉之气所遏，则郁而后
发也。又主客相乘，有相生相克，比和之不同，相生则气和，相克则气暴，客克主为顺，主克客为逆。又运气
迭推，有此盛彼衰，彼盛此衰，平岁之异。故化气与司天之气同则为天符，干支所属之气同则为岁会，化气与
在泉之气同为同天符，地支所属与在泉之气同为同岁会。惟化气及地支所属，
及司天之气皆同，如戊午、乙酉、己丑、己未之岁，则曰太乙天符，其气最烈。故运气之变，又不可以一例尽也。
大抵如《周礼・内则》所云∶春多酸，
春气行而肝木旺，恐木气过而侮金，故酸以泻肝而补肺。
夏多苦，
夏气行而心火旺，恐火气过而侮水，故苦以泻心而补肾。
秋多辛，
秋气行而肺金旺，恐金气过而克木，故辛以泻肺而补肝。
冬多咸，
冬令行而肾水旺，恐水气过而克火，故咸以泻肾而补心。
调以甘滑。
甘土味，土兼成五行，甘兼补五脏，故四时皆用之。淡滑者滋味之本，得气于大，故四时皆调以甘滑也。
甘味多缓，亦能生湿痰，滑又以渗湿，故肝无患过缓矣。
是亦即《内经》所谓升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之，毋伐天和之旨也。及夫多风、多暑、多雨、多热、
多凉、多寒之岁，则因时调燮，毋助其愆。
如多暑之岁则勿用热药、多寒之岁则勿用寒药，多雨之岁则药宜燥湿，多风之岁则药宜祛风。俗有云∶春不
麻黄夏不苏。亦是此意，但不可泥耳。
因变制宜，常非可泥。
如寒水司天之年，或未必寒而反酷暑；君火司天之年，或未必热而反多寒；湿土之年，或未必雨而反多晴。
此多由胜复之变，气运相违。又高土少湿多寒，下湿少寒多湿，则又各因其地也。
盖时行之证，必谨察乎岁气所偏。如病自人生，则气运或所不同。
时行之证，即六淫也。如春而 首，夏而疮疥飧泄，秋而病疟，冬而咳逆，及岁或大温、大疫、大寒之类，
是多岁气所偏之
变。若病自人生，则如七情之伤，及饥饱劳役所致，是无关于气运。其当热当寒，当补当泻，无问岁气时候。故
隆冬而用寒药，盛夏而用热剂者，亦有之，岁气岂可尽拘乎？但人之脏气有偏者，则亦每因岁气所偏而并发，是
又所宜兼考也。
如懵不知有五运六气之说，则又何以能因时制治，而不至于伐天和也。《内经》所载，反复详悉，学人或未
能尽识，此撮其大略于篇，俾学人知所考焉。
十干化气
甲己化土，所谓 天之气，甲年为太过，己年为不及。
甲己之年，首丙寅月，丙火生土，故甲己化土。化气者，其所生之气也。
乙庚化金，所谓素天之气，乙年为不及，庚年为太过。
乙庚之年，首戊寅月，戊土生金，故乙庚化金。
丙辛化水，所谓元天之气，丙年为太过，辛年为不及。
丙辛之年，首庚寅月，庚金生水，故丙辛化水。
丁壬化木，所谓苍天之气，丁年为不及，壬年为太过。
丁壬之年，首壬寅月，壬