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麻黄之所主治也。牡蛎汤,此甘草麻黄汤而加牡蛎蜀漆方也;牡蛎治动气,蜀漆主逐水,然则世所谓疟疾,动麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤二方,其条所谓少阴病者,恶寒甚也,而有无汗之证,故用麻黄也。辨误甚矣世医之怖麻黄也。其言曰∶吾闻之麻黄能发汗,多服之则漉漉汗出不止,是以不敢用焉。恶是何言也?譬怯者之于妖怪,足未尝踏其境,而言某地真出妖怪也。为则尝试麻黄之效,可用之证而用之,汗则出焉。虽当夏月而无漉漉不止之患,仲景氏言服麻黄后,覆取微似汗,宜哉,学人勿以耳食而饱矣。
品考麻黄本邦之产未闻,而亦有形状相似者,是木贼而非麻黄也。朱震亨、李时珍言其与麻黄同功,则学人试可乃已。甄权曰∶根节止汗,试之无效也,不可从矣。仲景氏曰∶先煮麻黄去上沫,今汉舶所载而来者,煮之无上沫,共诸药煮之而可也。
【目录】卷中
【篇名】地黄
内容:主治血证及水病也。考证八味丸证曰∶小腹不仁。又曰∶小便不利。以上一方,地黄八两。芎归胶艾汤证曰∶漏下。又曰∶下血。以上一方,地黄六两。三物黄芩汤证曰∶在草蓐自发露、得风、四肢苦烦热。以上一方,地黄四两。上历观此三方,主治血及水、而不及其他也。互考芎归胶艾汤、三物黄芩汤、八味丸,皆以地黄为君药。而二方言血证,一方言小便不利。胶艾汤方中,除地黄之外,有阿胶、当归、芎,均是治血药也。三物黄芩汤,去地黄,则其余无治血药品也。
由是观之,古人用地黄,并治血证水病也,核焉,且也施治之法不别血之与水亦明矣。辨误夫水之与血,其素同类也。亦唯赤则谓之血,白则谓之水耳。余尝读《内经》曰∶汗者,血之余也。问曰∶血之余,而汗白者何也?答曰∶肺者,主皮毛也,肺色白也,故汗白也。此本于阴阳五行,而有害于疾医之道也。疾医之道,殊乎亡也?职斯之由,可悲也哉!夫汗之白也,血之赤也。其所以然,不可得而知也。刃之所触,其创虽浅,血必出也。暑热之酷,衣被之浓,汗必出也。
壹是皆历皮毛而出者,或为汗、或为血、故以不可知为不可知,置而不论,唯其毒所在而致治焉,斯疾医之道也。后世之医者,以八味丸为补肾剂,何其妄也?张仲景曰∶香港脚上入,少腹不仁者,八味丸主之;又曰∶小便不利者;又曰∶转胞病,利小便则愈;又曰∶短气有微饮,当从小便去之。壹是皆以利小便为其功。书云∶学于古训乃有获。呜呼!学于古训,斯有获药功矣。品考地黄本邦处处出焉。其出和州者最多,而与出汉土者无异也,充实为佳。
藏器曰∶《本经》不言生干蒸干。《别录》云∶生地黄者,乃新掘鲜者是也;李时珍曰∶熟地黄,乃后人复蒸晒者,诸家本草,皆谓干地黄为熟地黄。而今本邦药铺,以干地黄为生地黄,非也。干者,燥干之谓,如干姜是也。生者,新鲜之名,如生姜是也。故古人言生地黄,则必言汁,言之顺也,岂有干而有汁者哉?仲景氏之所用,生干二品而已。其熟云者,后世之为也,不可用矣。
【目录】卷中
【篇名】葶苈
内容:主治水病也,旁治肺痈结胸。考证葶苈大枣汤证曰∶肺痈、胸满胀、一身面目浮肿。以上一方,葶苈捣丸如弹丸大。大陷胸丸证曰∶结胸。以上一方,葶苈半升。己椒苈黄丸证曰∶肠间有水气。以上一方,葶苈一两。大陷胸丸,则水利而疾愈,然则葶苈之治水也明矣。互考或问曰∶葶苈大枣汤、桔梗汤、桔梗白散,同治肺痈,而异其方,何也?为则答曰∶用桔梗之证,浊唾腥臭,久久吐脓者也。用葶苈之证,浮肿清涕,咳逆喘鸣者也。故因其见证而处方,不为病名所绊,斯为得也。
《淮南子》曰∶葶苈愈胀。为则按∶胀是水病也。品考葶苈有甜苦二种。而甜者不中用焉,本邦未出苦葶苈也。或曰∶关以东间有之。
【目录】卷中
【篇名】大黄
内容:主通利结毒也,故能治胸满、腹满、腹痛。及便闭、小便不利,旁治发黄、瘀血、肿脓。考证大陷胸汤证曰∶从心下至少腹、硬满而痛。以上一方,大黄六两。小承气汤证曰∶腹微满、大便不通。浓朴三物汤证曰∶痛而闭者。大黄甘遂汤证曰∶少腹满、如敦状、小便微难。大承气汤证曰∶腹满痛者。大黄硝石汤证曰∶黄胆、腹满、小便不利。桃核承气汤证曰∶少腹急结。大黄牡丹汤证曰∶少腹肿痞。大黄甘草汤,证不具也。调胃承气汤证曰∶腹胀满。
又曰∶大便不通。以上九方,大黄皆四两。