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治伤寒吐血。心神烦闷。
黄芩(去黑心三分) 山栀子仁(三钱) 远志(去心一分) 桂(去粗皮五分) 黄 连(去须) 竹茹(各三分) 上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。煎至一盏。去滓。食后温服。
三黄汤
(出圣济总录)
治伤寒后。心气不足。吐血衄血。及黄胆。 大黄(锉焙) 黄连(去须) 黄芩(去黑心各一两) 上粗捣筛。每服五钱。盐水一 盏半。 煎至八分。去滓。食后温服。亦名三黄丸。用炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。白汤下。
紫河车散
(出圣济总录)
治伤寒吐血。烦躁。
紫河车(三分) 朴硝 甘草(各半两生) 蛤粉(一分) 上捣罗为散。每服二钱。 盐、沙 糖、新汲水调下。不计时候。日三服。
金花散
(出圣济总录)
治伤寒吐血不止。
郁金 甘草(炙锉) 青黛(各五钱) 上捣罗为散。每服二钱。用盐鸡子白调下。
地黄散
(出圣济总录)
治伤寒吐血不止。
大黄(锉炒捣末一两) 龙脑(研一钱) 上合研均。每服二钱。用生地黄汁调下。
人参汤
(出圣济总录)
治伤寒吐血下血。及血汗。
人参 芍药 桔梗(锉炒) 芎 当归(切焙) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各一两) 竹茹 (三分) 上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。煎至八分。去滓。食后温服。
治伤寒后。余毒不解。心脏热极。吐血不止方。(出圣济总录) 生藕汁(二合) 生地黄汁(三合) 恶实根汁(二合) 刺蓟根汁(二合) 蜜(一 合) 上相 和搅均。每服三合。不计时候。频频服。
柏叶汤
(金匮方)
治吐血不止者。
侧柏叶(三两) 干姜(三两切) 艾(三把) 上以水五升。煮取一升。去渣。别绞 取新出 马通汁一升。相和合。煎取一升。绵裹滤去之。温分再服。马通。是马屎汁也。一方有阿胶。 无
黄土汤
(出金匮方)
治吐血下血。先便后血。此远血也。 釜灶下黄焦土(半升绵裹) 甘草(炙) 干地黄 白术 附子(炮裂) 阿胶(炙末) 黄芩 (各三两) 上切。以水八升。煮六味。取三升。去滓。纳胶令烊。分三服。忌海藻、菘菜、 芜
治伤寒吐血。而齿缝皆流血不止。
用开口川椒四十九粒。用法醋一大盏。同煎令熟。入白矾少许漱口。含在口中。少顷出。 再啜漱而含。
【目录】卷一百三十九伤寒门
【篇名】伤寒蓄血(附论)
属性:夫伤寒蓄血者。在下焦结聚而不行。蓄积而不散者是也。血菀于上而吐血者。谓之薄厥。留于下而瘀者。谓之蓄血。此由太阳随经瘀热在里。血为热所搏。结而不行。蓄于下焦之所致。经曰。太阳病。六七日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。少腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。抵当汤主之者是也。大抵看伤寒。必先观两目。次看口舌。然自心下至少腹。以手摄按之。觉有满硬者。则当审而治之。如少腹觉有硬满。问其小便。
若小便不利者。则是津液留结。可利小便。若小便自利者。则是蓄血之证。可下瘀血。经曰。伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。太阳病。身黄。脉沉结。少腹硬。小便不利者。为无血也。小便自利。其人如狂者。血证谛也。皆须抵当丸之愈。阳明病。其人喜忘。屎虽硬。大便反易。其色必黑。亦是蓄血之证。蓄血于下。所以如狂者。经谓热结膀胱。其人如狂者是也。血瘀于下。所以喜忘者。内经曰。血并于下。乱而喜忘者是也。二者。
若有其一。则为蓄血证明矣。蓄血之证又有轻重焉。如狂也。喜忘也。皆蓄血之甚者。须抵当汤丸以下之。如外已解。但少腹急结者。则为蓄血之轻者。须桃仁承气汤以利之。医妙者何也。在乎识形证。明脉息。晓虚实。知转变。其于形证之明者。众人所共识。又何以见其妙秘也。形证之参差。众人所未识。独先识之。乃所以为妙。且如病患无表里证。发热七八日。虽脉浮数者。可下之。假令以下。脉数不解。合热则消谷善饥。至六七日不大便者。此有瘀血。
抵当汤主之。当不大便。六七日之际。又无喜忘如狂之证。亦无少腹硬满之候。当是之时。与承气汤下者多矣。独能处以抵当汤下之者。是为医之妙者也。若是者。何以知其有蓄血也。且脉浮而数者。浮则伤气。数则伤血。热客于气。则脉浮。热客于血。则脉数。因下之后。浮数俱去。则已。若下之后。数去。其脉但浮者。则荣血间热去。而卫气间热在矣。为邪气留心。则饥。邪热不杀谷。潮热发渴也。及下之后。浮脉去。而数不解者。则卫气间热去。
而荣血间热在矣。热则气合覆。血乃下行。胃虚协热。热消谷。善饥。血至下焦。若下不止。则血得以出泄。必便脓血也。若不大便六七日。则血不得出泄。必蓄在下焦。为瘀血。是须抵当汤下之
左旋