左旋
，故多坚而少软，脓白而稀，如米泔状。世俗治马刀，求其水清者可治，殊不知此经多气少血之故，在乎诊其虚实，以调治之。是以东垣治瘰马刀，以救苦化坚汤，或散肿溃坚汤主之，外以临泣穴灸二七壮。此证并属手足少阳经也，惟瘰延及阳明之经，故用药有出入加减不同耳，详载于《试效方》中。瘰马刀，皆形质发于部分而命名也。《巢氏病源》载之三十六种，《千金》、《圣惠》所论瘰九漏，总论说有风热气之三毒之异，瘰结核寒热之殊，其本皆由恚怒气逆，
忧思过甚，风热邪气，内搏于肝，肝主筋，故令筋蓄结而肿，或见于是何部分，先以五香连翘汤，或牡蛎大黄汤，疏下两三行后，服前药调治，外用十香膏、乌犀膏贴之。如或将痊求瘥，其将护忌慎治疗之法，无造次焉。一肺痈肺痿，内经云，肺之痈，喘而两满。《金匮要略》又以肺痈肺痿并论辩之，所谓热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，何从得之？或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被疏利之药，重亡津液，故得之。若寸口脉数，其人咳，口中反有浊唾涎沫者，为肺痿之病。
若口中辟辟燥咳，又胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈。咳唾脓血，脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。夫肺者，五脏之华盖也，处于胸中，主于气，候于皮毛，劳伤血气，腠理虚而风邪乘之，内感于肺也，则汗出恶风，咳嗽短气，鼻塞项强，胸胁胀满，久久不瘥，遂成前证，轻则痿，甚则痈。《圣惠》曰∶中府隐隐而微痛者，肺疽也。上肉微起，肺疮也。中府者穴也，在云门下一寸六分乳肋间，动脉应手陷中也。是以候始萌则可救，脓成则多死。若欲知有脓者，但诊其脉，若微紧而数者，未有脓也；
紧甚而数者，已有脓也。《内经》又曰∶血热则肉败，荣卫不行，必将为脓。大凡肺疮，当咳嗽短气胸满时，唾脓血，久久如粳米粥者难治。若呕脓而不止者，亦不可治也。其呕脓而自止者自愈，其脉短而涩者自痊，浮大者难治。面色当白而反赤者，此火之克金，皆逆，为不治。治法∶此证不得卧者，葶苈大枣泻肺汤，《千金方》黄汤，并皆主之。全在脉理分之，若毫厘之差，千里之远，慎之慎之。一肠痈胃脘痈，孙真人云∶率得肠痈，而不晓其病候，愚医治之，错则杀人。
肠痈之为病，小腹肿，而强抑之则痛，小便涩似淋，时时汗出，复恶寒，其身皮甲耸然，腹皮急大如肿状。其脉数者，小有脓也，其脉迟紧者，未有脓也。甚者腹胀大，转侧闻水声，或绕脐生疮，或脓从脐中出，或大便如脓血，故治之以大黄牡丹皮之类，选而用之。或外以灸法，此肠痈之形证，盖可知矣。胃脘痈者，何以别之？《内经》云∶人病胃脘痈者，诊当何如？当胃脉沉细，沉细者气逆，逆者人迎反盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。诸书少论此病，惟孙真人言此，后学以此论，乃胃热为邪治之，初以疏利为先，次以消毒托里退胃热，此为良法。
不识病者，误人不浅，可不慎之。一乳核失治，必成痈疽。丹溪云∶乳房所属阳明，乳头厥阴所属。乳子之母，或忿怒，或浓味，以致气不流行，窍不得通，汁不得出，则结为肿为痛。阳明之经血，热则化为脓。又有儿之口气吹而热，次结成核，初起时便须忍痛揉散令软，血脉通和，自然消散，失此不治，则成痈疖。《精要》以神效栝蒌散治乳痈奶劳，固是妙捷，村落之处，药恐未易得。用蒲公草，此草在处田野路侧有之，三月开花，黄似菊，味甘，解食毒，散滞气，入阳明太阴二经，洗净细碾，以忍冬藤浓煎，入少酒佐之，服之即效。
若疏厥阴之滞气，以青皮清阳明之热，以石膏行泻火，以生甘草消肿毒，以栝蒌子或加青橘皮皂角刺金银花当归头，或汤或随宜加减，佐以少酒，仍加艾火两三壮于肿处，甚效。切勿妄用针刀，引惹拙病。又有妇人积忧，结成隐核，有如鳖棋子大，不痛不痒，或一年二年，三五年者，为疮破陷，名曰奶癌，以其凹似癌穴也，不可治矣。若初起之时，便须消释病根，更宜清心远虑，薄滋味，全要息怒调理，自有可安之理。
若妇人经行得此轻，若六十岁左右，味浓郁结而形实，七情所干，性急不调，结核前证，自觉神思不佳，不知食味，便可用人参汤调青皮甘草末等分，少入生姜汁，细细呷之，一日夜五七次，其核自消。若不早治，隐至经年以后，如发不痛不痒，必于乳下溃一穴出脓，或经三五年，虽饮食如旧，洞见五内乃死。惟无夫妇人生者多。若有夫妇人生者，盖积气之所流滞也，故妇人夫乃妇之天，得夫则阴阳和。
此证虽有而治自愈，无夫妇人得其癌者，以其穴之嵌深，其可畏哉
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -03-方剂
36-奇效良方*导航地图-第295页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...