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51-证治准绳幼科明王肯堂-第61页
其邪也，故当退肾气、益肝气两方。或诊其脉肝肾两脏俱和，而心自生疾，然后审其心家虚实治之。〔薛〕仰面卧者，因其心胸实热，故喜仰面而向虚也。合面卧者，因心胸虚热，故喜合卧而就实也。实则调治心肝，虚则调补脾肺，二者别之，尽其状矣。其切牙等证，多有雷同，不必拘泥。如用泻心、导赤、等剂，邪气虽去而病仍作，当调补元气，或反甚，急温补元气。其心气冬见，或亥子时病益甚，或下窜不语者，乃肾水虚而心火甚也，用地黄丸，其乳下婴儿，须母服之。若叫哭发热，作渴饮水、抽搐有力，仰面而睡者，属心经实热，用泻心汤、导赤散。若发热饮汤，抽搐乏力，惊窜切牙，合面而睡者，属心经虚热，用补心散。
若喘嗽面赤，壮热饮水，肺乘心也，用泻白散。若摇头札目，身热抽搐，肝乘心也，用柴胡清肝散。若合目昏睡、泄泻身热，脾乘心也，用泻黄散。若窜视惊悸，切牙足热，肾乘心也，用安神丸。
〔海〕心苦缓，急食酸以收之，五味子。心欲软，急食咸以软之，芒硝。
以咸补之，泽泻。以甘泻之，人参、黄 、甘草。心虚，以炒盐补之。虚则补其母，肝乃心之母，以生姜补肝。如无他证，钱氏安神丸，是也。
安神丸（钱氏） 治心虚疳热，神思恍忽。
麦门冬（去心，焙） 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石（研） 甘草（各半两） 朱砂（一两，研） 龙脑（一字，研）
上，末之，炼蜜为丸，芡实大。每服半丸，沙糖水化下，无时。
八物定志丸 （海藏）补益心神，安定魂魄，治痰，去胸中邪热，理肺肾。
人参（一两半） 菖蒲 远志（去心） 茯神（去心） 茯苓（去皮。各一两） 朱砂（二钱）
白术 麦门冬（去心。各半两） 牛黄（二钱，另研）
上为细末，炼蜜丸，如桐子大。米饮汤、下三十丸，无时。
髓竭不足，加生地黄当归。肺气不足，加天门冬、麦门冬、五味子。心气不足，加上党参、茯神、菖蒲。脾气不足，加白术、白芍药、益智。肝气不足，加天麻、川芎。肾气不足，加熟地黄、远志、牡丹皮。胆气不足，加细辛、酸枣仁、地榆。神昏不足，加朱砂、预知子、茯神。
心实，以甘草泻之，如无他证，重则泻心汤，轻则导赤散。
泻心汤 （钱氏） 泻丁心。
黄连（一两，去须）
上为极细末。每服一字至半钱一钱，临卧，温水调下。海藏云：易老单方泻心汤出于此，乃实邪也，实则泻其子。
导赤散（钱氏） 泻丙小肠。
生干地黄 木通 甘草（各等分）
上，同为末。每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。一本，不用甘草，用黄芩。
〔薛〕泻心散、导赤散，泻心小肠实火之剂，盖心为脾母，脾为心子，然心既病，则脾土益虚矣，用者审之。
生犀散（钱氏） 治心经虚热。
生犀（错取末，二钱） 地骨皮（自采，佳） 赤芍药 柴胡根 干葛（锉。各一两）
甘草（炙，半两）
上为粗末。每服一二钱，水一盏，煎至七分，温服，食后。
〔薛〕前方云：治心经虚热，其所用药，多属泻心、泻肝脾之剂，虚热二字，恐鲁鱼也，如心经自病而血虚热者，用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者，用秘旨补脾汤。肝木不能生心火而虚热者，用地黄丸。
秘旨安神丸 治心血虚而睡中惊悸，或受惊吓而作。
人参 半夏（汤泡） 酸枣仁（炒） 茯神（各一钱） 当归（酒洗） 橘红 赤芍药（炒。
各七分） 五味子（五粒） 甘草（炙，三分）
上为末，姜汁糊、丸芡实大。每服一丸，生姜汤化下。
卷之三·心脏部一 发热
辨证
〔钱〕风温热，壮热，相似。潮热，时间发热，过时即止，来日根据时又热，此欲发惊候也。壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也。风温者，身不热，而口中气热又有风温证者，但温而不热。伤寒热，口热呵欠顿闷项急。（曾云：伤寒热，十指稍冷，鼻流清涕，发热无汗，面惨凌振，右腮有紫纹。）痘疮热，喷嚏，悸动，耳尖冷。（曾云：麻豆热、面赤足冷，身发壮热，呵欠、顿闷、咳嗽、腰疼，时或作惊，腹痛目痢、及中指独冷者，是也。）变蒸热，唇上白泡珠起，耳冷。（曾云：变蒸热、温温微热、气粗惊少，乳泻黄，上唇尖有小泡、如水珠子，即变蒸也，不须用药攻治。）疳热，面黄，吃炭土，羸瘦，鼻下赤烂。惊风热，发搐悸痫，脉数烦躁，颠 恍忽。（曾云：惊风热、遍身发热，面光自汗，心悸不宁，脉数烦躁，治法与急惊证同，所用药饵，必先解表。）〔杨〕小儿之病，惟热居多，夫热有潮热，惊热，夜热，余热，食热，疳热，壮热，烦热，积热，风热，虚热，客热，癖热，寒热，血热，疮疹热，十六者大同而小异。热之始发，必有所因也，其潮热发歇有时，惊热颠叫恍忽，夜热夕发旦止，余热寒邪未尽，食热肚腹先发，疳热骨蒸盗汗，壮热一向不止，烦热心躁不安，积热颊赤口疮，风热汗出身热，虚热困倦少力，客热来去不定，痰热涎嗽饮水，寒热发如疟状，血热辰巳发热，疮疹热耳鼻尖冷，诸证得之，各有所归