科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -02-儿科

51-证治准绳幼科明王肯堂-第5页

热少,亦主骨蒸热。
紧数脉 寒热,热多寒少,又主骨热,急则惊痫。
沉紧脉 心腹痛,短数同,亦主咳嗽。
沉细脉 乳食不化,亦主腹痛下痢。
沉伏脉 为积聚,亦主霍乱。
微缓脉 乳不化,泄泻,沉缓亦同。
微涩脉 螈 筋挛。
微急脉 寒热唾血。
浮滑脉 宿食不消,亦主咳嗽。
浮紧脉 疳气耳聋。
浮弦脉 头疼身热。
紧滑脉 吐血恶。
心脉急数 惊痫。不惊者疳淋。
肝脉急甚 颠痫风痫,痰涎流液。
肺脉浮实 鼻塞,并大小便不通。
关脉紧滑 主蛔虫,尺脉沉,亦主蛔。
尺脉微细 溏泄冷痢,乳食不化。
尺脉微涩 便血,无血者必盗汗。
脉过寸口入鱼际 主遗尿。
审脉逆顺:惊搐脉 浮数顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。
夜啼脉 微小顺,洪大逆,身冷逆。
心腹痛 沉细顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。
伤寒脉 洪弦顺,沉细逆,浮大顺,微伏逆。
汗后脉 沉细顺,洪紧逆,困睡顺,狂躁逆。
温病脉 洪大顺,沉细逆,身热顺,腹痛逆。
咳嗽脉 滑浮顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。
霍乱脉 浮洪顺,迟微逆,身温顺,肢冷逆。
吐 脉 浮大顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。
泄泻脉 缓小顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。
诸痢脉 沉细顺,浮大逆,身温顺,肢冷逆。
诸渴脉 洪数顺,微细逆,身温顺,肢冷逆。
诸肿脉 浮大顺,沉细逆,脏实顺,肠泄逆。
腹胀脉 浮大顺,虚小逆,脏实顺,泄泻逆。
痰喘脉 滑大顺,沉细逆,身温顺,肢冷逆。
寒热脉 紧数顺,沉细逆,倦怠顺,强直逆。
疳劳脉 紧数顺,沉细逆,脏实顺,脾泄逆。
虫痛脉 紧滑顺,浮大逆,身温顺,唇青逆。
诸失血 沉细顺,浮数逆,身温顺,发热逆。
中恶腹胀 紧细顺,浮大逆,身热顺,身冷逆。
黄胆脉 浮大顺,沉细逆,腹宽顺,泄泻逆。
火瘅脉 浮洪顺,沉细逆,身热顺,身冷逆。
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促急,风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明,若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口,辨别三关,消详用药,始无差误。未至三岁,看虎口食指第一节名风关,脉初见易治,第二节名气关,脉见病深难治,第三节名命关,脉见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊。三关通度,是极惊之症,必死。或青或红、有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条、或散,是肺生风痰,或似 声。有赤,是伤寒及嗽。如红火,是泻。红黑相兼,主下痢,青多白痢,红多赤痢,紫色相兼、加渴。虎口脉纹乱,主胃气不和。
青是惊与积。青黑发慢惊。脉入掌,乃内钓。指纹曲里、风盛,弯外、食积。此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数,呼吸八至为平脉,九至不安,十至危困。浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者,骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下用一指衮转寻三部,以关为准,七八岁移指少许,九岁次第根据三关部位寻取,十一十二岁亦同,十四十五岁根据大方脉部位诊视。
凡看脉,先定浮沉迟数,阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相参,察病治疗,庶无误矣。《全幼心鉴》云:小儿半岁之际有病,当于额前、眉端、发际之间,以名中食三指曲按之,儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下,三指俱热主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽。若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻。
若食中二指热,主上热下冷。名中二指热,主夹惊之疾。食指热,主胸满食滞。又当参辨脉形主之。流珠形,主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食,分阴阳,若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。环珠形,主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实健脾消食,后用六君子汤调养中气。长珠形,主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾气。来蛇形,主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君子汤补脾。去蛇形,主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
弓反里形,主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气