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51-证治准绳幼科明王肯堂-第4页
，用黄芩清肺饮。膀胱阴虚阳无所生，用滋肾丸。若颏间微赤，乃膀胱阳虚阴无所化，用六味地黄丸。若小腹胀满，或阴囊肿胀，属阴虚湿热壅滞，用六味丸加车前、牛膝。
脾肺气虚，不能通调水道者亦用前药。其小便赤色，久而尿血，亦属肝肾气虚有热，用六味地黄丸，如不应，则用补中益气汤益脾肺、生肝肾。若小便后出白津，或茎中作痛，属肝经湿热，先用龙胆泻肝汤，后用六味地黄丸。印堂，青黑主腹痛夜啼，此脾气虚寒也，脾为至阴，故夜间腹痛而啼，用钓藤饮。色淡白主泄泻乳食不化，属脾气虚弱，用五味异功散加木香。人中，黄主伤乳胃逆。青主下利乳食不化，嗳气酸腐，此脾虚停滞，先用大安丸消食，后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
唇，色白主吐涎呕逆，或吐血便血，乃脾气虚弱，不能摄涎统血归源，急用六君子汤。色赤干燥而皱者，主脾经热渴，大便不通，烦热不寐，先以清胃散治其热，次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻，乳食不化，以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血，乃脾肺虚热，不能摄血归源，用《圣济》犀角地黄汤清热补血，用四君子汤以补脾气，如久不应，用麦门冬散或人参安胃散。口畔，色黄主脾经积热，用清胃散，久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安，用异功散加山栀、钓藤钩、补脾平肝。若口流涎唇色紫，乃脾气虚寒，用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎，乃虫作痛，先用芜荑散，后用调中丸。不吐涎是积痛也，用异功散。
手足厥冷用理中汤加乌梅温补中气，而痛自止。或吐后或大便去后而痛止者，先用下积丸，后用异功散。白，主失血死。青，主惊风死。黑色绕口者，不治。耳后微赤，此少阳经风热，用柴胡饮子清肝生血。微黄，主睡中惊悸切牙，用四君子加芎、归、升麻、以调理脾气。耳干燥，主骨疳蒸热，作渴盗汗，用地黄丸。若小便后出白津，或玉茎痒痛，属肝经湿热，先用龙胆泻肝汤，后用地黄丸。若禀赋肾气不足，或早近女色，致小便涩滞，或作痛如淋者，急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后、谷道牵痛者，其虚尤甚，用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷，或畏寒少食，阳气虚寒也，急加附子，多可得生。大抵多因禀赋脏气不平，或乳食寒暑失节，或妊娠、乳母、饮食起居六淫七情所致，若初病元气无亏，乳食如常，发热壮热，二便秘结，作渴饮水，睡不露睛者，悉属形病俱实，当治邪气。若病久元气已亏，食少发热，口干饮汤，呕吐泄泻，肢体畏寒而露睛者，悉属形病俱虚，当补正气。更宜审胎气之虚实，脏腑之相胜而治之，庶无误矣。
〔钱〕目内证：赤者，心热，导赤散主之。淡红者，心虚热，生犀散主之。青者，肝热，泻青丸主之。浅淡者补之。黄者，脾热，泻黄散主之。无精光者，肾虚，地黄丸主之。如见面目浮肿，主久咳嗽，乃脾受疳积也。
凡小儿唇白，主吐涎呕逆，吐血便血。唇红，渴饮烦躁，如久渴泻唇红者，是虚证也，不可用凉药。唇黄，主脾受积后发肿。唇口紫及吐涎者，主虫痛。不吐涎者是积痛。唇口四畔黄如橘，主口臭，乃脾之积热也。唇青，主血虚脾寒，为冷所乘，盖唇主脾土，木来克土，知脾弱不能食也。
凡小儿舌干、舌白、舌燥、舌胎、舌黄、舌赤肿，皆主大便不通，或通利，必色焦黄。如舌裂、舌上芒刺、舌上出血，皆热极阳毒也。舌上生疮，心脾有热。舌卷，主惊。久患泻利，舌黑必润，不可认为热，盖久病上焦虚热故也。久泻痢舌黑者，必死。
卷之一·初生门 证治通论
听声
重实声 重实雄声体热为，三焦气壅在心脾，伤风咳嗽喉咽痛，结涩肠中粪出迟。
悲焦声 声悲焦有燥，恐怖欲生风，重浊声沉静，疳攻必耳聋。
啼哭声 但哭无啼只是惊，多啼不哭痛分明，声轻颤嗄风痫病，速缓声频吐泻成。
HT 煎声 HT 煎烦躁病难安，燥促声音为感寒，语短气微尿主涩，长迟声细痢多般。
迟缓声 语短声迟缓，肠鸣泄泻频，嗄声多不响，风热肺家因。
卷之一·初生门 证治通论
脉法
候儿脉，当以大指按三部，一息六七至为平和，八九至为发热，五至为内寒。
脉弦为风痫，沉缓为伤食，促急为虚惊，弦急为气不和，沉细为冷，浮为风，大小不匀为恶候、为鬼祟，浮大数为风、为热，伏结为物聚，单细为疳劳。凡腹痛，多喘呕而脉洪者为有虫，沉而迟、潮热者胃寒也，温之则愈。诀曰：小儿脉紧风痫候，沉缓食伤多呕吐，弦急因知气不和，急促急惊神不守，冷则沉细风则浮，牢实大便应秘久，腹痛之候紧而弦，脉乱不治安可救，变蒸之时脉必乱，不治自然无过缪，单细疳劳洪有虫，大小不匀为恶候，脉沉而迟有潮热，此必胃寒来内冠，泻利脉大不可医，仔细酌量宜审究。（云岐子云：未及五岁、不可视听者，未可别脉，五岁以上，方可以脉别浮沉迟数。按：钱氏论，又不拘五岁上下也。）
脉应杂病：诸数脉 为热，属腑。
诸迟脉 为冷，属脏。
阳数脉 主吐逆，不吐必发热。
阴微脉 主泄泻，不泻必盗汗。
沉数脉 寒热，寒多