,肚大青筋,好吃异物,名曰疳极(受病传脏已极)。热发往来,形体枯槁,面无神采,无血色,名曰疳劳。手足细小,项长骨露,尻臀无肉,肚胀脐突,名曰丁奚。食加呕哕,头骨分开,作渴引饮,虫从口出,名曰哺露。此皆疳候。又因多食生冷,甘粘肥腻,积滞中脘不化,久亦成疳。治疳之法,量候轻重,理其脏腑,和其中脘,顺其三焦,使胃气温而纳食,益脾元壮以消化,则脏腑自然调贴,令气脉与血脉相参,壮筋力与骨力俱健,神清气爽,疳消虫化,渐次安愈。若以药攻之五脏,疏却肠胃,下去积毒,取出虫子,虽曰医疗,即非治法,盖小儿脏腑虚则生虫,虚则积滞,虚则疳羸,虚则胀满,何更利下,若更转动肠胃致虚,由虚成疳,疳虚证候,乃作无辜,无辜之孩,难救矣。
〔薛〕疳者,干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
后列诸方,其证候庞杂,不能名为何等疳者,即于通治诸疳方内检之,若证候的与五疳等条下证候对者,即检本疳方,分寒热虚实,择而用之,常须识此,勿令误也。
卷之八·脾脏部(下) 疳
肝疳
杨氏云:肝疳者,由乳食不调,肝脏受热所致也。若乳母寒温不调,滋味不节,或外感风寒,内伤喜怒,邪气未散,遽以乳儿,多成风疳。肝者,眼之候,上膈伏热,痰涎壅滞,以致肝风入眼,赤肿翳生,眵泪烂眶,痛痒揉擦,昏暗雀盲,甚至经月合眼,亦名疳眼。外证摇头揉目,白膜遮睛,眼青泪多,头焦发竖,筋青脑热,甲痒筋挛,燥渴汗多,下痢疮癣是也。钱氏以地黄丸主之(肾)。杨氏以天麻丸、生熟地黄汤、主之。曾氏调肝,用 归汤。
天麻丸 治肝疳、风疳、疳眼。
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风蝉蜕(去足。各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)
上为末,猪胆汁浸糕,丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
生熟地黄汤 治疳眼闭合不开,内有朦雾。
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮) 川黄连 半夏曲天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱半)
上锉散。每服二钱,生姜三片,黑豆十五粒,水煎,温服。
归汤 治小儿禀赋素弱,豆疮出不快者。及肝虚目视不明。
黄 (一两,蜜水涂炙) 当归(酒洗焙干) 白芍药 川芎(各半两) 甘草(三钱,炙)
上件, 咀。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。
〔张涣〕熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百脉拘急。
天麻 羌活 真熊胆 蝉壳 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄,各半两)
上件捣,罗为细末,粳米饭和,如黍米大。每服十粒,煎荆芥汤下,量儿大小加减。
乌蟾丹乌蛇(酒浸去皮骨,炙令黄) 干蟾(酥、炙黄) 蛇蜕皮(烧灰。各一两) 胡黄连(半两,以上,捣罗为细末,次用) 真芦荟 麝香 熊胆(各二钱半并细研)
上件,同拌匀,以粟米饮和,如黍米大。每服十粒,煎薄荷汤下,乳前。
《庄氏家传》治小儿风疳,顺肝气,进饮食。芦荟丸芦荟(一钱,别研秤,或只以皂角水磨) 草龙胆(一两,净洗,锉、焙干秤)
上件药一处捣罗为末,用不 皂角三铤,以水二升 汁,用生绢滤去滓,入银器内慢火熬成膏,入前二味药调和得所,丸如绿豆大。每服三丸至五丸,薄荷汤吞下。
《汉东王先生家宝》治小儿风疳,气攻项下生核子。皂角膏方皂角(大者、一茎,烧,存性) 糯米(一合,炒黑色) 草乌头(二钱,生) 黄皮(一钱,炒黑色)
上为末。每用不拘多少,以井华水调贴。如未安,须用水精丹取后,用调气、观音、人参散、等药补,仍再贴,兼与疳药相间服。
神妙观音散 补虚,调胃气,进乳食,止吐泻,久不进食。
白扁豆(微炒) 石莲肉(炒,去心) 人参(焙。各一分) 茯苓(一钱半,焙) 甘草(炙) 香白芷 绵黄(捶碎,用蜜水拌炙) 木香(炒。各一钱) 神曲(二钱)
上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,用水一药注或半银盏,枣子半片,煎十数沸,服。
人参散 补虚,谓胃气,进乳食,止吐泻。
人参 茯苓 莲肉(去心、炒。各一分) 黄 (半两,捶,蜜水拌炙) 甘草(二钱,炙)
上为末。每服婴孩一字,二三岁半钱,四五岁一钱,以水一药注或半银盏,入枣子半片,煎十数沸,服。
庄氏第六候头生疮,毛发稀焦,是肝疳方肉豆蔻 蟾灰(全者。各一个) 桔梗(炮) 茯苓(煨) 大黄(煨。各一两) 龙脑 麝香(各一钱)
上,为末,软饭丸,如麻子大。粟米饮下三丸。只可两服。
治小儿手足动,眼目不开,有时语笑,或即嗔怒,兼多惊,手指甲青,状形似死,妄称天 。
通神丸茯苓 龙齿(各。煨半两) 铅丹 胡黄连(各一分) 银箔(五片) 麝香(一钱) 钓藤(一两,煨)
上为末,