饮空心调下。
蒜乳丸 治冷证腹痛夜啼。
大蒜(一稞,慢火煨香熟,研烂) 乳香(另研,五分)
上,研为丸如芥菜子大。每服七粒,乳汁送下。
异香散 治小儿诸般吊证,角弓反张,胸高脐凸。
用透明没药一味为末,姜汤调下。
卷之七·脾脏部(上) 腹痛
瘕痛
〔曾〕 瘕痛,乃积久所致,由荣卫俱虚,外则感受风寒,内则过伤乳食,停滞既久,不能克化,故邪并于阴为 ,阴则专静,凝而不移,邪并于阳为瘕,假物象形,动而不息。若久而不治,亦成脾疳积,或两胁间有块如石,按之则痛,不按则轻。或面黄肌瘦,肚硬而胀及有青筋,昼凉夜热,蒸潮无时,乳食减少,爱吃泥土。或大便酿泻,痛则身冷如冰。法当调脾养胃,用醒脾散(慢惊)参苓白术散(不乳食)。磨积理疳,用化癖丸(癖)三棱散(宿食)木香莪术丸(宿食)。治酿泻,没石子丸(泻)、沉香槟榔丸(癖积)。然此积滞之疾,非七剂可疗,必须次第调理,则日久自然平复。
卷之七·脾脏部(上) 腹痛
痛
〔曾〕始则腹内一小长块,其硬如臂,从腰缠转,或左或右,良久痛甚,则见于皮下,不妨乳食。其证先因有疾表解未尽,遽尔下之太过,气虚寒搏,郁结而成。法宜益气理虚,用参苓白术散(不乳食)、沉香槟榔丸(癖)、木香莪术丸(宿食)为治,或间投白芍药汤(疝)加人参、茯苓,水姜煎服。
癖痛治法详癖门按: 瘕 癖四证,大同小异,治法亦无大分别,似不必琐琐作名,亦可也。
吊肾偏坠痛证治在阴肿门寒疝痛证治在疝门
卷之七·脾脏部(上) 腹痛
补虚
芍药甘草汤 治出疹肚疼腹满,小便不通。
芍药(一两) 甘草(二钱半)
上锉散。白水煎服。
《圣惠》人参散 治小儿卒吐下,腹痛不止。
人参(去芦头) 当归(锉,微炒。各半两) 甘草(炙,微赤,锉) 干姜(炮裂,锉) 黄 (锉。
各一分) 细辛(一分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓稍热服,量儿大小,以意加减。频服。
〔钱乙〕附方和中散 和胃气,止吐泻,定烦渴,治腹痛,思食。
人参(去芦) 白茯苓 白术 甘草(锉,炒) 干葛(锉) 黄 白扁豆(炒) 藿香叶(各等分)
上为细末。每服三钱,水一盏,干枣二个去核,姜五片,煎至八分,食前温服。
卷之七·脾脏部(上) 腹痛
外治
《庄氏家传》小儿未能语,啼哭不能辨者,当以手候其腹,如有实硬处,即是腹痛。治之方,研生姜取汁,暖令温,调面成糊,涂纸上,贴脐心,立定。
卷之七·脾脏部(上)
腹胀
〔钱〕腹胀,由脾胃虚气攻作也,实者闷乱喘满,可下之,用紫霜丸、白饼子(此言未下而喘者,为实,故可下,若误下而喘者,为虚气附肺,不可下也。紫霜丸、白饼子二方见癖)。不喘者,虚也,不可下,若误下之,则脾虚气上,附肺而行。肺与脾子母皆虚,肺主目胞、腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿,四肢黄色。治之用塌气丸渐消之,未愈,渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之,何以然?脾虚气未出,故虽腹胀而不喘,可以温散药治之,使上下分消其气,则愈矣。若气虚已出,附肺而行,即脾胃内弱,每生虚气入于四肢面目矣,小儿易为虚实,脾虚则不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此勿误也。胃久虚热,多生疸病,或引饮不止。脾虚不能胜肾,随肺气上行于四肢而目肿若水状,肾气漫浮于肺,即大喘也。此当用塌气丸,病愈后面未红者,虚衰未复故也(此下后喘,故宜塌气丸,若未下而喘,宜下之)。治腹胀者,譬如行兵战冠于林,寇未出林,以兵攻之,必可获,寇若出林,不可急攻,攻则必有失,当以意渐收之,即顺也(寇未出林,谓虚气未出而不喘,不目胞腮肿,故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也,寇已出林,谓虚气已出,为喘、为目腮肿,须用塌气九渐消之)。
治小儿虚腹胀,先服塌气丸,不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微喘,脉伏而实,时饮水能食者,可下之。
盖脾初虚而后有积,所治宜先补脾,然后下之,后又补脾,即愈也。不可补肺,恐生虚喘。
〔洁古〕腹胀虚实凡久病吐泻之后,虚则其脉微细,肺主目胞及腮,脾主四肢,若色淡黄,目胞腮虚肿,手足冷,先服塌气丸,后服异功散、和中丸、四君子汤、益黄散之类,用诸温药养真气(异功散、和中丸、四君子汤三方,并见吐泻)。实则脉洪实,不因吐泻久病后,亦不因痢下,腹胀而喘急闷乱,更有痰有热,及有宿食不化而腹胀者,宜服白饼子、大黄丸、解毒丸下之,兼须详认大小便,如都不通,先利小便,后利大便。(白饼子方见癖,解毒丸方见喉痹,大黄丸方见伤寒)。云岐云:小儿热结于内,腹胀壮热,大便赤黄,躁闷烦乱者宜泻青丸。
〔薛〕东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克