甘草 地骨皮 荆芥穗(各等分)
上锉细。水一盏,淡竹叶十二片,煎七分,去滓温服。
疹子出没,常以六时为准,假如子后出者,午时即收,午后出者,子时即收,乃阳生阴成,阴生阳成,造化自然之数也。凡此旋出旋收者轻。若一出连绵,三四日不收者,乃阳毒太甚,宜大青汤解之,逡巡不出者,乃风外束,皮肤闭密也,宜荆防败毒散主之(夹疹)。
疮疹非热不出,疹子欲出,则遍身发热,或烦躁,或头眩,或身拘急,及既出,则身便凉,诸病悉解,此一层疹子随收矣。如疹子既出,热甚不减,此毒壅遏,宜大青汤解其表。便涩者,以黄连解毒汤(痘烦躁)合白虎汤(发热)解其里。大便不通者,四顺清凉饮主之(发热)。
加味地骨皮散 治疹出,发热不退,饮食不进。
地骨皮(鲜者,三钱) 桑白皮(鲜者,二钱) 麦门冬(二钱) 银柴胡 赤芍药 干葛(各一钱)甘草 生犀屑(各五分)
水煎,调大小无比散五七分(方见痘初热)。亦治喘急不止。
凡疹子,只要出得尽,则毒邪解散,正气和平。如拂拂发热,烦闷不宁,如蛇在灰,如蚓在尘之状,或呕吐,或注泄,此毒邪壅遏,尚未出尽。烦热者,黄连解毒汤(烦躁)。呕泄者,柴胡橘皮汤。并外用胡荽酒(见形)以苎麻蘸酒遍身戛之。待疹子出尽,则烦热自去,呕泄自止矣。俱可用大小无比散兼服。
柴胡橘皮汤柴胡 橘皮 黄芩 半夏 人参 白茯苓(各等分)
上锉细。加竹茹一团,生姜三片,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹子欲出未出之时,宜早发散,以解其毒,则无余灾。若不预解使之尽出,以致毒蓄于中,或为壮热,日久枯瘁,或成惊痫,或为泻痢,或咳血喘促,或作疳 而死,此虽一时戾气之染,未有不由于人事之未尽者。
【收后】疹子收后,身有微热者,此虚热也,不须施治,待气血和畅,自然退去。
若热太甚,或日久不减,以柴胡麦门冬散。甚则以黄连解毒汤(烦躁)合人参白虎汤(痘渴),与前方相间服之。如发枯毛竖,肉消骨立,渐渐羸瘦者,柴胡四物汤主之。
疹子初起,多泻不妨,惟愈后最忌重热,此不可不调治者。盖疹子发热,多至十一二日,少亦不下五七日,热久元气虚矣,加之疹出饮食不进,而复重热,阴阳耗竭,不死何待。故再热者必大补气血可也。余见忽以为常,而死者屡矣。
柴胡麦门冬散柴胡(五分) 龙胆草(三分) 麦门冬(八分) 甘草(二分) 人参 玄参(各半钱)
上锉细。水煎服。
柴胡四物汤柴胡 人参 黄芩 当归身 川芎 生地黄 白芍药 地骨皮 知母 麦门冬 淡竹叶上锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹后热不除,忽作搐者,不可与急惊风同论,用导赤散(心)加人参、麦门冬、送服安神丸(痘谵妄),小便清者可治,短少者不可治。
凡疹后牙龈黑烂,肉腐血出,臭息冲人者,曰走马疳,马鸣散主之(痘余毒)。若面颊浮肿,环口青黑,颊漏齿脱,唇崩鼻坏者,死证也。如唇口多疮,其声嗄哑者,曰狐惑,以化 丸主之(痘余毒)。更烦躁昏闷失声者,死证也。
文蛤散 麻毒入胃,牙肉黑烂出血,走马疳证。
雄黄(五钱) 五倍子(二钱) 枯矾(五分) 蚕蜕纸(烧、存性,一钱)
上细末。米泔水洗净,以药搽之。
雄黄散 治同上。
雄黄(一钱) 黄柏(二钱) 麝香(一分)
先用艾汤净洗,后搽药。
疹退之后,微微咳嗽者,此余毒未尽也,泻白散合消毒散主之。若咳甚气喘,连声不住,甚至饮食汤水俱呛出者,此热毒乘肺而然也,宜门冬清肺汤加枇杷叶,见血,加茅根汁、阿胶珠主之。但见胸高如龟壳,肩耸而喘,血退场门鼻,摆手摇头,面色或青或赤或白而枯者,皆不可治也。
门冬清肺汤天门冬(去心) 麦门冬(去心) 知母 贝母 桔梗 款冬花 甘草 牛蒡子 杏仁(去皮尖,研) 马兜苓 桑白皮 地骨皮(各等分)
上锉细。水一盏,煎七分,去滓,食后温服。
疹出之时,曾作泄利,未经清解。至疹退之后,变为休息痢,不问赤白里急后重,日夜无度,此余毒在大肠也,以黄芩汤送下香连丸。虚者、加人参。滑者、加椿根白皮。俱于丸药内加之,勿入煎药。
疹子既收,其毒不解,邪火拂郁,浑身发热,昼夜不退,发枯肤瘁,渐成疳瘵,以清热除疳丸主之。若不早治,以致睡则扬睛,口鼻气冷,手足厥逆,微微螈 ,变为慢风,不救者多矣。
清热除疳丸黄连 当归(各二钱) 龙胆草 青皮 陈皮 芦荟(各一钱五分) 川芎 干蟾头(烧,各一钱)
使君子(一钱二分)
共为末。神曲糊为丸。米汤下。
如浑身壮热,未至羸瘦,但多搐掣,烦躁不宁。此热在心脾二经也,以当归养血汤、黄连安神丸、间而服之。
当归养血汤当归 川芎 生地黄 麦门冬(去心) 木通 甘草 淡竹叶 山栀仁 灯心便秘,少加大黄。
黄连安神丸黄连 当归 龙胆草(各二钱) 石菖蒲 茯神(各一钱五分)