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51-证治准绳幼科明王肯堂-第173页

,实痒以大黄寒凉之药少许与之,下其结粪。沧洲翁法:主血气不足,用十补托里散及木香散加丁香、官桂。胃主肌肉,尤宜四君子汤加芎、归、木香、紫草煎服。或患者不能忌口,因食毒物而作痒者,二物汤、百花膏,或四君子汤加解毒药。陈氏法痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由血气衰,肌肉虚也,宜用木香散(泻)加丁香、肉桂,及败草散(收靥),切忌用牛粪灰。闻人氏法:痒有二证,一则气血不足,其痒为虚,活血散(出不快)或四君子汤加黄、枳壳主之(左中恕用十全大补汤、十宣内托散)。一则不能食淡以致痒,蝉蜕一物汤主之(痘腹痛)。魏氏法以保元汤倍加黄 ,少加芍药。
或云首尾痒塌,保元加牛蒡子、白芍药、何首乌。何首乌有红白二种,名为雄雌,必须兼下有效。忌铁。王汝言云:痘疮虚怯,淡白色,痒塌,此属虚寒,宜用陈氏法。若发热壮盛,齐涌红紫色,燥痒,此属热毒,宜用凉血解毒之剂。
薛氏云:前证皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患,又必察其外证,色白者用四君之类,色赤者用四物之类。
袁氏云:囊贮半浆而作痒者,可以疗止,必当用参、 、芍药、升麻、附子之属,不宜投寒散之药。若焦贴皮肤作痒者不治。空壳莲蒲作痒者,不治。
参 内托散 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各二分) 木香甘草(各三分) 紫草(五分)
上入糯米一撮,水煎,量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服。
紫草木香散 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
紫草 伏苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上,每服三钱,水煎。
消风化毒汤防风 黄 白芍药 荆芥穗 桂枝 牛蒡子 升麻(各等分) 甘草(减半)
上锉碎。加薄荷叶七片,水一盏,煎七分,去滓温服,无时。
〔丹〕治痘疮痒塌不掩。
白术(一钱半) 黄 (炙) 当归 陈皮(各五分) 甘草(炙些)
水煎,温服。
予治一子七岁,痘将出未出之际,腹泄数行,其泄色黑,不发根窠,三日后痒塌,抓即黑色,口渴,其根窠如水疥状不红泽,不起发,食少,脉浮数有力,按之虚。遂用参、 、归、术、陈皮、肉豆蔻为君,炙甘草、诃子、桂为佐,使水煎熟,好酒些少,咽下痒立止,食立进,根窠红泽而起发,二服全愈。
蝉花散 治痘疹不拘前后始终,遍身作痒抓破,皆治之。
蝉蜕(去头足,洗去土,微炒,一两) 地骨皮(炒黑色,一两)
共为末。每服一茶匙,水酒送下,一二服,神效。
二物汤蝉蜕(净洗,二十一枚) 甘草(炙,一两)
上为末。水煎,时时服之。
盒脾散 痘至八九日期,倏然身中枭痒,此痘证之最急者,以此治之。
炒术 芍药 生地黄 甘草 升麻 荆芥 防风 陈皮 大腹皮 僵蚕 蝉蜕水煎服。
震泽汤人参 黄 芍药 生地黄 防风 甘草水煎服。
天元二仙丹浑天汤 人参(乳浸) 黄 生附子(面煨。各一两)
四味,另研细,方和合一处,白蜜调匀。量儿大小加减,十岁以上一钱,十五岁以上二钱。服后,随以振元汤连进,痒遂止矣。
七星散黄 芍药(各二钱) 人参 桂心(各一钱) 黑鱼(一个)
上,前四味共研为末,置黑鱼肚内,升麻酒煮熟,与痘痒者连药食之。凡上焦痒吃头,中焦痒吃身,下焦痒吃尾。亦验方也。
白龙散用干黄牛粪,在风露中多久者,火 成灰,取中心白者为末,薄绢囊裹,于疮上扑之。
浴法经霜桑叶(上) 苏梗(中) 升麻(上) 荆芥穗(中) 防风(中)
水煎十数沸,候温,拭体。
痒甚欲搔者,以乌羽轻拂之。以细茶、当归、黄 、玄参、烧烟熏之。或以铁器烧红,置酽醋中,于室中熏之。
〔丹〕轻者,用淡蜜水调滑石末,以鸡羽润疮上。
〔陈〕痘痒难任,搔之成疮,或脓或血出者,败草散治之,切不可用牛粪灰,贴则臭秽瘢多矣(方见收靥证治)。
小儿痘疮痒难任,误搔成疮,及疮痂欲落不落,用上好白蜜一味涂于疮上,其痂易落,可无紫黑瘢痕。
世传痘靥落后,痘毒不尽,变成癞癣,其痒难任,用陈年腊脂油敷,神妙。
又方 用羊 骨髓涂疮效(方见落痂证治痂不脱条)。
【爬破】〔万〕凡痘子脓成浆熟,或痒,误犯破者,只复灌烂,不能成痂,若脓浆未成之时,不可犯破半个,必然痒塌而死。〔袁〕敢问,有爬破囊房脓血淋漓而死者。有爬破囊房干枯脱皮而死者。其故何与?曰木枯则自折,土燥则自裂,痘之囊房空虚,则枭痒自作,欲其不搔爬也难矣,但爬破于不关轴之处,犹可以全活,若脸颧气窝,命之要辖也,于兹爬脱,死在旦夕。彼爬破而脓血淋漓,似乎气血交养,本不宜死也,而有死者,岂痘之不分美恶乎?要知鱼得水而肥,鸟得林而栖,痘囊既破,脓血淋漓,既竭,则元气耗绝矣,元气既竭,乌得不至死耶。评云:脓血流来痘可生,只因灌破走黄金,任教炉火