万〕痘后非时搐搦者有二证,一则心热留而不去,热盛生风,风火相传,其人必喉中有痰,目直上视,面赤引饮,居处喜冷,宜导赤散、泻青丸清心泻肝,后以抱龙丸调之。一则病后多食,胃弱不能胜谷,谓之食蒸发搐,其人必潮热,大便酸臭,秘泄不调,或呕吐腹痛,先以备急丸、丁香脾积丸利之,后用木香大安丸、钱氏异攻散调理取愈。〔薛〕一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发搐痰喘。用八珍加白僵蚕、蝉蜕一剂,痰喘顿止,又用四君、芎、归、钓藤钩而搐止。一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动。此心肝二经热甚乘脾所致也。用四君、防风、钓藤钩而痊。一小儿痘后四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤。此肝经风热。用四物、柴胡、山栀少愈。但四肢倦怠,饮食少思,大便不实。此脾气受伤而未复也。用四君、升麻、当归而痊。一小儿痘后寅卯申酉时热甚,或兼搐。余谓寅卯时发热,此肝火本证,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钓藤钩、煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。

  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛。服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动。余谓肝心二经风热所致。先用柴胡栀子散加钓藤钩,后用加味逍遥散而搐止,再用五味异功散而痘愈。一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清。脾气虚弱,肝木侮之。先用五味异功散加柴胡、钓藤钩,搐愈而靥。

  凉惊丸 温惊丸(并见惊搐) 导赤散(心脏) 泻青丸(肝脏) 备急丸 丁香脾积丸 木香大安丸(并见伤食) 柴胡二连丸(见前) 补中益气汤 四君子汤 四神丸 十一味木香散(并见泄泻)

  栝蒌散 治痘、热极生风发搐。

  栝蒌根(二钱) 白僵蚕(一钱)

  上,慢火同炒老黄色,为末。每服二三分,薄荷汤下。

  保命丹 一切惊风发热。

  天麻 郁金 全蝎(去尾) 白附子(炒) 僵蚕(姜汁炒) 薄荷 蝉蜕 茯神 桔梗(各五钱)

  防风 甘草 青黛(各三钱) 大半夏(炒,滚汤浸晒干,又用姜汁浸,晒干,又炒) 南星(制、同上。各一两) 钩藤 牛黄(研。各二钱) 麝香(五分) 辰砂(飞,五钱,为衣)

  上末,炼蜜、为丸芡实大。每服一丸,灯心汤下。

  卷之五・心脏部三 痘疮(中)

  中风

  〔丹〕痘风,分气血虚实,以日子守之,多带气血不足。虚则黄 生血之剂助之,略佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、续断之类为佐。若属寒,陈氏方可用。〔薛〕前证,更当分痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钓藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钓藤钩。

  灌脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钓藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钓藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀。或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钓藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钓藤钩。或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤加天麻、钓藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷、热、温和、三证,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。〔万〕痘后忽遍身青黑色,手足螈 ,口噤涎潮,角弓反张,语言謇涩者,此中风也。疮痘方愈,荣卫正弱,不知避忌,忽遇节令气交,八方不正之气乘虚而入,故为此证,宜消风散二钱入蝉蜕末一钱,分为三服,投生姜薄荷汁及酒各数点,温汤浸之,连二三服,或作瘾疹,或再出肤疹而愈。

  〔丹〕杨氏女年十余岁,痘发不透,靥落后,骨节痛,食少,夜间或热,此余毒在内,虚甚难于疏导,须在补中有通,此方主之。

  当归 白术 陈皮(各一钱) 牛膝(五分) 通草 甘草根(炙) 苏梗(各三分) 犀角(二分)

  上 咀。生姜三片,水煎,温服。

  男子七岁,痘疮初出不透,毒瓦斯攻内,骨节作痛,两足不可直,瘢痕欠红活,脉浮而和,小便赤少。

  当归身 白术(各一钱) 陈皮 木通 犀角屑 人参 茯苓(各五分) 甘草(炙,少许)

  上,分二帖,煎服。

  消风散人参 羌活 川芎 甘草(炙) 防风 荆芥穗 白茯苓 蝉蜕(去毒) 浓朴 白僵蚕(炒) 陈皮(去白) 藿香叶(各半两)

  上为末。每服二钱,茶清调下。

  紫草快 汤(见形出不快) 东垣消毒散(大法) 参 四圣散(灌脓) 八珍汤(虚羸)

  柴胡栀子散(热) 六味地黄丸(肾) 五味