草 穿山甲(土拌,炒。各等分)
上锉细。用水一盏,煎五分,作三四次温服。
内托散 治痘疮毒根在里,顶陷,灰白色,不起发,根窠不红,内托毒化,立验。
人参 甘草 肉桂 白芷 白芍药 川芎(各一两) 黄 (一两五钱) 桔梗 防风(各二两)
用当归(五钱) 木香(二钱)
上,水煎服。泻,加诃子内、肉豆蔻。有 ,减肉桂,加紫草、酒炒黄芩、黄连、牛蒡子之类。
治痘塌陷不起,回阳丹此方用于四五朝前,其效甚速,若用于六七日后,则噬脐矣。制法,将弥月将生胞羊,酒洗净,随用黄麻缠拢一团,把腊糟裹外,置新瓦上四围炭火炙之,俟其外糟焦了如墨样,削去其糟,再焙干,另为末,入官桂末、丁香末各五钱,人参末一两,木香末三钱,再研极细。升麻煎酒浆调服,十岁以上服二钱,十岁以下服一钱,十五岁以上服三钱,年多服多,年少服少,加减而用,无不获效。
若加大附子一两,去木香,则为附子回生丹。胞羊须预嘱屠肆,遇便收制,若特杀伤生,大不祥。
〔顶凸〕痘疮起发,有心中凸起,四围干平无水者,或里红外黑者,此由平日感受风寒,皮肤坚木,以致痘毒郁而不散,宜桂枝葛根汤(初热)十宣散(见形)以散表邪,外用水杨汤浴之(见前)。
〔粘连〕痘疮起发,贵于颗粒分明,如其彼此相串,皮肿肉浮,或于本痘四傍,旋出小痘,攒聚胖长,渐成一块,此候最重,宜以快 汤合消毒饮(俱见形)加烧人屎服之,更宜禁忌,以防瘙痒之变。
〔陷伏〕凡痘疮,以起发光壮,红活肥泽为顺,若将起发之时,中间有干黑不起者,须急治之,不可因循,以致传变加多,不可救药矣。
痘疮内而不出谓之伏,外而复入谓之陷,疮痘黑陷,当分四证。
一则感风寒肌窍闭塞,血凝而不行,必身痛,四肢微厥, 点不长,或变黑色,或青紫瘾疹,此为倒伏也。宜温肌发散,桂枝葛根汤(初热)加麻黄、蝉蜕,或以紫草饮(出不快)吞夺命丹(见形),外用胡荽酒喷之,须令温散寒邪,然后热气复行,则其 自长矣。
二则毒瓦斯太盛,内外蒸烁,毒复入里,必心烦狂躁,气喘妄言,如见鬼神,大小便秘,渴而腹胀,此为倒陷伏也。病邪轻者,宜利小便解毒,连翘汤、通关散(俱便闷),甚者以百祥丸、牛李膏(俱黑陷),以泻膀胱之毒,令阳气复还,脾胃温暖,服之身温,欲饮水者可治,是脾强胜肾,陷者当复出矣,若加以寒战身冷汗出,耳尻反热,死。然百祥丸太峻,今以宣风散(发热)、三乙承气汤(便闷)代之,外以水杨汤浴之(见前)。
三则内虚而不能使阳气以副荣卫者,出而复没, 点白色,或黑色,其人必不能乳食,大便自利,或呕或厥,此胃虚而不出,谓之陷伏也,宜用温中之剂,令其胃暖,荣卫复行,则当自出矣,宜调元汤(大法)加丁香、官桂,理中汤(泄利)加黄 、官桂,甚则陈氏木香散(泄利)异攻散(出不快)皆可用也。外用胡荽酒(见形)喷之。或因误下之后,毒瓦斯入里而黑陷者,则宜温养而表出之,先以理中汤温养其里,后以桂枝葛根汤疏解于表也,不出,再加麻黄。
四则被房室等杂秽恶气冲触而黑陷者,则宜熏解之,内服紫草饮子(见前),外用胡荽酒喷之,及茵陈熏法。(余详前禁忌条内)
茵陈熏法用干茵陈研末,捣枣膏、和丸如鸡子大,晒干。烈火烧烟熏之。
〔大便〕痘疮自起发之后,大便常宜坚实,缘小儿脆弱,身热而大便不通者则易实,大便自利者则易虚,虽四五日不便,无忧也,不能食者听其自便,赖旧谷气为养,至五日后则脓成毒化,解利之剂可用也。能食者三日后不通,不腹满,不里急后重,则亦不必攻之,可用胆导法(便闷)导之,不通,以当归丸(便闷)微令润过,使气道升降,无壅遏之患,不可妄下。凡能食者,大便喜润,赖新谷以为养,而旧污之不留,自然脏腑流利,血气和平,不可妄用温补,反增里热之证。胃主腐熟水谷,大肠主传送已化之物,故食多少,可以知人谷气之虚实,大便滑涩,可以知人脏腑之冷热,大便如常,是亦疮疹之一顺也。如起发之时忽然泄泻,此宜急止之,恐肠胃虚,真气脱也,须辨冷热虚实,如泻而手足冷,面色青白,疮不红(绽)者,冷证也,理中汤丸、豆蔻丸(俱泄利)、益黄散(脾)、甚则陈氏木香散(泄利)、异功散(出不快)皆可用也。泻下之物黄又酸臭,渴,手足心热,面赤,疮红绽 发者,热证也,黄芩汤、(泄利)五苓散(惊搐)主之。脾胃怯弱,精神慢而不食者为虚,当温养之,益黄散。身热中满,渴而不食者为实,当清利之,五苓散。其人或脏气自脱,或因服寒药,致令疮毒陷入大肠,泻下如豆汁,或便脓血,或便黑汁,口内臭气,唇焦目闭,加腹胀者必死之证。方论详泄泻本门。
不二散 治痘当起胀灌浆时泄泻不止,以此止之,只一服愈,如服此不已,是元气已脱,不可为矣。
莲肉(炒,去心,一两) 真鸦片(二钱,另研)
上,各取净末,和匀。每服三四分,米饮调下。此方不但止泻,亦治烦、痒、二证。夫固大肠之滑脱、易知也,敛心火之浮