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51-证治准绳幼科明王肯堂-第138页

分) 白术 伏苓 紫草(如无红花代之) 木通防风(各三分) 糯米(二百粒)
上,水煎。母同服。
胎元散 痘不起发,不红润,是血气俱虚。
胎元焙干为末,加麝香少许,酒调服三五分。
独参汤 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。
用好人参一两、生姜五片、大枣五枚、水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
〔干枯灰白红紫青黯〕〔丹〕如将出成就之际,却色淡不正者属血虚,宜用补血药当归、川芎、白芍酒洗之类,或加红花。如将成就之际,却色紫不正者属热,宜用凉药解毒,升麻、芩、连、桔梗、连翘之类,甚者用犀角屑(如用后项诸药,色仍不正者,宜兼用二法治之。)
痘疮之毒,必气以 之、血以濡之,而后可得成熟也,故于起发之时光壮者,气有余也。肥泽者,血有余也。气血有余,表里俱和,不须服药。如形长大而色枯燥者,此气至而血不荣也,宜四物汤(失血)加人参、麦门冬。色红润而形平陷者,此血至而气不充也,宜四君子汤(不能食)加黄 、官桂、川芎。形平陷,色枯萎者,此气血俱不足也,宜十全大补汤(汗)合无价散(倒靥)主之。色灰白者,气虚也,四君子汤加黄 、当归、官桂。色红紫者,血热也,四物汤加红花、地骨皮、牡丹皮。
凡痘疮起发迟滞,顶平,色灰白者,气虚也,其人平日食少,脾胃不足,人参白术散(渴)去葛根、加桂,十全大补汤(汗)去地黄、加木香主之。如曾有吐泻,以致气弱者,四君子汤(不能食)合益黄散(脾)主之。泻未止者,四君子汤吞肉豆蔻丸(泄利),甚者陈氏木香散主之(泄利)。若红紫色 肿者,血热也,四物汤(失血)合消毒饮(见形)加红花,外用胭脂涂法(见形)解之。干枯者,血虚也,四物汤加人参、麦门冬、地骨皮,外用胭脂涂法、水杨汤浴法。(灰白另立门在下卷。)
起发之时,根窠红活,形色润泽者,此血随气行,灌注诸疮,自然红活肥泽,不须服药。如虽起发,干枯无水,谓之不肥泽。带青紫黯色,谓之不红活。其变为黑陷,乃血虚也,四物汤(失血)加人参及麦门冬、紫草、红花,间进,调无价散(倒靥)或吞服夺命丹(见形),外用胭脂涂法(见形)。
水杨汤水杨柳五斤,净洗,春冬用枝,秋夏用枝叶,锉断,用长流水一大釜,煎六七沸,先将三分中一分,置浴盆内,以手试,不甚热,亦不可太温,先服宜用汤药,然后浴洗,渐渐添汤,以痘起发光壮为度,不拘次数。
祛邪汤 痘号天花,最忌诸秽臭、恶血,五六朝间,痘本美丽鼎峻,而一时失防,或触于腥血,或感于秽臭,倏忽更变,外宜祛邪汤浴之,而内服玉枢正气丹可也。
鸡毛(拔细软者) 升麻 荆芥 木通 紫苏 荔枝壳 水杨条上,用水煎浓,去滓,洗浴。
玉枢正气丹玉枢正气神功捷,生地红花并甘桔,参 须倍橘红扛,蝉蜕防风羲爱觅,寅谷相朝嫩桃杪,五个和姜甘草列,煎浓投酒服须臾,不觉痘自还元吉。
〔顶陷〕起发之时不徐不疾,以渐长大,尖圆磊落,光壮坚实,根脚红活,此气充足,载血而行,透彻诸疮,自然尖圆光壮,不须服药。如虽红活,顶平中陷,不成尖圆,色嫩皮薄,不能坚浓,其变为痒 ,为留伏壅遏,乃气虚也,四君子汤(不能食)合匀气散(见形)加黄 、官桂,或人参白术散(渴)加黄 、官桂、防风,或调元汤(大法)加官桂、防风、白芷、荆芥穗,或十全大补汤(汗)去地黄、加防风、白芷,或十宣散(见形)
皆可选用。若疮皮薄,色娇,淫淫如湿者,此气不胜血,宜补气凉血,四君子汤、四物汤去川芎、地黄,加黄 、官桂、防风、荆芥穗。如浮囊虚起,壳中无水者,此气不根据血,血不附气,其变为痒 ,为痈肿,十全大补汤去白术,加大力子、连翘、防风、烧人屎。痘疮起发,尖圆为贵,如四围起,中心平陷者,此有二种。有血化成水,四围高起,心中略低凹者,俗呼为茱萸豆,此中气不足,发未透彻故耳,能食者至养浆之时,尽充满而起矣,不能食者,宜扶中气,人参白术散主之。有四围沸起,中心落陷无水,犹是死肉,其形如钱,宜急攻之,若待渐变黑点,不可为矣,此名鬼痘,四君子汤合九味顺气散加烧人屎,或紫草饮(出不快),或紫草饮子,连进服之,外更用胭脂涂法(见形)。出齐后,痘有小孔,自顶直下至脚,不黑不白,与痘色相同,名为蛀痘,皆因表虚而腠理不密,成此证也,失于早治,大泄元气,不起不发,祸不旋踵,急用保元汤下生糯米、川芎、肉桂、丁香,其孔自密,甚为快捷方式,连进二三服,必待孔闭而痘自起。孔若黑色,则为疔矣。顶陷色白,皮薄晶光者,气虚也,大下保元,倍加酒炒黄 、肉桂、川芎、丁香、茯苓皮、人乳、好酒、进之。
九味顺气散 (又名匀气散)
白术 白茯苓 青皮 白芷 陈皮 乌药 人参(各五分) 甘草(炙,二分半) 木香(一分半)
上锉细。水一盏,煎七分,去滓,温服。
紫草饮子紫草茸 人参 白芍药 蝉蜕 甘