（酥炙，各一两）
上为末。量儿大小用。血虚川归、茯苓、紫草汤下，气虚人参、黄 、甘草汤下。
卷之四・心脏部二 痘疮上
初热证治
〔海〕小儿 疹初发，未能辨认间，但求所出之由，因内因外及不因外内，随其所伤，如法服饵，防其变故，抑其盛气，比之他证，尤不可缓。或发或泻，或解其肌，或化其毒，求其所起之由，凉血清肺，调其脏腑，平其饮食，谨其禁忌，严其养摄，适其寒温，将理有法，俾尽其道，使出无不快之经，成无不痂之溃，既愈之后，不致游毒流汗虚腠，目疾膜翳，疮疖痈瘤，喉闭嗌肿，潮热汗泄，此治 之大略也。（海藏所谓 即痘也非心为 之 ）又云：外者外治，内者内治，中外皆和，其 自出。
至于恶寒者发之，表大热者夺之，渴者清之，大便秘结者下之，小便不通者利之，惊者安之，泄者分之，可以执一为哉？大抵伤寒同治，随经用药，最为高论。假令五日已里，诸病与 疹不能辨别者，不可疑作 疹，必须发之，但各从其所伤应见治之，皆不妨 出，若强发之，其变不可胜数矣。如外伤，升麻汤主之。内伤，枳实丸主之。大便 者，枳术丸主之。若伤冷者温之，神应丸。恶寒者发之，宜防风苍术汤。表大热者，夺之，此表者，通言三阳也，夫阳盛者，气必上行，言夺者，治之不令上行也，是知无三阳表证，有三阳里证染于有形也，此言表，总三阳之名也。渴者清之，大渴者白虎汤（暑月用之）。小渴者凉膈散。（凉膈散，去硝黄加甘桔者、稳。）大便秘结者下之，桃仁承气汤、四顺饮子、柴胡饮子、选用，察其在气在血，必内实能食而秘者可用，但当微微润之。小便不通者利之，导赤散、八正散、之类，当求上下二焦何经而用之。惊者安之，凉惊丸。重者泻之，泻青丸。泄者分之，寒则异功散、四君子汤。热则泽泻茯苓汤。〔吕〕凡疮欲出而未出，因发搐者，是外感风寒之邪，而内发心热也，宜王氏惺惺散或人参葛根汤、木香参苏饮。
凡疮欲出未出而吐利者，是中焦停寒，或夹宿食也，宜四君子汤加砂仁、陈皮或和中散，如夹宿食者用紫霜丸。〔张〕治痘，全在发热之初看其热势微甚，微者固不必治，甚者当解则解，当汗则汗，当下则下，使毒瓦斯得以发泄，则后去不能为害，痘亦稀少平顺，失此不治，则热毒渐盛，难以解救，大抵此际热甚，非汗则表不解，非下则里不解，然药味之轻重，当随病势之微甚而用之。〔垣〕痘证少具，痘未发，与升麻汤三五钱，带热服之，待其身表温和，痘证已显，止药。如其身凉，痘证未出，只时时与甘桔汤宽胸膈，利咽喉。大便酸臭，不消化，畏食或吐，乃内伤饮食，宜枳术丸。伤冷食饮，神应丸。如见伤食，又见痘证，先与不犯大黄、巴豆、药克化过，再与升麻汤，如食重伤，前药不能过，再与犯大黄、巴豆药过之。（此须分证之表里虚实而斟酌之，先里后表，亦非古法，如克化药不能过，多是脾气虚、而克化药又重伤之，若无便秘里实之证，其可遽用大黄巴豆下之乎。）凡初发疑似，但肌表热而无内伤证者，宜用辛凉之剂调之，以四物解肌汤主之。或云，凡发热疑似之间，宜用人参败毒散一剂以发之，是与不是，一发便明，大抵疮疹只要发尽，不使留伏于中也。凡发表，宜保婴丹加姜葱煎汤化下，一也。或升麻葛根汤去升麻，加苏叶姜葱，二也。或羌活散加制砂、姜葱，三也。此可行之于已发热之时。未发热之前不可行也，既见红点之后亦不可行，恐表虚故也，如或行之，只宜参苏饮调保婴丹，浓盖取汗。凡初发表，要看天时，如时大寒，则腠理闭密，气血凝涩，防其发泄得迟，有毒瓦斯壅遏之变，以辛热之药发之，宜桂枝葛根汤、五积散去干姜主之。如时大热，则腠理开张，气血淖泽，防其发泄太急，有溃烂之变，以辛凉之药解之，宜升麻葛根汤、双解散主之。如不寒不热，天气温和，只人参败毒散，甚佳。〔翁〕小儿出痘，凡里有大热，当利小便，使心火有所引导，虽不用凉药，其热自去矣，导赤散主之。若里有小热，不宜利小便，当解毒，若小热利小便，反泄肾气，宜犀角地黄汤、消毒饮。〔万〕或曰，痘疮发热，何以能预识其轻重而解之耶？曰：凡发热乍进乍退，气色明莹，精神如常，大小便调，能食不渴，目清唇润，此毒轻也，痘必稀疏，纵出多，亦自易发易靥。
如壮热不减，气色惨暗，精神昏闷，大便或秘或泻，不能食，目赤唇焦，此毒甚也，痘必稠密，宜预解之。其出疏者，防其有伏，未可便许为疏，但看热减渴止，精神爽快，清便自调，能食，更无他苦，是真疏且轻也。或曰，既识其候，知痘稠密，何以解之，曰诸疮皆属于心，心之华在面，如初发热，青筋现露，目中泪出，此毒发于肝，肝木生心火，从后来者为实邪，肝为水泡，风火相扇，必作瘙痒，宜先解肝之毒。面赤如锦，额上红筋露现，谵妄多惊，此毒发于心，心火自旺为正邪，君主不明，必有陷伏，不治。口干唇焦，面黄而燥，此毒发于脾，心火生脾土，从前来者为虚邪，脾为 ，心为疹，必有夹 夹疹，又脾主肌肉，为火所灼，必作溃