者不能渐与消磨，遽以 、巴峻决，津液暴伤得之者，此非医家轻
药壤病之过乎。疳之为候，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两眼昏烂，
揉鼻 眉，脊耸体黄，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热，酷
嗜瓜果咸酸，炭米泥土而欲饮水者，皆其候也。
〔肝疳〕亦名风疳，亦名筋疳。〔钱〕肝疳白膜遮睛，筋疳泻血而瘦。〔汤〕肝
疳眼白青，眼睛涩痒。《圣惠》摇头揉目，流汗遍身，合面而卧，面色青黄，发竦
头焦，筋青脑热，浑身疮癣，腹中积聚，下痢频多，久而不痊，转甚羸瘦。〔曾氏〕
目生眵粪，发际、左脸多青或白，睛微黄，泻利夹水，或如苔色。
〔心疳〕亦名惊疳。钱氏，面黄颊赤，身壮热。汤氏，口内生疮。《圣惠》浑
身壮热，吐利无常，颊赤面黄，胸膈烦满，鼻干心躁，口舌生疮，痢久不痊，多下
脓血，有时盗汗，或乃虚惊。杨氏，小便赤涩，五心皆热。曾氏，切牙舒舌，爱
饮冷水，喜伏眠于地。
脾疳亦名食疳。钱氏∶面黄，腹大，食泥土。汤氏∶脾疳，食不消。胃疳，
多吐。《圣惠》腹多筋脉，喘促气粗，乳食不多，心腹胀满，多啼咳逆，面色痿黄，
骨立毛焦，形枯力劣，胸膈壅闷，水谷不消，口鼻常干，情意不悦，爱暗憎明，肠
胃不和，利多酸臭。曾氏，爱食冷物，引饮无度，身面俱黄，发稀作穗，头大项
小，腹胀脚弱，间或酿泻，肌瘦目慢，昼凉夜热，不思乳食。钱氏又云∶肥疳，即
脾疳也，身瘦虚黄，干而有疮，其候不一，种种异端，今略举之，目涩或生白膜，
唇赤身干黄或黑，喜卧冷地、或食泥土，身有疮疥，泻青白黄沫，水痢色变、易腹
满，身耳鼻皆有疮，发鬓作穗，头大项细，极瘦饮水，皆其证也。
按∶此言脾疳证候，多与余疳相滥，盖疳为脾经本病，固应兼之。
肺疳亦名气疳。钱氏，气喘，口鼻生疮。《圣惠》咳嗽气逆，皮毛干焦，饶涕
多啼，咽喉不利，揉鼻咬甲，壮热憎寒，唇边赤痒，腹内气胀，乳食渐稀，大肠不
调，频频泄利，粪中米出，皮上粟生。曾氏，鼻下赤烂，手足枯细，口有腥气，右腮 白。
肾疳亦名急疳，亦名骨疳。钱氏，肾疳极瘦，身有疮疥。骨疳，喜卧冷地。
汤氏，齿爪黑。《圣惠》肌骨消瘦，齿龈生疮，寒热作时，口鼻干燥，脑热如火，
脚冷如冰，吐逆既增，乳食减少，泻利频并，下部开张，肛门不收，疳疮痒痛。曾
氏，两耳内外生疮，脚如鹤膝，头缝不合，或未能行，牙齿生迟，其缝臭烂，传作
走马疳之类。
〔杨〕五脏疳伤，大抵然尔，析而论之，曰五疳出虫，曰蛔疳，曰脊疳，曰脑疳，
曰干疳，曰疳渴，曰疳泻，曰疳痢，曰疳肿胀，曰疳劳，曰无辜疳，曰丁奚，曰哺
露。证状非一，可不举宏撮要而条析之乎。五疳出虫者，疳伤之源，虽起于乳 不
调，然脏腑停积已久，莫不化而为虫，其虫或如丝发，或如马尾，多出于头项腹背
之间，黄白或赤者，可医，青黑则难疗也。蛔疳者，失乳饭早，食肉太早，或肠胃
停蓄甜腻，化为蛔虫，皱眉多啼，呕吐清沫，腹中乍痛，肚胀青筋，唇口紫黑，肠
头齿痒是也（蛔虽食虫，虫不可动，从口鼻出者难治）。脊疳者，虫蚀脊膂，身热羸黄，积中生热，
烦温下痢，拍背如鼓鸣，脊骨如锯齿，或十指皆疮，频啮爪甲是也。脑疳者，胎中
素挟风热，生下乳哺越常，头皮光急，满头饼疮，脑热如火，发结如穗，遍身多汗，
腮肿囟高是也（临产多欲亦然易损儿眼）。干疳者，瘦悴少血、舌干多啼，其病在心，目不转
睛、干啼少泪，其病在肝，身热尿干、手足清冷，其病在肾，声焦皮燥、大便干结，
其病在肺，搭口痴眠、胸脘干渴，其病在脾，总为五干疳是也。疳渴者，脏中夙有
疳气，加之乳母恣食五辛、酒面、炙爆，使小儿心肺壅热，日则烦渴引水，乳食不
进，夜则渴止是尔。疳泻者，毛干唇白，额上青纹，肚胀肠鸣，泄下糟粕是尔（勿用热
药止之）。疳痢者，挟受风寒暑湿，或冷热不调，或停积宿滞，水谷不聚，频下恶物是
尔。疳肿胀者，虚中有积，其毒与气交并，故令腹肚紧胀，由是脾复受湿，故令头
面、脚手、虚浮是尔（法当磨积调气）。疳劳者，潮热往来，五心烦热，手足心及胸前，热
而发疮，盗汗骨蒸，嗽喘枯悴是尔，或渴而复泻，饮水恶食，肚硬如石，面色如银，
断不可活。无辜疳者，脑后项边，有核如弹，按之转动，软而不疼，其间有虫如米
粉，不速破之，则虫随热气流散，淫蚀脏腑以致肢体痈疮，便利脓血，壮热羸瘦，
头露骨高是尔（针刺破膏药贴），或浣濯儿衣，露于檐下，为雌鸟落羽所污，儿着此衣，虫
入皮毛，亦致无辜之疾，儿衣已晒，须微火烘之。其若手足极