项欲疏,管龠不可塞也,胸背欲疏,脏腑俞
募之所附也,若夫手足,不忌其密矣。谓之疏者,非但稀少也,铺排磊落,大小匀
净,亦可以言疏,谓之密者,非必盛多也,攒聚粘连,片复一片,虽只数处,亦可
以言密。疏而凶者亦有数等,如初出时才见红点三两处,其热便退,可以语其疏也,
苟大热不解,唇口燥裂,大小便秘,烦躁不宁,或身无热,但增烦渴者,此由毒甚
郁遏于中,不能遽出,日复渐出,渐加稠密,一也。又如初出一两点,顶尖焦黑,
或三四粒作一堆者,仅见数处,他无所出,喜睡不食,烦渴,大小便涩,此由毒伏
于中,加谵妄者,不待起发而死,若能起发,后必发痈毒也,二也。亦有出现实疏,
遂生玩忽之心,禁忌不守,风寒不避,饮食所伤,汤丸之试,变生不测,三也。设
有密而吉者,治之早,卫之严,里无病,而疮悉成也。
<目录>集之四・心脏部二\痘疮上
<篇名>老嫩
属性:常观朝华之草,夕而零落,松柏之坚,凌冬不衰,夫以草木坚脆不同,坚者难
坏,脆者易伤,况于人质有浓薄,气有强弱邪,彼疮痘之毒,喜老而恶嫩,苍蜡、
娇红,色之老嫩也。紧实、虚浮,形之老嫩也。浓浊、清淡,浆之老嫩也。坚浓、
软薄,痂之老嫩也。老嫩之故,卫气主之,经曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,
肥腠理,司开阖者也,是故卫气强,则分肉坚,皮肤浓,腠理密,而开阖得也,所
以收敛禁束,制其毒而使不得以放肆,故色苍而蜡,形紧而实,浆浓而浊,痂浓而坚,
自然易壮易靥,虽有邪风秽毒,不能害也。如卫气弱,则分肉脆,皮肤薄,腠理疏,
而开阖失也,所以不胜其毒,而毒得以恣其猖狂之性,故色娇而红,形虚而浮,浆
清而淡,痂软而薄,易破难靥,不待邪风秽气,而先败坏矣。观夫疮之老嫩,则气
不可不养也。
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<篇名>干湿
属性:丹溪云∶疮干者宜退火,湿者宜泻湿。退火止用轻剂,荆芥、升麻、葛根、
连翘之类。泻湿,乃肌表间湿,宜用风药防风、白芷之类。痘初起时,自汗不
妨,盖湿热熏蒸而起故也。
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<篇名>荣枯
属性:夫物湿则润泽,燥则干枯,荣枯之分,血实主之,故血者,所以营阴阳,濡皮
毛,流关节也。疮本疏者,血不在多,而易充足,疮本稠密,贵乎血之有余矣,苟
血有余,则经脉流行,沦于肌肤,浃于皮毛,灌溉滋润,肥泽长养,自然形色鲜明,
根窠红活也。如血不足,则经脉壅遏,窠囊空虚,黑燥而不鲜明也,枯萎而不肥泽
也,皮肤皴揭而启裂也。经曰∶诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。又曰∶燥胜则干。
由其人血常不足,加之以毒火熏灼,反兼燥金之化,精血并竭,是以有此证也。法
宜活血养液,散热解毒,清金润燥,则干涸可回,观夫疮之荣枯,而得养血之理。
其或湿气太过,疮本浸淫,犯之则破,溃烂难靥者,此又火极而兼水化也,脾强则
生,脾弱则死。
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<篇名>标本
属性:病有标本,治有先后,有从标者,有从本者,有先标后本者,有先本后标者,
有标本兼治者,视其急缓,不可胶柱而鼓瑟也。痘疮之候,自人身而言,气血为本,
疮疹为标,自疮疹而言,疮疹为本,别证为标,如疮子稠密,在标之病也,视其气
之不匀,血之不周,以匀气活血,兼行解毒,此则标本兼治也。疮若起发,气或虚
者补其气,血或虚者补其血,此缓则治其本也。气血充实,疮或壅遏者,单行托里
解毒之剂,此急则治其标也。疮势太甚,咽喉肿痛者,以治咽喉为主,此急则治其
标也。疮势太甚,自利不止者以自利为主,此急则治其标也。利久不止,渐成坏证,
救里发表,兼而行之,此亦标本兼治也。先救其里,后攻其表,此则先标后本也。
大小便秘,烦躁喘呼者急利之,此急则治其标也。疮势太甚,烦渴不止,以解毒为
主,兼治其渴,此先本而后标也。凡此之类,扩而充之,以尽其余,则治不紊矣。
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<篇名>始终
属性:治痘之法,贵乎谨之于始,而虑其所终,庶无后日之悔,经曰∶上工治未病,
中工治将病,下工治已病,未病施治,十全八九,治将病者,十全四五,治已病者,
功莫能施。发热之初,大热渴烦,大便秘,腹痛腰痛,鼻干唇燥,惊悸谵妄,此毒
气郁遏于内