热毒瘰 乃手足少阳、足厥阴、二经风热之证，或肝疳食积所致，其证发于项
腋或耳前后，或如贯珠，当分表里虚实，若 赤肿者，肝经热毒也，用人参败毒散。
作痛塞热者，肝火内作也，用加味小柴胡汤。不痛而小便黄，肝血虚也，用六味地
黄丸。隐于肉里，而色不变者，肝疳内作也，用九味芦荟丸。脓成而不溃，或溃而
不敛者，脾气虚弱也，用益气养荣汤。凡此肿 疼痛，寒热作渴者，属病气有余，
形气不足，治宜清肝火，生肝血；肿硬不溃，溃而不敛者，属病气形气俱虚，治宜
补肾水，实脾土。若因乳母恚怒，肝火遗患者，又当随所因而治之。一小儿脓水淋
漓，其核未消，发热憎寒，此肝经气血虚而有热也，用补阴八珍汤为主，间以清肝
益荣汤而愈。后复结核，小便赤涩，晡热作渴，用参术柴苓汤为主，佐以六味地黄
丸料加柴胡、山栀，及四味肥儿丸而敛。一小儿十五岁，患此发热作渴，日晡颊
赤，脉数无力，属阴虚而有热，用补阴八珍汤五十剂，加参 又二十剂而溃，但脓
水清稀，肌肉不生，此脾气虚弱也，以参 归术为主，佐以芍药、熟地黄、麦门、
五味，气血乃复，遂进必效散一服，毒下而痊。一小儿患此，服克治之药，致寒热
腹膨，此肝脾疳证，先用五味异功散加柴胡、升麻，佐以九味芦荟丸渐退，又用四
味肥儿丸、五味异功散、而消。一小儿九岁，患此面色常青，肿硬不溃，肉色不
变，乃伐肝化痰。余曰当调补肝脾。不信，果虚证峰起。复请治，仍欲伐肝。余曰
面带青色，肝虚而本色见也。面色变白，肺虚而本色见也。痰涎上涌，脾虚而不能
摄也。两目连札，肝血虚而生风也。经云∶胃为五脏之本，当先救胃气。遂用五味
异功散加升麻、柴胡，元气稍复，乃朝用补中益气汤，夕用五味异功散，佐以九味
芦荟丸，面色始黄，而核渐消，又以四味肥儿丸，间服地黄丸而愈。
\x百解散\x（惊） \x当归散\x（潮热） \x牛蒡汤\x（咽喉）
\x大圣散\x 治瘰 ，消风毒肿上壅内热，多生瘾疹风丹风证，食煎爆多致此疾。
羌活 荆芥 升麻 薄荷 防风 甘草 大黄 黄芩 玄参（各等分） 或加赤芍
药、连翘
上为末。每二钱，水一盏，煎六分，温服。又方，用牡蛎（二两），火 为末，玄参
（一两），甘草（半两），为末，每服二钱，茶清调下。
\x玄参饮\x 治瘰 ，及头上生恶核肿痛。
玄参 升麻（各五钱） 川乌（炮裂，去皮脐） 草乌（炮裂，去皮） 当归（酒洗）
川芎 赤葛 生干
地黄 赤芍药（各二钱半） 甘草（三钱） 大黄（半生半炮，四钱）
上锉。每服二钱，水一盏，姜二片，煎七分，无时温服。
\x升麻汤\x
升麻 射干 连翘 犀角屑 大黄（微炮） 朴硝（各半两）
上 咀，水煎。大小加减。忌酒、面、炙爆物。
\x木通散\x（淋）
\x柴芍参苓饮\x 治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归（各五分） 牡丹皮 山栀（炒） 甘
草（炒。各三分）
上，姜枣水煎服。
\x清肝益荣汤\x 治肝胆经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。
柴胡 龙胆草（酒拌，炒。各五分） 当归 川芎 芍药（各一钱） 熟地黄（自制）
白术（炒） 木瓜（不犯铁器） 山栀（炒） 茯苓 薏苡仁（各五分） 甘草（三分）
上，水煎服。
\x加味小柴胡汤\x 治肝胆经风热，耳前后肿痛，或结核 痛，或寒热晡热口苦耳聋等证。
柴胡（二钱） 黄芩（炒，一钱） 人参 半夏（各七分） 甘草（炙，五分） 山栀 牡丹
皮（各一钱）
上，姜水煎，徐徐服。（去山栀、牡丹皮，即小柴胡汤）
\x益气养荣汤\x 治气血虚弱，四肢颈项等处患肿，不问肿溃日久不敛，俱宜服之。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附（炒） 当归（酒洗） 川芎 黄 （炒） 熟地黄（自制）
芍药（炒。各一钱） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白术（炒） 柴胡（六分）
上，每服二三钱，姜水煎。
\x必效散\x 治瘰 元气无亏者，宜用此方。若元气怯弱者，宜先补而后服之， 毒已
下，便与滋补，庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者，尤不可服，世以此方为良
剂，故并注之。
南硼砂（二钱五分） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去皮心膜） 白槟榔（一个）
斑蝥（四十个，去头足翅，同糯米炒，去米）
上为末。取鸡子二个，去黄，用清调药入壳内，以湿纸数重糊口，甑蒸熟，取
出曝干研细。每服五分，用炒生姜酒，五更调