不将导赤为良法,只恐迁延有变时。凡痘疹,小便始终宜清,若收后不利,此热积膀胱,宜加减导赤散以清其心。便贵滋荣乍觉难,谁知肠胃液津干。润肠胆导宜兼用,纵有余邪便后安。凡大便始终须宜润泽,一二日一次为佳。若至于收靥后而大便秘结,乃痘出太多,血枯气不润肠,宜润肠丸兼胆导法(方见前。)腠理疏通雨汗倾,卫虚荣弱两无情。建中自汗汤偏胜,盗汗归黄六味平。经曰:卫气者,所以温肌肉,充皮毛,肥腠理,司开合也。痘疮之后,卫气受伤,故收靥之后,卫弱而汗出也。
醒时常出为自汗,宜建中汤;睡着而出者为盗汗,当归六黄汤。血在身中本自宁,火邪迫血血违经。鼻中细出堪调治,便尿中来命不停。痘收靥后,忽见血证,大为危候。盖鼻血出于肺,吐血出于胃,溺血出于小肠,便血出于大肠,皆由毒入于内,迫血妄行,急宜凉血地黄汤止之。服药后血不止者,不治。忽吐蛔虫证已非,要知内热又常饥。但闻食臭虫斯出,呕吐心烦虫作威。伤寒吐蛔,责之胃寒;痘证吐蛔,责之里热。由热毒拂郁于里,又不能食,虫无所养,但闻食臭即涌出者,宜黄连止蛔汤。
炎炎胃火成疳蚀,辛热频餐阳毒炽。牙龈臭烂怕穿腮,药有神功休论值。凡痘疮后牙龈生疮,时时出血,谓之牙宣;呼吸息臭,谓之息露。此走马疳也。由热在阳明、少阳,宜内服洗心散,外以蚕蜕散敷之。如舌上生疮,赤者谓之赤口疮,此热在心脾二经,内服洗心散,外用阴阳散敷之;其疮白者,名白口疮,又名鹅口疮,此热在心肺二经,亦服洗心散,外以朱矾散敷之。食饮缘何不发肌,多因气血两相亏。和平丸散常宜服,偏热偏寒愈见离。凡儿素常肌肥,痘后羸瘦,虽能饮食,而不为肌肤,乃气血虚故也。
治之须兼阴阳,不可偏胜,偏阳则伤血,偏阴则伤气,愈见乖离矣。阴日宜服参苓白术散,阳日宜服当归益荣丸。痘后分明皮肉娇,切宜保护在昏朝。风寒暑湿常宜避,洗拭构挝祸莫饶。痘后中虚食易伤,辛香生冷莫轻尝。若贪口腹浑无忌,犯却中和变内伤。此二条言收后调理之法。在外也,皮肤薄嫩,易于感冒,若不避风寒暑湿,梳洗搏抬,则至于痈肿者有之,生疮癣者有之;在内也,肠胃并弱,难于克化,若不分生熟软硬、寒热凉温,任意食之,则成胀满者有之,至于泻痢者亦有之。
可不慎欤!卷六万氏痘麻痘后余毒证治歌必胜膏治痘痈初肿而未脓者。马齿苋(取汁)公猪肪(熬油)好冬蜜三味等分,同入砂锅内熬成膏,浓涂肿上。生肌散治痘痈已成脓,破烂不能收口。香白芷(一钱)石龙骨(五分)浙贝母(二钱)赤石脂(一钱)新白芨(一钱)共为极细末敷。十六味流气饮治痘痈肿痛,元气素虚者。官拣参大川芎当归身赤芍药北防风南木香炙黄上薄桂香白芷芽桔梗尖槟榔川浓朴台乌药紫草茸陈枳壳炙甘草气血虚而泻利者,加熟附子;
大便秘结者,加酒蒸大黄。净水煎,半饥服。连翘解毒汤治痘痈肿痛,能食而元气强者。净连翘香白芷大川芎当归尾赤芍药牛蒡子穿山甲炙甘草净水煎服。属太阳经者,本方加川羌活、汉防己;属阳明经者,本方加绿升麻、粉干葛;属少阳经者,本方加北柴胡、枯黄芩;属太阴经者,本方加青化桂、北防风;属少阴经者,本方加川黄连、淮木通;属厥阴经者,本方加北柴胡、杭青皮。予按:但云六经加味,而不指明处所,未免阙略。今分晰之,以便治疗。
太阳经所属:项、背、腰、臀、足外、足;阳明经所属:额眉眶、面胸、两乳、牙龈;少阳经所属:左右头角、耳前、左右两胁腋;太阴经所属:中脘、四肢、两足跗;少阴经所属:脐腹、手足心、手足内、足跟;厥阴经所属:头项、小腹、男妇阴器。十全大补汤治痘痈破烂,脓血去多,速救元气。官拣参正川芎当归身赤芍药怀熟地白云苓炙黄青化桂香白芷金银花净连翘炙甘草生姜、大枣为引,水煎服。仍照以前加入引经药。凡见痈毒,以上法治之,不可因循,恐成大患,微则残形,甚则殒命。
玄参解毒汤总治痘后余毒,十种火丹。润玄参当归尾怀生地鲜红花净连翘地骨皮熟石膏赤芍药北防风淮木通荆芥穗淡竹叶十片为引,水煎,热服。
左旋