宜调元固本汤治之。收靥之时不落痂,昏昏喜睡莫咨嗟。只因脾胃多虚弱,调治专从戊己佳。此证乃脾胃虚而好睡也。胃属戊土,脾属己土,宜健脾开胃,调元清神汤醒之。落痂之后察疮瘢(音盘),平整红鲜日渐安。若是凸凹兼黑黯,好将敷药补形完。其疮落痂之后,瘢痕平整红活者吉;若瘢肉凸起,或凹陷紫黑,吉凶未可知也,用灭痕散敷之。疮痂自落何劳急,掐须防邪气袭。他年终作血风疡,此际浸淫空涕泣。痂落根据期不必忧,缘何头足更迟留?
阴阳孤独如鳏寡,安得同时取次收!凡阳生者,以阴成之;阴生者,以阳成之。经曰:孤阳不生,孤阴不成。其疮收靥,自人中平分上下。发际以上,阳之阳也,谓之孤阳;足膝以下,阴之阴也,谓之孤阴。所以疮之收靥,至此二处,每每迟留,不能便干,不可服药,听其自然则吉。卷六万氏痘麻落痂证治歌调元固本汤治痘痂粘肉不脱。官拣参炙黄当归身净蝉蜕炙甘草生姜、大枣引,水煎服。调元清神汤治痘痂粘肉不脱,而昏沉好睡。官拣参炙黄大当归杭麦冬广陈皮炒枣仁炒川连炙甘草大枣为引,水煎服。
灭痕散治痂落,瘢肉凸凹紫黑。密陀僧研为细末,以乳汁调搽疮疤,如无乳汁,蜜调亦可。若此药搽上,凸凹者自平,紫黑者自退,应效者吉,不应效者凶。卷六万氏痘麻痘后余毒证治歌(凡三十一首,共四十六方)借问何为痘后痈?只因平塌少成脓,毒邪蕴聚难消散,透节寻关出要冲。凡痘初出一点血,由血而化至脓,脓成而毒解矣。若出形之后,应起发不起发,应成脓不成脓,一片空壳,状如蛇皮,或平塌破损,都无脓水,本为死证。缘其人脾胃素强,又能饮食,亦可以引日收效。
只是毒邪蕴蓄于里,必寻出路于关节之间而为痈肿,但发一二处可治,若流注于手足,发之不止,肿灌不愈,久而死矣。痘痈先要明经络,解毒调元兼里托。决脓去毒急施功,莫待残形变为恶。凡痈之发,先看在何经络,分气血多少而治之,次看人之虚实,以解毒托里为先,不可乱施敷药,以致毒不得出,内炎筋骨而成坏证。如肿而未成脓者,用必胜膏贴之;已成脓者,将铍针决破其脓,以生肌散敷之。若肿毒而元气素弱者,以十六味流气饮流通之;若气血虚而泄泻者,加附子以温之;
若元气素强者,用连翘解毒汤主之;如痈毒日久,脓血去多者,以十全大补汤扶元解毒。恶证无如痘后丹,皮肤蕴火毒相干。看他所发归何部?心肾之经治亦难。赤火丹瘤,恶候也,流移红肿,其痛手不可近。痘疮之后,有发丹瘤者,因蓄火太甚,不能发泄,郁于肌肉之间,故发而为丹。从头上起过心即死,从足下起过肾即死,内服玄参化毒汤解之,外用磁锋砭法。瘾疹何为痘后呈?肌肤蕴毒未全清。若教发尽无停滞,免得重重怪证生。瘾者,皮肤间隐隐成疙瘩也,俗人谓之风丹;
疹者,皮肤点点状如蚊蚤咬迹也。痘后发瘾疹,因毒火未发尽,藏于皮肤之间,或搔痒因抓而成,或因受风火相搏而成,皆吉兆也,正欲其发泄,无使停留以变他证。如发太甚,内服防风败毒散,外以益元散拭之。益元散,方见前。痘已收成靥不干,或时出血病难安。从前毒瓦斯藏肌表,蚀肉伤肌不忍看。此与前顽疮不收相同。凡觉痘疮当靥不靥,即防此证,当内服大补汤,外以绵茧散敷之,绵茧散方见前。翳膜何为眼内攒?怪他热毒壅于肝。还睛去翳多奇术,点洗徒招废弃端。
小儿出痘之时,即用黄柏膏和胭脂涂眼,防斑疮入眼也。但斑疮入眼,本不在初,多在收靥之时,或满面破烂,重复肿灌,脓血胶固,毒火郁蒸在内,其斑疮入眼;或痘出已甚,成就迟缓,医用辛热之药发之,亦令斑疮入眼;又或收靥之时,喜淡辛热,谓之干浆,以致二火相煽,亦令斑疮入眼。但在白珠上不必治,久而自去,惟在黑轮上者,或掩蔽瞳仁,急用密蒙花散治之。两目今朝乍畏明,肝虚邪火暗伤睛。凉肝养血功无比,能使双眸炯炯清。凡痘后双目见明不开,暗则开者,谓之羞明,宜凉肝明目散治之;
若向暗处亦不开者,却防目中有疮,当如上法治之。收后缘何便下红?多由倒陷毒归中。利完脓血应须愈,强治翻为聚怨丛。脓血痂皮一路来,任他自止莫疑猜。和中清热施残着,劫涩轻投病转乘。痘后忽利脓血,待其自止,然后用和中清热之剂,不可便用止涩。
左旋